Содержание
При лечении инфекционной диареи, вызванной патогенными возбудителями, попавшими в ЖКТ с некачественными продуктами питания, загрязненной водой или контактно-бытовым путем, применяют энтеросорбенты, антидиарейные и противомикробные средства. Из возможных комбинаций препаратов часто назначают Энтерофурил и Смекту одновременно, что позволяет быстро устранить симптомы интоксикации, восстановить нормальную работу пищеварительного тракта.
Смекта – эффективное антидиарейное средство
С противомикробными средствами (Энтерофурил и др.)
Смекта – фармацевтический препарат, действующий как сорбент и антидиарейное средство. Активное вещество – диоктаэдрический смектит, используется при любых видах диареи (пищевой, инфекционной, токсической). Действие лекарства заключается в связывании присутствующих в кишечнике токсических веществ, патогенных возбудителей и их выведении с калом. Согласно сведениям из аннотации, препарат защищает слизистую кишечника от поражений, формируя обволакивающий слой. Он не всасывается в системный кровоток, не влияет на перистальтику ЖКТ.
К сведению: Смекта обладает приятным вкусом, применяется в виде суспензии в воде. Ее можно давать ребенку возрастом до одного года и новорожденным.
При кишечных инфекциях диоктаэдрический смектит назначают вместе с антимикробными средствами на основе производных нитрофурана (нифуроксазид, фуразолидон). К ним относятся препараты Стопдиар, Энтерофурил, Эрсефурил, Лекор, Фуразолидон. При пероральном употреблении они создают высокие концентрации в кишечном эпителии. Механизм действия состоит в блокировании процесса клеточного дыхания, ингибировании синтеза белка, нуклеиновых кислот у патогенных бактерий, что приводит к их гибели и остановке размножения. При этом полезная микрофлора не затрагивается, а у патогенных бактерий не развивается устойчивость. В зависимости от дозы препараты оказывают бактериостатическое или бактерицидное действие.
Сочетание Смекты с Энтерофурилом или его аналогами позволяет :
- сократить сроки выздоровления;
- обеспечить улучшение состояния больного;
- в течение первых суток устранить тошноту, рвоту, жидкий стул;
- нормализовать температуру тела, сократить сроки приема жаропонижающих за счет быстрого купирования инфекционного воспалительного процесса;
- вывести токсины, образующиеся при разрушении патогенных микроорганизмов и переваривания пищи;
- уменьшить длительность применения препаратов;
- снизить риски развития дисбактериоза;
- снизить вероятность побочных эффектов противомикробных средств.
Препараты характеризуются хорошей совместимостью, не влияют на терапевтические эффекты друг друга, так как обладают разными механизмами действия. Смекта защищает стенки кишечника, а Энтерофурил борется с патогенной микрофлорой, ставшей причиной кишечного расстройства. Такую терапию при наличии показаний можно назначать взрослым, детям, беременным женщинам. Для детей Энтерофурил выпускается в виде суспензии. Дозировку и частоту приема определяет врач. Длительность лечения обычно составляет 2–3 дня.
Средства на основе нифуроксазида активны в отношении кишечных инфекций, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями (кишечной палочкой, стрептококками шигеллой, стафилококками, сальмонеллой, энтеробактериями). Фуразолидон активен в отношении грамотрицательных палочек и грамположительных кокков, простейших. Наиболее чувствительны к нему возбудители дизентерии, лямблиоза, брюшного тифа, паратифа. Препараты с нифуроксазидом считаются безопасными, так как не всасываются в системный кровоток.
Суспензия для детей
Важно: Смекту допускается совмещать со многими лекарственными препаратами, при этом одновременный прием за один раз не рекомендуется, так как за счет сорбирующих свойств уменьшаются степень и скорость их всасывания, что в результате приводит к снижению ожидаемого терапевтического эффекта.
С другими энтеросорбентами
При сильной интоксикации организма иногда целесообразно применять Смекту с другими лекарствами из группы энтеросорбенты. К ним относятся Энтеросгель, Полисорб, белый, активированный уголь. Но чаще эти препараты перекрывают действие друг друга, поэтому лучше выбирать один, но более эффективный.
Энтеросгель выпускается в виде гелеобразной массы. За счет такой лекарственной формы он быстрее усваивается, достигает кишечника и начинает действовать. Разница заключается в том, что энтеросгель обладает в 1.5 раза большей сорбционной активностью. Спектр его применения шире, чем у Смекты, поэтому пить их одновременно не имеет смысла.
