Эхоструктура гомогенная что это

Содержание статьи

Эхогенность и эхоструктура

Термин «эхогенность» отражает степень плотности ткани какого-либо органа. Ее изменения могут появляться вследствие различных заболеваний. В большинстве случаев эхогенность органов снижается из-за воспаления или отека. Наряду с этим термином в УЗИ-диагностике используется также термин «эхоструктура», который обозначает определенное сочетание ультразвуковых элементов. Эхогенность и эхоструктура объекта определяется врачом при сравнении исследуемой структуры с уровнем шкалы на мониторе ультразвукового аппарата.

Эхогенность исследуемого органа зависит от его акустических свойств (отражение, звукопроводимость, преломление и поглощение звуковых волн). В свою очередь, они определяются морфологическим строением объекта. Закономерность взаимосвязи морфологического и ультразвукового строения ткани заключается в следующем: чем меньше структура имеет жидкости, тем ее эхогенность будет выше и, наоборот, чем больше она содержит жидкости, тем ниже ее эхогенность.

Уровни эхогенности

При исследовании выявляются ультразвуковые объекты 4-х видов: гиперэхогенные (с повышенной эхогенностью), изоэхогенные (эхогенность в норме), гипоэхогенные (с пониженной эхогенностью) и анэхогенные (эхогенность отсутствует). Степень понижения эхогенности можно подразделить на выраженную (ближе к анэхогенной) и умеренную (ближе к изоэхогенной). Гиперэхогенные структуры не содержат жидкости, они имеют наибольшую акустическую плотность (отражение звуковой волны) и самую низкую звукопроводимость. Такие элементы визуализируются невооруженным человеческим глазом.

Изоэхогенная ткань соответствует неизмененному органу, а также новообразованиям, поскольку они имеют почти одинаковую общую клеточность тканей. Гипоэхогенная ткань соответствует различным диффузным патологиям. Она представляет собой участки высокой клеточности, характерные для определенных типов ткани новообразований. Изоэхогенные и гипоэхогенные элементы могут соответствовать только клеточным структурам.

Анэхогенные или гидрофильные структуры не имеют внутренних эхосигналов. Они представлены объектами, содержащими жидкостный компонент (например, кистозными полостями). Анэхогенные структуры обладают высокой визуальной чувствительностью. При изменениях эхогенности какого-либо органа необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно, придется пройти дополнительное обследование. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем эффективней будет лечение.

Печень входит в число важнейших жизненных органов. Она участвует в процессах метаболизма, образовании желчи, а также обезвреживает попадающие в организм токсины. Поэтому от состояния здоровья этой железы напрямую зависит общее самочувствие человека.

Одним из эффективных способов диагностики состояния печени является ультразвуковое исследование. Данный метод позволяет оценить размер и структуру органа, которые должны соответствовать общепринятым параметрам. Структура здоровой железы характеризуется мягкостью и однородностью.

Малейшие изменения в печеночной ткани свидетельствуют о какой-либо патологии или функциональных сбоях. В последнее время у пациентов довольно часто наблюдается неоднородная эхоструктура печени. О том, что представляет собой данное явление и причинах его возникновения, расскажем в данной статье.

Какой может быть структура печени

УЗИ — как метод диагностики

Жизненно важный орган выстилают особые клетки, имеющие приплюснутую форму. Благодаря им железа имеет пористое строение. Свободное пространство между этими клетками заполнено кровью. Такая структура позволяет печени участвовать в метаболических процессах.

Данные клетки составляют паренхиму — многочисленные зернистые образования, которые расположены очень близко друг к другу и защищены несколькими оболочками.

Сквозь данные образования проходят кровеносные сосуды, снабжающий орган питательными веществами, а также желчные протоки, из-за нарушения работы которых зачастую и возникают проблемы с печенью.

У здорового человека все структурные образования органа однородны, то есть схожи по размеру, не увеличены и не изменены. В зависимости от их состояния можно выделить четыре основных вида структуры печеночной ткани, наблюдаемых при ультразвуковом исследовании:

• мелкозернистая;
• среднезернистая;
• крупнозернистая;
• неоднородная.

Разберемся далее: какое из данных состояний органа считается нормой, а какое – патологией.

Мелкозернистое строение печеночной ткани

Неоднородная эхоструктура печени — серьезный показатель

Данный вид эхоструктуры характерен для здорового органа. В норме наша печень имеет ровные, четко различимые границы и состоит из однотипных мелкозернистых элементов. Небольшое повышение зернистости печеночной ткани считается вариантом нормы.

На эхограмме хорошо проявляется кровеносная сеть органа и желчные протоки. Размер воротной вены находится в пределах 0,8 – 0,12 см. Даже незначительное повышение ее размера свидетельствует о начинающемся заболевании (увеличении кровяного давления), развитию которого способствуют инфекции, вредные привычки и питание. Подобные нарушения работы печени обратимы и хорошо поддаются лечению.

