Содержание
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакологическое действие
- Показания к применению
- Противопоказания
- Инструкция по применению
- Передозировка
- Побочные действия
- Взаимодействие с другими средствами
- При беременности и лактации
- С алкоголем
- Аналоги
- Срок годности
- Условия продажи и хранения
- Особые указания
- Отзывы
- Содержание
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Показания препарата Фестал ®
- Противопоказания
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения препарата Фестал ®
- Срок годности препарата Фестал ®
- Описание Фестала
- Описание Энзистала
- В чём разница между Фесталом и Энзисталом
- В чём схожесть и различие препаратов
- Как принимать препараты
Фестал относится к лекарственным ферментным препаратам, которые улучшают пищеварение. Инструкция по применению содержит всю информацию по рациональному применению препарата. Соблюдение рекомендаций позволит достичь максимальной эффективности лечения. Статья содержит информацию про зарегистрированные аналоги Фестала (заменители) в России, цены, а также отзывы врачей и пациентов, принимавших лекарство.
Состав
Каждая доза препарата Фестал содержит комплекс следующих ферментов, являющихся действующими веществами препарата:
- Панкреатин в дозировке 192 мг (включает амилазу, липазу, протеазу).
- Хемицеллюлаза — 0,05 г.
- Желчь бычья — 0,025 г.
Прочие компоненты препарата Фестал следующие:
- растительные масла
- производные целлюлозы;
- желатины;
- ПЭГ;
- оксиды титана;
- парабены;
- сахароза;
- ванильный экстракт;
- глюкоза;
- натрия хлорид;
- тальк.
Форма выпуска
Препарат Фестал (производится под международным названием на латыни Festal) в такой форме выпуска, как драже. Каждое драже имеет оболочку белого цвета с ванильным ароматом, округлую форму и блестящую поверхность.
Производятся упаковки, содержащие 20, 40 или 100 доз и официальные варианты инструкции по применению, утвержденной в России производителем Авентис (Индия).
Фармакологическое действие
Медицинский препарат Фестал относится к фармакологической группе полиферментных средств, а также лекарств, улучшающих пищеварение. Различные виды механизмов действия обеспечивают комплексное влияние препарата на разные этапы пищеварительного процесса.
Направления фармакологических действий лекарства следующие:
- облегчение расщепления белков, жиров, углеводов;
- облегчение и ускорение всасывания питательных веществ в стенках кишечника;
- обеспечение максимально полного всасывания витаминов (жирорастворимых);
- активизация процессов расщепления продуктов, содержащих клетчатку;
- улучшение общего состояния желудка, кишечника;
- стимуляция пищеварения.
Важно! Благодаря наличию оболочки средство не инактивируется в желудке, а начинает действие в полости тонкого кишечника.
Показания к применению
Производителем зарегистрирован следующий список состояний, относящихся к показаниям к применению:
- хронические панкреатиты. Фестал применяется как средство для проведения заместительной терапии в случае дефицита ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой;
- язвенный колит, который сопровождается расстройствами пищеварения;
- синдромы раздраженного кишечника;
- после операции по удалению желудка;
- метеоризм;
- поносы неустановленной этиологии;
- расстройства пищеварения вследствие наличия погрешностей питания и нарушений его режима (переедание, в процессе диет при похудении, сухие перекусы, редкие приемы пищи);
- нарушенная способность принимать пищу в условиях длительного постельного режима (в т.ч. у лежачих больных);
- нарушения функции жевания;
- подготовка к проведению исследований органов, расположенных в брюшной полости (УЗИ, рентген);
- при приеме определенных видов лекарств (антибиотики, салицилаты, сульфаниламидные средства, жирорастворимые витамины) в целях улучшения их усвоения.
Важно! Фестал — это средство, применяемое для симптоматической заместительной терапии.
Противопоказания
Фестал не назначают в следующих случаях:
- детский возраст. Средство не применяется у детей младше 16 лет;
- аллергия на лекарство;
- острые формы панкреатитов, а также стадии обострений хронических форм;
- непроходимость кишечника;
- острая форма гепатита (поражение печени);
- механическая форма желтухи.
Противопоказания к применению обязательно исключаются перед началом приема средства.
Инструкция по применению
Фестал необходимо принимать внутрь. Запивать следует не меньше 100 мл воды. Доза для взрослых и детей после 16 лет — по 1-2 драже после каждого приема пищи трижды в сутки — до обеда (утро), в обед и после обеда (вечер). Такой способ применения делает лечение эффективнее и безопаснее.
Продолжительность лечения следует согласовывать с доктором. Длительность приема может быть от нескольких суток до нескольких лет.