Его назначают не только при кишечных инфекциях и отравлениях, но и для ускорения выведения токсинов в случае :
- аллергических реакций;
- кожных заболеваний;
- токсических поражений печени, гепатита, цирроза;
- хронической почечной недостаточности;
- застоя желчи;
- энтероколитов, колитов;
- гнойно-септических воспалительных процессов.
Смекта применяется в основном при диарее, изжоге, вздутии и дискомфортных ощущениях в животе. Если при отравлении присутствуют перечисленные симптомы, то для их устранения после приема Энтеросгеля можно выпить Смекту, так как она лучше справиться с этими проблемами.
Читайте также: Может ли от кураги болеть живот
О применении Смекты при гастрите и нарушениях функций ЖКТ читайте здесь…
Неосмектин – аналог Смекты
Назначение как сорбента активированного угля ввиду появления новых современных и безопасных препаратов применяется редко. По некоторым исследованиям имеются сведения, что частички активированного угля могут повреждать слизистую оболочку ЖКТ. Несмотря на то что он хорошо связывает токсины, у него отсутствуют преимущества, характерные для диоктаэдрического смектита. Активированный уголь имеет меньшую сорбционную емкость и активную площадь поверхности, что обуславливает прием больших дозировок для достижения эффекта.
Эффективным энтеросорбентом позднего поколения считается препарат Полисорб на основе высокодисперсного диоксида кремния. Выпускается он в виде порошка для приготовления суспензии, оказывает избирательное действие. Лекарственная форма позволяет подбирать дозировку по граммам и объему в соответствии с весом, что актуально для детей.
Полисорб показан для лечения :
- острых кишечных заболеваний;
- диарейного синдрома;
- пищевого отравления;
- ротавирусной инфекции;
- вирусных гепатитов;
- аллергии;
- несварения желудка.
Предупреждение: Длительное применение энтеросорбентов чревато выведением из организма полезных веществ. Противопоказан прием Смекты при кишечной непроходимости и гиперчувствительности к входящим в состав компонентам. У некоторых пациентов продолжительный прием провоцирует запоры.
С ветрогонными средствами
Смекта помогает избавиться от вздутия живота, переполнения, тяжести. При выраженных диспепсических расстройствах ее принимают в комплексе с Эспумизаном.
Эспумизан не всасывается в ЖКТ, не влияет на процесс пищеварения, не вызывает привыкания. Препарат часто применяется при кишечных коликах у новорожденных, повышенном газообразовании. Действующим веществом Эспумизана является симетикон, представляющий собой поверхностно-активное соединение. При попадании в кишечник он изменяет поверхностное натяжение образовавшихся в желудке и кишечнике пузырьков газа, что приводит к их разрушению, всасыванию или выведению. Симетикон оказывает исключительно физическое воздействие, не принимает участия в биохимических реакциях, является инертным в фармакологическом отношении средством.
С другими антидиарейными средствами
При лечении диареи для быстрого прекращения жидкого стула используется сильнодействующий дешевый препарат Лоперамид. В отличие от Смекты, его нельзя пить для устранения диареи, вызванной кишечными инфекциями. В этом случае организм не сможет избавляться от инфекции и токсинов естественным путем, что спровоцирует их всасывание и еще большее отравление.
Лоперамид относится к лекарственным средствам, сходным по механизму действия с опиатными наркотиками, он :
- связывается с рецепторами слизистой оболочки кишечника;
- снижает тонус и моторику кишечной мускулатуры;
- уменьшает скорость продвижения кишечного содержимого;
- повышает тонус анального сфинктера.
Применять Лоперамид и его аналоги (Имодиум, Лопедиум, Ларемид) нужно с осторожностью только в случае крайней необходимости, так как они небезопасны для здоровья, имеют серьезные побочные эффекты. Среди них отсутствие дефекации до трех дней, боли в области живота, тошнота, головокружения, бессонница. Передозировка вызывает угнетение ЦНС, остановку дыхания.
Можно ли совмещать Смекту с Лоперамидом, определяет врач в зависимости от тяжести состояния пациента и причины, вызвавшей послабление стула.
Предупреждение: Употреблять Лоперамид допустимо только после консультации с врачом!
С Энтеролом
Смекта также может применяться одновременно с препаратом Энтерол, обладающим противомикробным и противодиарейным действием. Активным компонентом этого средства являются дрожжи Saccharomyces boulardii CNCM I-745.