Среднезернистое строение печеночной ткани

Данный тип эхоструктуры паренхимы появляется при нарушениях метаболических процессов в организме — ожирении, сахарном диабете, а также при некоторых инфекционных заболеваниях и гепатите, вызванном злоупотреблением алкогольными напитками.

На эхограмме орган увеличен в размерах, имеет нечеткое очертание границ. Также наблюдается увеличение лимфатических узлов. Для определения точной причины изменения структуры печеночной ткани врачом дается направление на сдачу необходимых анализов.

Читайте также:  После смекты у ребенка понос

Среднезернистая эхоструктура печени считается пограничным состоянием между нормой и развитием патологии, наносящей серьезное поражение здоровью печени.

Крупнозернистое строение печеночной ткани

Печень нужно беречь!

При отсутствии своевременного лечения может наблюдаться крупнозернистая эхоструктура органа. На эхограмме печень выглядит тусклой, слабой и рыхлой. На ее поверхности просматриваются многочисленные бугорки.

Кровеносная система не проявляется. К таким изменениям паренхимы железы приводят гепатиты различного генеза, алкогольная и наркотическая зависимость, сильное ожирение.

Подобное состояние печени считается опасным, так как орган начинает терять способность к регенерации. Кроме того, может начаться некроз (отмирание) клеток печеночной ткани.

Неоднородная эхоструктура печени

Диффузная неоднородность печеночной ткани свидетельствует о развитии цирроза. При проведении ультразвукового исследования наблюдается повышенная эхогенность (скорость отражения ультразвуковых волн).

Поверхность печеночной ткани имеет хорошо видимые неровности и бугорки, которые располагаются неравномерно. Поэтому структура печени становится неоднородной. Вследствие гепатоза появляется уплотнение железы, расширение соединительной ткани. Увеличиваются лимфоузлы.

К необратимому изменению печени приводят гепатиты, хроническая алкогольная зависимость, употребление наркотиков.

Неоднородность строения тканей органа может вызвать воспалительные процессы, нарушения работы клеток железы и желчных протоков.

Причины возникновения неоднородной структуры печени

Изменение строения печеночной ткани может происходить по различным причинам, в том числе под влиянием факторов, кажущихся, на первый взгляд, несущественными.

К числу возможных причин возникновения неоднородной структуры печени можно отнести:

1. неправильное питание: злоупотребление сильногазированными напитками, жирной и жареной пищей, продуктами с искусственными пищевыми добавками (красителями, стабилизаторами, консервантами);
2. переедание и голодание;
3. алкогольную и наркотическую зависимость;
4. отравления;
5. различные инфекционные заболевания организма;
6. генетическую предрасположенность;
7. вредные условия труда;
8. побочные действия некоторых лекарственных препаратов;
9. различные патологии органа.

И этот список можно продолжать еще достаточно долго, так как организм функционирует как единое целое, и малейший сбой влияет на общее здоровье и самочувствие человека.

Наибольшую опасность для печени представляют такие заболевания, как:

• сахарный диабет;
• гепатит различного генеза;
• вирусные инфекции;
• алкогольная и наркотическая зависимость;
• цирроз печени.

Подобные состояния являются очень опасными, так как вызывают необратимые изменения структуры печени.

Чем опасно подобное состояние печени для организма

Эхоструктура печени — показатель УЗИ

Патологические изменения нормальной структуры печеночной ткани приводят к:

1. интоксикации организма;
2. нарушению метаболизма;
3. различным воспалениям.

У человека ухудшается самочувствие, появляются боли в правом подреберье, тошнота, горечь во рту. Необратимые изменения структуры печени зачастую приводят к летальному исходу.

Диагностические процедуры, позволяющие оценить состояние печени

Важным методом диагностики состояния железы, как уже было сказано выше, является ультразвуковое исследование органа. Благодаря данной методике специалист может оценить размер печени, структуру ее тканей, наличие новообразований, а также узнать показатели эхогенности и проницаемости.

Но лишь на основе данных, полученных в результате проделанного УЗИ, диагноз поставлен быть не может. Так как данный метод не позволяет увидеть конкретные причины, послужившие возникновению диффузных изменений органа.

В зависимости от степени поражения тканей печени врачом назначаются различные диагностические процедуры. К их числу относится:

• биохимический анализ крови;
• рентгенография;
• биопсия;
• взятие различных проб.

Полученные результаты позволяют поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Лечебные мероприятия

После установления заболевания, вызвавшего изменение структуры печени, врачом назначается конкретная схема лечения. Лечебные мероприятия направлены на устранение причин развития патологии.