Передозировка
Последствиями передозировки препарата могут быть следующие проявления:
- гиперурикемия — повышение в крови концентрации мочевой кислоты;
- гиперурикозурия — повышенный уровень в моче мочевой кислоты;
- повышение вероятности побочных эффектов.
Меры помощи больному при передозировке:
- проведение симптоматического лечения;
- обильное питье;
- полное прекращение приема препарата.
Побочные действия
Препарат практически всегда хорошо переносится. Редко возможно развитие следующих побочных действий:
- рвота;
- тошнота;
- нарушения стула (запоры или диарея);
- дискомфорт в желудке;
- метеоризм;
- появление раздражений вокруг наружной части анального отверстия;
- аллергические проявления;
- повышенное количество мочевой кислоты в крови и моче;
- раздражения в области слизистых рта.
Важно! Профилактика нежелательных реакций — это строгое соблюдение установленных дозировок.
Взаимодействие с другими средствами
Фестал снижает эффективность следующих групп препаратов:
- антитромботические лекарства;
- Ацетилсалициловая кислота;
- антагонисты витамина К;
- Фолиевая кислота.
Снижение эффективности Фестала отмечается при комбинации с такими средствами:
- антацидные;
- лекарства, содержащие танины;
- спиртосодержащие лекарства.
Фестал усиливает эффективность холиноблокаторов. Совместимость с Циметидином приводит к увеличению эффективности Фестала.
При беременности и лактации
Нет данных о негативном влиянии средства на плод и новорожденного. Фестал применяют при беременности, если польза от препарата превышает все возможные риски для будущего ребенка.
При необходимости Фестал назначают женщинам при кормлении грудью во время послеродовой лактации. Фестал безопасен для грудного ребенка, если кормящая мать принимает лекарство при грудном вскармливании.
С алкоголем
Этанол снижает эффективность препарата при его взаимодействии с алкоголем. Фестал и любые виды алкоголя, а также спиртосодержащих средств характеризуются низкой совместимостью, поэтому запрещено их сочетание в период лечения.
Аналоги
Фестал можно заменить на такие препараты-синонимы (дженерики), которые имеют идентичный состав:
- Ипентал;
- Энзистал;
- Дигестал;
- Форте Энзим.
Читайте также: Геморрагический гастрит форум
Разница между указанными средствами только в производителях.
Замена Фестала после согласования с доктором может осуществляться на такие средства, которые имеют отличия в составе, но оказывают похожее действие на пищеварение:
- Креон в разных дозировках активных веществ;
- Пангрол;
- Мезим форте;
- Панзинорм;
- Панкреатин — российский аналог Фестала;
- Панкреазим;
- Эрмиталь;
- Фестал Нео (содержит панкреатин);
- Энзибене;
- Сомилаза;
- Пензистал (Пензитал);
- Энзимтал.
Среди указанных аналогов отечественных (российских) представлены более дешевые и более дорогие средства. Это позволяет сделать наиболее рациональный выбор разным категориям больных.
Срок годности
Фестал хранят три года после даты производства. После окончания указанного срока годности препарат принимать запрещается.
Условия продажи и хранения
Фестал разрешен к отпуску из аптеки без рецептов. Желательно иметь назначение от доктора с указанием МНН средства на латинском.
Требования к хранению препарата:
- сухие помещения;
- вдали от детей;
- отсутствие доступа прямого света;
- температура не больше 25⁰С.
Особые указания
Запрещается разжевывать драже, поскольку активные вещества могут приводить к повреждению слизистых ротовой полости. Следует с осторожностью проводить назначение препарата лицам с непереносимостью сахаров.
Фестал не влияет на способность управлять транспортом и механизмами, требующими точности и повышенной концентрации внимания.
Стоимость Фестала отличается в разных регионах:
- драже №20 стоит от 120 рублей;
- драже №40 — от 209 руб.;
- драже №100 — от 570 руб.
Отзывы
Валерия Кирилюк, гастроэнтеролог: мне как специалисту очень нравится состав препарата Фестал. Комплексное действие активных веществ помогает быстро наладить пищеварение при разных заболеваниях у взрослых. Важно соблюдать инструкцию по применению средства и помнить, что для детей лекарство не используется.
Игнат Воронков, гастроэнтеролог, терапевт: курсы лечения разных пищеварительных расстройств часто включают ферменты в форме Фестала. Препарат отлично лечит симптомы многих болезней, сопровождающихся нарушениями пищеварения. Фестал отличается комбинированным составом, а также стоит дешевле многих аналогов.