Эффективность Энтерола связана с тем, что он :
- ингибирует рост патогенных и условно-патогенных бактерий в кишечнике;
- стимулирует рост полезной микрофлоры;
- повышает местный иммунитет;
- оказывает антитоксическое действие;
- повышает активность некоторых ферментов тонкого кишечника;
- улучшает питание слизистой оболочки.
Энтерол применяют при диарее, вызванной дисбактериозом, вирусной, бактериальной инфекцией, СРК, нервными расстройствами, воспалительными процессами в кишечнике.
С антибактериальными препаратами
Смекта при приеме антибиотиков часто назначается в целях профилактики и лечения антибиотик-ассоциированной диареи, вызванной нарушением качественного и количественного состава кишечной микрофлоры в пользу патогенных бактерий, токсическим и аллергическим действием антибактериального средства. Наиболее подвержены ее возникновению дети. Расстройства стула также сопровождаются болями, чувством распирания в животе, метеоризмом, нарушением переваривания пищи и усвоения питательных веществ.
Читайте также: Плотность печени норма при кт
Принимать Смекту при антибиотик-ассоциированной диарее следует до окончания курса антибактериальной терапии или нормализации стула.
Смекта выпускается с различными вкусовыми добавками: апельсин-ваниль, клубника, карамель-какао
Совет: Для профилактики обезвоживания организма на фоне антибиотик-ассоциированной или других видов диареи важно восполнять потери жидкости и солей. Для этого необходимо обильное питье, прием специальных растворов для регидратации (Регидрон, Гидровит, Гастролит).
С пробиотиками (Бифиформ и др.)
Смекта вместе с пробиотиками может использоваться при лечении дисбактериоза. Она очищает пищеварительный тракт от токсических соединений, патогенных возбудителей (бактерий, вирусов, простейших) и продуктов их жизнедеятельности, способствует усилению защитных свойств слизистой оболочки.
Смекта стимулирует рост полезной кишечной микрофлоры (Бифидо- и Лактобактерий), поэтому ее применение с пробиотиками (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Бифиформ) способствует быстрому восстановлению нарушенного вследствие интоксикации или инфекционных заболеваний бактериального баланса. При таком лечении важно, чтобы прием препаратов был разделен по времени интервалом 1.5 – 2 часа.
Можно или нельзя совмещать Смекту с определенными препаратами должен решать врач с учетом имеющихся симптомов и выявленных причин нарушений работы пищеварительного тракта.
Под диареей понимают многократное освобождение кишечника с выведением жидкого кала. Существует много причин возникновения диспепсических расстройств, для борьбы с ними часто используется Смекта или Имодиум. Неправильное применение лекарственных препаратов может привести к ухудшению состояния и развитию серьезных осложнений.
Характеристики Смекты
Медикаментозное средство является представителем подгруппы адсорбентов, изготавливаемых из растительного сырья.При приеме лекарство вызывает:
- стабилизацию барьера слизистого покрова кишечника;
- увеличение числа гликопротеинов;
- повышение защитных свойств слизистого секрета;
- захват токсинов и вредоносных бактерий с последующим выводом из организма.
Смекта не имеет влияния на электролитный состав и рецепторы кишечного отдела. Препарат характеризуется достижением эффекта через время. Лекарство назначается:
- при диспепсических расстройствах различной этиологии;
- комплексной терапии пищевых отравлений;
- острых кишечных инфекциях;
- повышенном газообразовании, вздутии живота, изжоге.
Продолжительный прием медикамента приводит к выводу из организма витаминов и минеральных веществ, злоупотребление угрожает гиповитаминозом. Побочные эффекты при терапии возникают только при длительном употреблении, выражаются запорами и аллергическими реакциями на компонентный состав.
Срок лечения не превышает одной недели, допускается использование для беременных женщин и детей после трехмесячного возраста. Производитель предупреждает, что прием Имодиума и Смекты одновременно недопустим: разбежка между препаратами должна составлять не меньше 2 часов.
Характеристики Имодиума
Применение лекарства допускается в случаях:
- диареи путешественника;
- необходимости срочно идти по делам;
- отсутствия информации о причинах острого поноса.
Второе название препарата – Лоперамид. Имодиум не способен избавить от причины патологического состояния: в его спектр действия входит повышение тонуса сфинктера прямой кишки и замедление моторики кишечного отдела. Лекарство нужно принимать с осторожностью – диарея способствует выведению скопившихся токсических веществ, а терапия препятствует очищению ЖКТ.
Важно! Лечение Имодиумом симптоматическое, оно временно подавляет признаки диспепсического расстройства. Смотрите в нашей инструкции, как правильно принимать имодиум, чтобы избежать побочных эффектов.
