Содержание
Соблюдение рекомендаций позволяет провести качественное исследование и выявить даже небольшие уплощённые полипы (эпителиальные образования). На фото – идеально чистый просвет кишки (двухэтапная подготовка МОВИПРЕП ® в сочетании с симетиконом).
Несоблюдение рекомендаций по подготовке приводит к неполному очищению толстой кишки, что не позволяет провести полноценную качественную колоноскопию. На фото – пример возможной недостаточной подготовки, в том числе без использования пеногасителя (симетикона).
МОВИПРЕП ® – инновационный слабительный препарат на основе макрогола и аскорбиновой кислоты. Отличается от своих предшественников тем, что обладает высоким качеством очищения кишечника всего в 2 литрах раствора препарата, что по эффективности равняется приёму 4-литровых препаратов.
За счёт значительного сокращения объёма раствора препарата МОВИПРЕП ® требует в 2 раза меньше времени на приём.
С МОВИПРЕП ® подготовка кишечника и обследование становятся процедурой одного дня! Если обследование назначено на вторую половину дня (14:00-20:00), то подготовиться к нему можно в тот же день, используя одноэтапную утреннюю схему МОВИПРЕП ® .
МОВИПРЕП ® , по мнению потребителей, обладает более приятным (лимонным) вкусом.
Выбор схемы подготовки зависит от времени начала обследования.
Если обследование назначено на первую половину дня (08:00-14:00), больше подходит двухэтапная (сплит) схема: вечером накануне дня процедуры необходимо принять первый литр раствора МОВИПРЕП ® и запить его 500 мл любой прозрачной негазированной жидкости (вода, чай, сок без мякоти, процеженный бульон), а рано утром в день исследования принять второй литр раствора МОВИПРЕП ® и выпить 500 мл любой прозрачной негазированной жидкости;
Если обследование назначено на вторую половину дня (14:00-20:00), больше подходит одноэтапная утренняя схема: весь объём МОВИПРЕП ® (2 литра) выпивается утром в день исследования и запивается 1 литром любой прозрачной негазированной жидкости.
Для хирургического вмешательства больше подходит одноэтапная вечерняя подготовка.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом для выбора оптимальной схемы приёма.
Да, существует одноэтапная вечерняя схема приёма МОВИПРЕП ® : весь объём препарата (2 литра) выпивается вечером накануне дня исследования и запивается 1 литром любой прозрачной негазированной жидкости (вода, чай, сок без мякоти, процеженный бульон). Однако данная схема обеспечивает менее качественное очищение кишечника и не рекомендована научными обществами эндоскопистов для подготовки к колоноскопии, так как время от момента окончания приёма препарата до начала обследования составляет более 4 часов, что негативно влияет на качество визуализации (особенно правых отделов толстой кишки) из-за физиологических особенностей организма.
Одноэтапная вечерняя схема больше подходит для очищения кишечника перед хирургическими вмешательствами.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом для выбора оптимальной схемы приёма.
Да, это можно сделать, используя одноэтапную утреннюю схема приёма МОВИПРЕП ® : весь объём МОВИПРЕП ® (2 литра) выпивается утром в день исследования и запивается 1 литром любой прозрачной негазированной жидкости (вода, чай, сок без мякоти, процеженный бульон). Данная схема больше подходит для очищения кишечника перед исследованиями, назначенными на вторую половину дня (14:00-20:00).
Обязательно проконсультируйтесь с врачом для выбора оптимальной схемы приёма.
Разрешённые продукты не должны содержать мелких косточек, зёрен, семян, отрубей.
Разрешено пить:
- Бульоны (прозрачные, процеженные).
- Сок без мякоти.
- Чай.
- Вода.
- Безалкогольные негазированные, неокрашенные напитки.
Любые другие продукты, не входящие в список разрешённых.
Запрещено пить:
- Алкоголь.
- Газированные напитки.
- Кофе.
- Компот.
- Кисель.
Повторить алгоритм, используя оставшиеся пакетики А и Б.
Раздел «Вопросы и ответы» подготовлен на основании материалов:
- Инструкция по медицинскому применению препарата МОВИПРЕП ® от 26.12.2017.
- Веселов В.В., Сидоров А.В. Малообъёмный раствор препарата ПЭГ с аскорбиновой кислотой для подготовки к колоноскопии по одноэтапной утренней или стандартной двухэтапной (сплит) схемам: многоцентровое простое слепое рандомизированное контролируемое исследованиев параллельных группах. Колопроктология. №2. 2017.
- Клинические рекомендации Российского Эндоскопического Общества по подготовке пациентов к эндоскопическому исследованию толстой кишки. Издание третье, М., 2017 г.