Ирина В.: у меня часто после еды болит желудок, имеется метеоризм и изжога. Доктор назначил схемы приема некоторых препаратов, среди которых таблетки Гастал от изжоги и Фестал (Креон, Мезим, Энзистал на выбор). Я уточнила, от чего помогает Фестал и что лучше — Энзистал или Фестал (или Мезим, Креон). Доктор убедил, что все препараты содержат комплекс ферментов и это одинаковая группа препаратов. Из назначения я выбрала Фестал, поскольку у него невысокая стоимость, более расширенный состав.
Тимур И.: при расстройствах пищеварения (после жирной еды, перекусов всухомятку) доктор рекомендовал принимать Пензистал (Пензитал) или Фестал (Мезим, Креон). По описаниям и аннотациям к препаратам это одинакова группа средств, которые отличаются составом ферментов. Все средства пробовал принимать, эффектами очень доволен. Уходит тяжесть в желудке, нормализуется стул и самочувствие.
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав
Драже кишечнорастворимые | 1 драже |
ядро | |
активные вещества: | |
панкреатин | 192 мг |
(эквивалентно амилаза — 4500 FIP ЕД; липаза — 6000 FIP ЕД; протеаза — 300 FIP ЕД) | |
гемицеллюлаза | 50 мг |
желчи компоненты | 25 мг |
вспомогательные вещества: натрия хлорид | |
оболочка: целлацефат (целлюлозы ацетатфталат); этилванилин; касторовое масло; сахароза; метилпарагидроксибензоат (метилпарабен); пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен); желатин; декстроза жидкая (глюкоза жидкая); тальк; кальция карбонат; акации камедь; глицерол (глицерин); макрогол (полиэтиленгликоль 6000); титана диоксид |
Описание лекарственной формы
Белые, глянцевые, круглые драже со слабым запахом ванили.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы за счет панкреатина и желчевыделительной функции печени за счет желчного компонента.
Оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в состав панкреатина ферменты — амилаза, липаза и протеаза — облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике. В этом отношении практически не отличается от других ферментных препаратов.
Наличие в Фестале желчных кислот дает дополнительные возможности для коррекции билиарной недостаточности, которая часто сопутствует хроническому панкреатиту.
Экстракт желчи действует желчегонно, облегчает всасывание жиров и жирорастворимых витаминов А, Е и К, способствует выделению липазы поджелудочной железой.
Фермент гемицеллюлаза способствует расщеплению растительной клетчатки, что также улучшает пищеварительные процессы, уменьшает образование газов в кишечнике.
Показания препарата Фестал ®
недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите в сочетании с билиарной недостаточностью вследствие различных патологических состояний, клинически проявляющиеся нарушением переваривания пищи, метеоризмом, склонностью к запорам, в составе комбинированной терапии при:
— диффузных заболеваниях печени — алкогольных и токсических поражениях печени, циррозе печени;
— больших потерях желчных кислот (у пациентов после холецистэктомии);
— нарушении циркуляции желчных кислот, наблюдающемся при дискинезиях желчевыводящих путей, дисбактериозах, мальабсорбции;
— нарушении нейрогуморальной регуляции процессов желчеобразования и желчеотделения при хронических заболеваниях ЖКТ — хроническом гастрите, хроническом дуодените, хроническом холецистите;
для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни;
Читайте также: Полисорб при отравлении краской
подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
острый панкреатит, обострение хронического панкреатита;
печеночная недостаточность, печеночная кома или прекома;
механическая желтуха, желчнокаменная болезнь;
эмпиема желчного пузыря, кишечная непроходимость;
склонность к диарее;
детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью: муковисцидоз, беременность.
Побочные действия
Аллергические реакции (гиперемия кожных покровов, чиханье, слезотечение), анафилактические реакции, включая крапивницу, ангионевротический отек.
Тошнота, диарея, боли в животе ( в т.ч. кишечная колика), рвота; раздражение слизистой оболочки полости рта ( в т.ч. у детей).
При длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикемии, гиперурикозурии.
У детей (при применении в высоких дозах) возможно развитие перианального раздражения.
У детей с муковисцидозом (особенно при применении в высоких дозах) возможно развитие илеуса и запора.
Взаимодействие
При одновременном применении усиливает всасывание ПАСК, сульфаниламидов, антибиотиков.
Длительный прием панкреатина может уменьшать всасывание препаратов железа.
Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может уменьшать действие панкреатина.
Циметидин усиливает действие панкреатина.
Панкреатин может уменьшать действие акарбозы, поэтому не следует применять одновременно препарат Фестал ® и акарбозу.
Панкреатин может снижать всасывание фолиевой кислоты.
Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая, во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Назначают по 1–2 драже 3 раза в сутки. Более высокие дозы назначаются только врачом.