- при хронической диарее – аллергической, лучевой, лекарственной, эмоциональной;
- диарейном синдроме при отдельных патологиях ЖКТ;
- изменении режима питания, качественных характеристик продуктов;
- функциональных нарушениях работы пищеварительного отдела с ускоренной моторикой.
Лекарство запрещено к применению при запорах и кишечной непроходимости. Не используется для лечения детей до 4 лет, в первом триместре вынашивания плода. Не рекомендовано к приему при дисфункции печени и почек, при колитах после антибактериальной терапии препаратами широкого спектра действия.
Средство рекомендовано в качестве вспомогательного препарата, дополняющего комплекс терапии по борьбе с острыми кишечными инфекциями. Смекта или Имодиум при поносе не лечит желудочно-кишечный отдел, а позволяет справиться с симптоматическими признаками заболевания. При возникновении расстройства пациент должен обратиться на консультацию терапевта для прохождения диагностического обследования и определения источника заболевания.
Выбор препарата
Диспепсические расстройства и сопровождающие их неприятные ощущения вызывают вопрос: Смекта или Имодиум что лучше от диареи и безопаснее для организма? У каждого медикамента есть положительные и отрицательные стороны.
Имодиум характеризуется быстрым наступлением эффекта: действие возникает через 20 минут после применения. Препарат обладает выраженным противодиарейным результатом, прием одной капсулы избавляет от симптоматик диспепсического расстройства.
Читайте также: Забит кишечник костями у собаки
К отрицательным сторонам лекарства относят:
- достаточно высокую стоимость;
- ухудшение состояния и осложнение течения инфекционной патологии.
Имодиум запрещен к применению в качестве основного средства при острых кишечных инфекциях. Отсутствие ожидаемого эффекта после использования медикамента требует срочного визита к врачу.
У Смекты иной механизм действия: лекарство позволяет вывести из ЖКТ скопившиеся токсические вещества и патогенные микробы. Препарат используется при пищевых отравлениях, лечении острых кишечных инфекций. Смекта не избавляет от симптоматики диспепсических расстройств за короткое время, может стать причиной замедленного всасывания или абсорбции других медикаментозных средств.
Что принимать? Смекту или Имодиум если понос – должен решать лечащий врач. Без выявления причин возникновения патологического состояния использование любого из указанных препаратов может привести к ухудшению состояния и усилению расстройств кишечника.
Любые медикаментозные средства, предназначенные для решения проблемы поноса, должны назначаться врачом. Присутствие диспепсии в течение нескольких дней требует обращения в участковую поликлинику для прохождения диагностического обследования. Только после определения источника нестабильной работы ЖКТ врач подберет подходящую схему терапии.
Внезапную острую диарею лучше купировать Имодиумом, при условии отсутствия кишечной инфекции.
Сегодня хочу подробно рассказать о лекарстве, которое всегда есть в нашей аптечке — о Смекте.
С другой стороны — о производителе (Франция). Также указано, что вкус у лекарства ванильный. Бывает еще и апельсиновый.
Сбоку на коробочке — условия хранения. К счастью, препарат не требует особых условий.
Как и положено, на коробочке есть штрих-код, подтверждающий, что лекарство произведено во Франции, и срок годности (он довольно длительный — аж 3 года).
Цена приемлемая. Но, конечно, в сравнении с активированным углем, большевата.
Внутри коробочки находится 10 пакетиков с лекарством.
Пакетики выглядят так:
А совсем недавно оба наших сыночка перенесли тяжелейший ротавирусный гастроэнтерит: была рвота, диарея, слабость, температура 39,5! В общем, ужас, не знаю, как мы это пережили.
Когда раствор немного постоит, Смекта осаждается на дно.
Поэтому перед очередным приемом жидкость нужно хорошенько перемешивать.
Также мы соблюдали важное правило: после приема Смекты нельзя принимать никаких лекарств минимум 1 час (иначе она все на себя адсорбирует, и от лекарства эффекта не будет).
На фоне приема Смекты и восстановления водно-солевого баланса организма (об этом я подробно пишу в отзыве Регидрон: подробнейшая схема приема) мы довольно быстро справились с нарушениями пищеварительного тракта. При этом мы в обязательном порядке помогали пострадавшей во время болезни микрофлоре пробиотиком Нормобакт.
Но мы ни в коем случае не применяли ПРОТИВОДИАРЕЙНОЕ СРЕДСТВО Лоперамид и его аналоги (имодиум, диара, диарол, энтеробене и другие лекарства, основным действующим веществом является Лоперамид).