- Hassan et al. Bowel preparation for colonoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy 2013:142-150.
- Ponchon T. et al. A low-volume polythylene glycol plus ascorbate solution for bowel cleansing prior to colonoscopy: The NORMO randomised clinical trial. Digestive and Liver Disease 45 (2013) 820-826.
- Ell C. et al. Randomized Trial of Low-Volume PEG Solution Versus Standard PEG + Electrolytes for Bowel Cleansing Before Colonoscopy. American Journal of Gastroentorology 2008 Apr;103(4):883-93.
- Quinsong Xie et al. A Meta-Analysis of Randomsed Controlled Trials of Low-Volume Polyethylene Glycol plus Ascorbic Acid versus Standard-Volume Polyethylene Glycol Solution as Bowel Preparations for Colonoscopy. PLOS ONE www.ploslone.org 5 June 2014 Volume 9 Issue 6 e99092.
Читайте также: Эозинофилы в кале у грудничка
-
Перед предстоящими исследованиями диагностики различных заболеваний нужно быть полностью уверенным в исходе полученного результата. Пользуясь препаратом Мовипреп, с соблюдением инструкции по применению вы можете рассчитывать на бережную и тщательную подготовку к осмотру перед колоноскопией.
Состав и форма выпуска
Лекарство упаковано в небольшие порционные пакетики. В одной коробке вы обнаружите несколько пакетов (обычно 2), нужных для будущего раствора.
Пакет А содержит в себе порошковую консистенцию в градации белого, кремового, желтоватого, желтого оттенков и имеет специфический запах цитрусовых (ближе к лимону):
- макрогол (полиэтиленгликоль) – вещество, вызывающее стимуляцию кишечника и его усиленную работу по очищению, масса – 100 г;
- сульфат безводный натрия – активно действующее вещество в препарате, раздражающее стеночки желудка, масса — 7,5 г;
- натрия хлорид – активное вещество, его цель стабилизация давления в составе крови и удерживание соединений ионов хлорида в случае возникнувшей диареи, масса — 2691 г;
- калия хлорид – необходимый ингредиент, добавленный для контроля верного уровня баланса воды, который может нарушиться при диарее и рвоте, масса – 1,015 г;
- аспартам (E951, метиловый эфир) – подсластитель, не имеет выраженного запаха, масса – 0,233 г;
- ацесульфам калия – подсластитель, масса — 0,117 г;
- ароматизатор лимонный, масса – 0,34 г.
Пакет Б содержит в себе порошковую составляющую в градации беловатого, бежевого, сероватого, светло-коричневатого, грязно-коричневатого оттенка:
- аскорбиновая кислота – улучшает процент попадания остальных веществ в стенки желудка, увеличивает их всасывание, масса — 4,7 г;
- аскорбат натрия – пищевая добавка, масса — 5,9 г.
Действие препарата
Порошковая смесь, приготовленная из пакетиков А и Б, размешивается в двух литрах жидкости (питьевая вода) и принимается внутрь под видом раствора. Поскольку Мовипреп употребляется путем глотания, то он быстро усваивается в кишечнике. Раствор, полученный в ходе смешивания, стимулирует появление диареи (в умеренной степени). Происходит очищение, через некоторое время начинается частая дефекация, поскольку в примененном средстве главным элементом является макрогол.
Мовипреп для очищения кишечника
Мовипреп необходим при подготовительных работах к таким диагностическим исследованиям, как ректороманоскопия, эндоскопия, колоноскопия. Принимать препарат можно по двум схемам. Существует две схемы принятия Мовипрепа для очистки толстой кишки:
- Достаем из упаковки порошок (по одной упаковке каждого), растворяем содержимое в слегка теплой воде, постепенно доливаем жидкость до 1 л, перемешиваем. Затем, таким же образом готовим еще 1 литр. Когда лекарство готово к употреблению, вам нужно выпить его за 60-120 минут (примерно по 200 мл каждые 15-25 минут).
- Если врач назначил вам двухэтапный прием препарата, то есть 1 л вечером и 1 л утром, то после вечернего приема препарата принимать твердую пищу не рекомендуется. Прием Мовипрепа нужно прекратить за 3-4 часа перед процедурой колоноскопии. Перестать употреблять другие жидкости нужно за 4 часа перед исследованием.
Способ употребления Мовипрепа нужно обсудить со своим доктором исходя из времени предстоящей диагностики и обычной дневной активности пациента, особенностей его организма.