Режим дозирования у детей определяет врач.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Перед рентгенологическим или ультразвуковым исследованием — по 2 драже 2–3 раза в сутки за 2–3 дня до исследования.
Передозировка
Симптомы: гиперурикемия и гиперурикурия.
Лечение: симптоматическая терапия, отмена препарата.
Форма выпуска
Драже кишечнорастворимые. По 10 драже в алюминиевом стрипе. По 1, 2, 4, 6 или 10 стрипов помещают в картонную пачку.
Производитель
Санофи Индия Лимитед, Индия. Lactose India Limited, At Poicha (Rania), Tal. Savli, Dist. Vadodara, India.
Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Санофи Индия Лимитед, Индия.
Претензии потребителей направлять по адресу в России: 125009, Москва, ул. Тверская, 22.
Тел.: (495) 721-14-00; факс: (495) 721-14-11.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Фестал ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Фестал ®
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Бывают ситуации, когда, плотно пообедав или поужинав, в организме начинает ощущаться сильнейший дискомфорт, связанный с вздутием живота и газами в кишечнике. На этот счёт специалисты рекомендуют большое количество медицинских препаратов, которые помогут справиться с проблемой. Энзистал или Фестал занимают достойное место среди таких медикаментов. Рассмотрим действие каждого из них и сравним, какое лекарство лучше.
Описание Фестала
Фестал – ферментный препарат, в состав входит панкреатин, он включает в себя липазы, амилазы, протеазы. С их помощью пища в желудке начинает перевариваться быстрее, увеличивается скорость при расщеплении углеводов, жиров и белков, что ускоряет всасывание активных и полезных элементов сквозь слизистую в тонком кишечнике. Желчный экстракт стимулирует работу кишечника и желчного пузыря.
Фармакология
Желчные кислоты в фестале оказывают желчегонное действие, с их помощью жирорастворимые витамины Е, A, K и жиры быстрее всасываются. Для улучшения пищеварения и снижения количества газов в кишечнике служит гемицеллюлаза – это фермент, который помогает растительной клетчатке расщепляться.
Фестал оказывает следующие действия:
- Протеолитическое (способствует расщеплению различных белков);
- Липолитическое (растворяют жировую ткань, расщепляют жиры, проникая глубоко вовнутрь);
- Амилолитическое.
Как выпускают и упаковывают Фестал
Выпускают лекарство в форме кишечнорастворимых драже в защитной оболочке; упаковывают в алюминиевых пластинках, по 10 драже в каждой; укладывают в картонные пачки с чётным количеством пластинок.
Описание Энзистала
Энзистал – комбинированный фермент, который помогает улучшить пищеварительный процесс. В основе его – панкреатин – компонент из желчи железы (поджелудочной); свойство панкреатина – помогать расщеплению белков, углеводов и жиров и ускорять процесс переваривания пищи и всасывания необходимых элементов через тонкую кишку.
Гемицеллюлаза – это другая составляющая препарата, фермент, способный помогать усвоению клетчатки в организме. Желчь, содержащаяся в препарате, помогает нормализовать работу желчного пузыря.
Фармакология
При поступлении в желудок капсула растворяется, освобождает при этом микросферы, они смешиваются с пищей в желудке и дружно поступают в тонкую кишку, там микросферы начинают активироваться. Пища при этом начинает перевариваться быстрее и более равномерно.
Энзистал действует как липолитический (расщепляет жиры); протеолитический (расщепляет белки) и амилолитический ферментный медикамент.
Как выпускают и упаковывают энзистал
Препарат выпускают в форме белых круглых таблеток с растворимой оболочкой. Таблетки упакованы в блистеры или стрипы по с чётным количеством таблеток (от 4 до 10 штук), которые кладут в картонные коробки, по 1-2-8-10 блистеров в каждой.
Читайте также: Как давать панкреатин грудничку
В чём разница между Фесталом и Энзисталом
Если сравнивать два препарата по содержанию активного и вспомогательных веществ и их количество из расчёта на одну таблетку (драже), можно увидеть идентичность во всём.
Содержимое обоих препаратов одинаковое: в одном драже содержится 192мг панкреатина, который состоит из 6 тысяч единиц липазы, 4,5 тысячи единиц амилазы, 300 единиц протеазы; также в состав препаратов включены 25 мг бычьей желчи и 50 мг гемицеллюлазы.
В чём схожесть и различие препаратов
Фестал принимают при хроническом панкреатите, если внешнесекреторная функция поджелудочной железы работает недостаточно из-за разнообразных патологических состояний больного пациента, это состояние проявляется нарушениями в желудочно-кишечном тракте, когда пища не переваривается, имеется склонность к запорам, нарушен метеоризм.