При небольших изменениях структуры печеночной ткани, как правило, подбирается специальная диета, исключающая вредную пищу и алкоголь, а так же прописываются препараты, восстанавливающие систему органа.

При более серьезных изменениях лечение дополняется приемом антибактериальных средств, антибиотиков и специальных витаминных комплексов. Возможно проведение курса лечения противовирусными средствами.

К сожалению, при серьезных формах поражения тканей печени зачастую лечебные мероприятия оказывают безрезультатными.

Профилактические мероприятия

Результат УЗИ должен расшифровать врач

Для того чтобы на долгие годы сохранить здоровье печени необходимо:

• вести здоровый образ жизни;
• правильно питаться;
• отказаться от вредных привычек;
• принимать лекарственные препарата только после консультации со специалистом;
• регулярно контролировать состояние органа.

Полезная информация

На помощь к традиционной медицине при некоторых проблемах с печенью приходит народная медицина. Особенно популярны методы очищения печения с помощью различных травяных сборов. Конечно, применять подобные методы можно только после разрешения специалиста.

Для очищения печени можно использовать отвар из овса, березовых почек и брусничного листа, смешанный с отваром из плодов шиповника.

К сожалению, никто из нас не застрахован от проблем с печенью, поэтому необходимо внимательно относится к своему здоровью, вести здоровый образ жизни и вовремя проходить необходимые обследования.

Читайте также:  E coli типичные в кале понижены

Как подготовиться к УЗИ печени, расскажет видеосюжет:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Главные ультразвуковые параметры при УЗИ

Поджелудочная железа

В норме поджелудочная железа располагается в проекции эпигастральной области и имеет следующие эхо-признаки.

• Эхогенность паренхимы поджелудочной железы сопоставима с таковой у печени и обозначается как средняя. С возрастом железа претерпевает изменения, и паренхима становится более плотной.
• Обычно орган представлен «гантелевидной» или «колбасовидной» формой (ввиду того, что железа состоит из головки, тела и хвоста).
• Контуры четкие и ровные, хорошо отграничены от окружающих тканей и структур.
• Эхоструктура однородная и мелкозернистая (возможны и другие ее варианты: гомогенная или крупнозернистая).
• Вирсунгов проток имеет вид продолговатого анэхогенного тяжа, диаметр которого в норме колеблется от 1,6 до 2,6 мм.

Говорить о том, что эхогенность поджелудочной железы повышена можно в том случае, когда ее цвет на экране аппарата имеет более белый оттенок и находится в более ярких диапазонах, чем цвет ткани печени.

Распространенные причины гиперэхогенности перечислены ниже.

• Интерстициальный отек железистой ткани в результате острого реактивного панкреатита. Кроме изменения плотности наблюдается и увеличение органа в размерах.
• Повышенная эхогенность поджелудочной будет при панкреонекрозе. В этом случае на фоне неоднородных гиперэхогенных изменений визуализируются гипо- и анэхогенные участки, свидетельствующие о некрозе.
• Диффузный фиброз в результате хронического (аутоиммунного, алкогольного, инфекционного, лекарственного) панкреатита. В основе изменений лежит замещение нормальной ткани органа соединительной тканью.
• Значительно повышена эхогенность поджелудочной будет при липоматозе (жировая инфильтрация органа). Железа имеет размытые контуры и достаточно светлый или даже белый оттенок по сравнению с другими образованиями.
• Сахарный диабет, при котором более, чем 90 % ткани органа разрушено.

Матка

В норме в матке происходят ежемесячные циклические изменения под влиянием гормонов гипофиза и яичников. В результате этого она имеет разные показатели на УЗИ, коррелирующие с фазой менструального цикла.

Орган представлен грушевидной формой, а у рожавших женщин имеет тенденцию к округлости. Нормальный миометрий характеризуется средней эхогенностью, которая сопоставима с таковой у здоровой печени и поджелудочной железы.

Эндометрий же претерпевает выраженные функциональные изменения.

• На 5-7-й день цикла он имеет более низкую эхогенность и гомогенную структуру. В центре матки визуализируется тонкая линия с гиперэхогенным сигналом, которая представляет собой стык заднего и переднего листков внутренней оболочки.
• К 8-10-му дню эхоструктура эндометрия практически не изменяется, отмечается лишь некоторое его утолщение.
• На 11-14-й день усиливается его плотность, что соответствует средней эхогенности.
• До 15-18-го дня плотность оболочки растет медленно.
• На 19-23-й день эндометрий можно охарактеризовать как гиперэхогенный, что делает центральную линию практически незаметной.
• К концу периода внутренняя выстилка матки имеет гиперэхогенную и неоднородную структуру.