Схемы приема Мовипрепа
В зависимости от времени проведения диагностических работ подбирается удобная схема употребления лекарства:
- С 8 до 10 утра за 3 дня перед проведением процедуры пациент начинает употреблять только разрешенные продукты. За 2 дня пациент также продолжает питание. За сутки до назначенного мероприятия, завтрак готовится с соблюдением диеты по списку, а в следующие приемы пищи (обед, ужин) допускается лишь употребление разрешенных жидкостей. В этом случае применяется одноэтапная схема приема препарата. С 19 до 20 вечера, выпить 1 л раствора, с 21 до 22 употребить еще 1 л.
- Если колоноскопия назначена с 10 до 14 часов дня, за 3 дня перед ее проведением пациент начинает употреблять только разрешенные продукты. За сутки перед назначенным мероприятием, завтрак и не тяжелый обед, состоящий из разрешенных продуктов до 13 ч дня. На ужин подойдет питье. Жидкости должны быть прозрачными. Препарат принимается по приведенной схеме. В день перед диагностикой с 20 до 21 вечера, надо выпить 1 л раствора, далее с 6 до 7 утра употребить еще 2 л раствора.
- Время проведения процедуры с 14 до 19 вечера. За 3 дня перед проведением лечебного мероприятия пациент начинает употреблять только разрешенные продукты. Перед днем диагностики пациент завтракает, обедает и ужинает в течение дня до 18 ч, прием пищи должен быть легким и состоящим из разрешенных продуктов. В день диагностики с утра пить можно лишь разрешенные жидкости. Препарат применяется по одноэтапной схеме. В день проведения диагностики с 8 до 9 утра выпить 1 л раствора, с 10 до 11 утра выпить еще 1 л раствора.
Читайте также: Клизмы при спайках кишечника
Для того чтобы определить, готовы ли вы к таким процедурам, как колоноскопия и ирригоскопия, нужно дождаться появления полупрозрачного стула. Появление постоянного стула каждые 1,5-2 часа (до 14 раз) при применении Мовипрепа является нормой.
Побочные эффекты
Ожидаемый эффект при приеме седативного лекарства – освобождение кишечника от каловых масс путем частой дефекации и жидкого стула. Это не очень приятный, но необходимый процесс. Однако, кроме этих действий, пациенты использующие Мовипреп, наблюдают также побочные эффекты:
- ощущение тошноты;
- вздутие живота;
- появление рвотного рефлекса;
- присутствие коликов, болей в разных частях живота;
- раздраженный анус;
- чуткий, часто нарушаемый сон;
- потеря большого количества воды.
Содержание макрогола как основного иногда приводит к аллергическим реакциям:
- появление сыпи;
- возникновение крапивницы;
- ощущение легкого зуда;
- возможен отек;
- в крайних случаях возникновение анафилактического шока.
Противопоказания к применению
Перед применением лекарства непременно ознакомьтесь с его компонентами. В случаях присутствия одного из следующих признаков, вам стоит найти подходящий аналог Мовипрепу:
- непроходимость толстой кишки;
- гастропарез;
- почечная недостаточность;
- аллергия на содержащиеся в препарате вещества;
- фенилкетонурия;
- дефицит глюкозо-фосфат дегидрогеназы;
- перфорация ЖКТ или склонность к ней;
- болезнь Крона;
- язвенный колит;
- состояние потери сознания;
- возраст менее 18 лет;
- токсический мегаколон.
Несмотря, на то, что препарат продается в аптеке без обязательного рецепта, при возникновении этих симптомов немедленно обратитесь к лечащему вас врачу:
- рвотный рефлекс нарушен;
- есть склонность к регургитации или аспирации;
- наблюдается обезвоживание организма;
- присутствует дегидратация;
- сердечная недостаточность;
- имеются острые заболевания кишечника;
- почечная недостаточность;
- в животе присутствует боль неизвестного характера;
- сердечно-сосудистые заболевания (с риском возникновения аритмии).
Аналоги
Существует немало аналогов Мовипрепу. Из следующего списка вы можете подобрать более подходящий по цене и нужному составу:
Препараты одного фармакологического действия (седативные средства) с Мовипрепом:
- Агиолакс;
- Дульколакс;
- Микролакс;
- Бисакодил;
- Вегапрат;
- Гербион
- Лаксана;
- Глицелакс;
- Желудочный сбор;
- Глицерин;
- Гудлак;
- Гутталакс;
- Гуттасил;
- Динолак;
- Бекунис драже;
- Дюфалак;
- Икс Преп;
- Калифиг.
Цена препаратов в России
Лекарство свободно можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача при подготовке кишечника к диагностике. Его допустимо применять для лиц старше 18 лет для освобождения кишечника перед процедурой. Цены на популярные лекарства, являющиеся заменителем препарата Мовипреп можно увидеть в таблице:
Название препарата Стоимость в России (в руб.)