По рецептам докторов фестал прописывают комбинированно с приёмом других медикаментов, если имеет место:
- алкогольное или токсическое поражение печени;
- цирроз печени;
- большая потеря желчной кислоты или нарушение её циркуляции внутри организма;
- дисбактериоз.
Энзистал принимают, когда наблюдается нарушение работы следующих органов: желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, при нарушениях внешнесекреторной функции поджелудочной железы, (когда эти органы имеют хронические заболевания воспалительно-дистрофического характера, в период облучения), при неинфекционной диарее, метеоризме.
Оба препарата прописывают врачи, если есть:
- диеты, нерегулярное или неправильное питание, вследствие чего произошёл сбой в переваривании пищи;
- нарушение жевательной функции при повреждении дёсен или зубов, при использовании искусственной челюсти;
- нарушение процесса образования и выделения желчи (при хронических заболеваниях: гастрите, холецистите, дуодените);
- малоподвижный образ жизни;
- приём антибиотиков (фестал помогает им усваиваться в организме быстрее).
Кроме того, если больного необходимо подготовить к исследованию, рентгенологическому или ультразвуком, чтобы проверить состояние органов в брюшной полости, пациенту также прописывают фестал или энзистал.
При приёме фестала/энзистала совместно с антацидными средствами эффективность первых снижается. Это происходит за счёт содержания гидроксида магния и карбоната кальция. Антациды снижают и нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока, они действуют быстро, но этого времени хватает, чтобы свести на нет действие ферментных препаратов.
Приём рассматриваемых лекарств имеет свои противопоказания:
- гепатит;
- гипербилирубинемия;
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- непроходимость в кишечнике;
- механическая желтуха;
- печёночная недостаточность;
- печёночная кома;
- острый панкреатит или хронический в период обострения;
- желчнокаменная болезнь;
- склонность к диарее;
- возраст ребёнка до 3-х лет.
Детям старше трёх лет можно давать препараты только по рецепту врача и строго под его наблюдением.
С осторожностью и под строгим наблюдением можно принимать энзистал и фестал пациентам с диагнозом «муковисцидоз» и беременным женщинам.
Если принимать лекарства неправильно, можно заработать аллергию в виде слезотечения, чиха, крапивницы; кишечные колики, тошнота, понос. Тогда придётся лечить уже другие болячки.
Если применять большие дозы препарата и длительно, может возникнуть гиперурикемия, гиперурикозурия – избыточное количество мочевой кислоты в крови и в моче. Соли кислоты способны откладываться и плохо выводиться из организма, а это приводит к заболеваниям почек.
Как принимать препараты
Оба лекарственных средства следует принимать пероральным способом, по 1 драже трижды за день, не разжёвывая, сразу после либо во время еды. Как долго принимать, это определяет лечащий врач. Терапия по приёму лекарств может продолжаться два-три дня, а можно лечиться годами. При этом медикаменты следует чередовать с другими, аналогичными. Всё зависит от тяжести заболевания и его характера.
Если больного готовят к УЗИ или рентгену, врачи рекомендуют за несколько дней до нужной процедуры принимать таблетки (драже) в день надо 3 раза по две штуки, чтобы снизить количество газов в кишечнике и правильно настроить его работу.
Как видно из вышесказанного, оба препарата предназначаются для лечения и устранения одних и тех же проблем организма, содержат одни и те же активные вещества, даже имеют одинаковые противопоказания. Это значит, что фестал и энзистал – аналоги.
Если сравнивать цены в аптеке, то энзистал дешевле фестала. От этого эффект первого не уменьшается. Оба вида драже эффективны своим действием, помогают больному справиться с проблемами здоровья.
Несмотря на большое количество заменителей лекарств, прежде чем купить аналог, необходимо проконсультироваться на эту тему со своим лечащим доктором. Это поможет избежать ряда весьма неблагоприятных возможных последствий.
После консультации, если в аптеке отсутствует фестал, можно смело покупать его аналог, в частности, энзистал. Продаётся данный вид лекарств без рецепта врача, поэтому сложностей в его приобретении не должно быть.
Пищеварение может нарушиться как у здорового человека, так и у людей с проблемами и заболеваниями ЖКТ, поджелудочной железы. Чтобы организм работал правильно, как часы, ему необходимо в этом помогать. Поэтому существуют комбинированные ферментные препараты, они и справляются с этой задачей.
Действие медицинских препаратов обусловлено особенностями каждого организма. Поэтому нельзя точно указать на лекарство и при этом сказать: «Это лучше и эффективней!»