Читайте также:  Элькар или карнитон что лучше

Причинами повышенной эхогенности матки чаще всего выступают: воспаление, фибромиома, полипы, эндометриоз и злокачественный неопластический процесс. Эндометрий же становится гиперэхогенным в определенные дни цикла, а также в результате воспаления, появления в нем злокачественного новообразования или аденомиоза или при беременности (происходит гипертрофия функционального слоя и желез).

Яичники

При апоплексии яичника на эхограмме прослеживается, что он увеличен в размерах, имеет сниженную эхогенность и прерванные контуры в месте разрыва. Тогда, когда внешняя оболочка органа с повышенной акустической плотностью, отчетливо виден поврежденный участок. В случае апоплексии яичника, вокруг него, по ходу боковой стенки детородного органа и за ним, иногда определяется кровь. При появлении кровяных сгустков в пораженной области на мониторе УЗИ отображаются разные величины звуковых сигналов. Эхогенность эндометриодной кисты жидкостного типа снижена или отсутствует. Размеры образования 1,5-20 см и, редко – более. В среднем диаметр шоколадных опухолей составляет 3-10 см. Возможно присутствие нескольких посторонних включений. При воспалении яичника, он увеличивается в размерах, на эхограмме четко определяются его контуры и сниженная звукопроводимость. У некоторых пациенток в динамике обнаруживаются очаги некроза, т. е. абсцессы в форме гипоэхогенных участков, которые могут сливаться.

Щитовидная железа

Следует помнить, что изображение на экране УЗИ-аппарата формируется компьютером, который анализирует поступающие от внутреннего органа отраженные ультразвуковые лучи и на основании этого анализа представляет врачу-оператору изображение в градациях серого. Эхогенность – это тон серого, которой компьютер представляет ткань щитовидной железы. В норме эхогенность ткани железы равна эхогенности околоушной слюнной железы. При развитии воспалительных заболеваний чаще всего эхогенность щитовидной железы снижена, но на поздних стадиях этого процесса может быть даже повышенной. О выраженном снижении эхогенности говорят, когда тон железы становится темнее тона окружающих мышц (т.е. практически черным) – подобные изменения всегда должны настораживать врача, проводящего УЗИ щитовидной железы. Норма эхогенности может несколько различаться, но обычно эхогенность щитовидной железы выше эхогенности мышц, сосудов, пищевода (т.е. железа на экране УЗИ-аппарата выглядит более светлой).

Желчный пузырь

Форма желчного пузыря достаточно вариабельна: от грушевидной до цилиндрической или эллипсоидной. Он имеет однородную анэхогенную структуру. Стенка здорового пузыря находится в пределах 1-3 мм.

Причины повешенной эхогенности:

• острый и хронический холецистит;
• застой желчи (особенно при гипомоторном типе дискинезии желчевыводящих путей);
• калькулезный холецистит (плотность эхокартинки обусловлена скоплением гиперэхогенных камней);

Селезенка

Располагаясь в верхнем левом квадранте живота, селезенка на эхограмме представлена серповидным образованием с четкими ровными контурами. Паренхима ее имеет однородную структуру и эхогенность, которая незначительно выше таковой у печени и у коркового слоя почки. Несмотря на то, что патология селезенки встречается достаточно редко, выделяют следующие причины усиления ее эхосигнала:

• «старый» инфаркт (кровоизлияние);
• кальцификаты (чаще всего они появляются при длительном приеме лекарственных средств по типу антиконвульсантов и т.д.).

Здесь также можно делать УЗИ на дому, если у вас есть такая возможность, и дополнительно сделать УЗИ селезенки.

Печень

Печень является паренхиматозным органом, располагающимся в правом подреберье, вырабатывающим жёлчь, больше других органов участвующим в метаболизме организма в целом и выполняющим роль «фильтра» по системе портальной вены.

Опухоли печени хорошо видны при помощи УЗИ диагностики, опухоли бывают гипоэхогенные и гиперэхогенные. Гипоэхогенные опухоли видны как тёмные очаговые уплотнения в паренхиме органа. В связи с тем, что печень имеет сложное кровообращение, она больше, чем любой другой орган, подвержена попаданию метастазов.

Печень является «фильтром» по портальной вене. Через печень проходит кровь от толстого, тонкого кишечника, 12-перстной кишки, поджелудочной железы, желудка, селезенки, и первым, что встречается на пути гематогенно метастазирующих опухолей из этих органов, является именно этот важный орган. Метастазы также видны как диффузно размещенные тёмные образования, в случае их гипоэхогенности. В отличие от первичных опухолей, метастазы множественны, поражают печень на всю глубину.

Заключение

Ультразвуковое исследование является очень показательным в диагностике многих заболеваний, позволяя заглянуть глубоко в ткани организма, и практически не имеет побочных действий. Всё это благодаря внедрению в диагностическую практику, казалось бы, элементарных законов природы, а именно – характера распространения акустических волн.