Максилак при колите кишечника

При воспалении слизистой оболочки стенок толстой кишки говорят о развитии колита. Медикаментозная терапия подбирается после выяснения причины заболевания. Схема лечения разрабатывается индивидуально, поскольку симптоматика, механизм развития, а также степень тяжести течения болезни у каждого пациента различна.

Но в любом случае необходима комбинация лекарственных средств, которые одновременно помогут устранить воспалительный процесс в толстой кишке и смягчить симптоматику. Назначают следующие лекарства при колите кишечника: антибиотики, обезболивающие средства, препараты для восстановления микрофлоры кишечника и нормализации моторики, антидепрессанты и витамины.

Принципы лекарственного лечения колита

Толстый кишечник является конечным отделом пищеварительного тракта. В нем формируются каловые массы, всасывается вода, питательные вещества и витамины. Его стенки покрыты слизистой оболочкой, которая состоит из клеток эпителия. При воспалении этой оболочки ставится диагноз колит.

Чем лечить колит кишечника, определяет лечащий врач, поскольку терапевтическая тактика зависит от типа заболевания. Так, колит классифицируется на язвенный, псевдомембранозный, ишемический, хронический, острый, спастический, энтероколит.

Каждому больному составляется индивидуальная схема лечения, и какие лекарства будут назначаться, зависит от тяжести течения заболевания, клинических проявлений, степени интенсивности болевого синдрома и сопутствующих осложнений. Каждому типу заболевания соответствует своя терапевтическая тактика и набор лекарственных средств:

• Ишемический колит: препараты для нормализации вязкости крови, сосудосуживающие и гипогликемические средства, спазмолитики, ферменты и фосфолипиды.
• Энтероколит: спазмолитики, антибиотики, дезинтоксикационная терапия, средства регидратации.
• Спастический колит: спазмолитики, регуляторы моторики кишечника, противодиарейные препараты, седативные средства, ферменты, пробиотики.
• Язвенный колит: противовоспалительные, заживляющие и антидиарейные препараты, обезболивающие, иммуномодуляторы, препараты железа.

Лечение колита кишечника медикаментами направлено на облегчение болевого синдрома, остановку кровотечения из прямой кишки, устранение диспепсических явлений таких, как метеоризм, расстройство стула и прочее. При хроническом колите тактика лечения определяется фазой заболевания, и сочетает лекарственные методы терапии и соблюдение диеты.

При инфекционном происхождении колита назначают антибактериальные препараты. Если же причиной развития воспаления стала глистная инвазия, то назначают противогельминтные средства. Поскольку заболевание может сопровождаться сильным болевым синдромом, больному рекомендуется прием спазмолитических средств.

Постоянным спутником колита является диарея, поэтому в схему лечения включаются средства для ее остановки. Кроме того, необходима коррекция кишечной микрофлоры. При всех типах колита назначаются сорбенты, они выводят токсины и вредные вещества, а также продукты жизнедеятельности бактерий. В качестве таковых используются Смекта, Энтеросгель, Фильтрум-сти, Неосмектин, Полисорб.

Препараты для устранения воспалительного процесса

Антибактериальные препараты для лечения колита кишечника назначаются, когда заболевание имеет инфекционную природу происхождения. Злоупотребление антибиотиками может усугубить течение болезни, поскольку препараты данной группы негативно воздействуют на микрофлору кишечника. Например, при спастическом колите антибактериальные препараты не назначаются.

Антибактериальная терапия целесообразна при активизации патогенной микрофлоры. Таблетки применяются строго по схеме, которая подбирается индивидуально в зависимости от стадии заболевания и состояния больного. Чаще всего прибегают к сульфаниламидам (Сульгин, Месакол, Сульфалазин, Фталазол). Кроме того, в лечении используется Энтерол, Энтерофурил, Де-нол, Метронидазол.

Они применяются в несколько этапов начиная от интенсивного лечения до закрепления эффекта. После исследования микрофлоры больного врач при необходимости может назначить дополнительно антибактериальный препарат, обладающий узким спектром действия. Его применение направлено на уничтожение выявленного патогена.

Вышеуказанные антибактериальные препараты обладают мощным противовоспалительным действием, за счет чего быстро устраняется очаг распространения бактерий и подавляется их метаболизм. Лекарства противомикробного действия используются и для лечения хронической формы заболевания.

Практически всегда при лечении колита назначается Энтерофурил или Энтерол. Если первый препарат имеет исключительно противомикробную направленность, то Энтерол эффективен также и при глистной инвазии. Эти лекарства представлены в капсулах и суспензии.

Если причиной воспаления слизистой оболочки кишечника стали глисты, то больному потребуется прием антипаразитарных препаратов. Наиболее эффективными из них считаются Левамизол, Вермокс, Декарис. Подобные лекарства назначают с осторожностью, поскольку они отличаются высокой токсичностью и способны нарушить функционирование печени и сердца. В связи с этим назначаются лекарственные средства для минимизации таких нарушений.

Другие медикаменты

Медикаментозное лечение колита включает в себя обязательное применение препаратов, которые способствуют заселению нормальной микрофлоры и восстановлению функций кишечника. Подобная коррекция проводится после основного курса лечения. К таким препаратам относятся:

• Эубиотики (Интестопан, Мексаза);
• Пробиотики ( Бифидумбактерин, Аципол, Ацилакт, Бифиформ, Биофлор);
• Пребиотики (Лактофильтрум, Максилак).

В связи с тем, что у больных колитом нередко проявляется болевой синдром, для его уменьшения назначаются спазмолитические средства. Для этих целей используется Но-шпа, Дротаверин Платифиллин, Папаверин. Они также нормализуют моторику кишечника. Если на фоне их приема болевые ощущения не проходят, то после консультации с проктологом спазмолитики заменяются на холинолитики (Атровент, Везикар, Атропин, Гастрозем).

Если колит сопровождается поражением сигмовидной и прямой кишки, назначаются препараты для местного лечения в виде ректальных свечей (Натальсид, Ультрапрокт, Салофальк, свечи с облепихой, метилурацилом, прополисом).

Эти суппозитории обладают мощным противовоспалительным действием. Они способствуют регенерации поврежденной слизистой оболочки толстой кишки, ускоряют процессы заживления.

Воспалительное заболевание толстого кишечника негативно влияет не только на работу желудочно-кишечного тракта, но и на общее самочувствие больного. Поэтому в схему лечения рекомендуется включить прием седативных и успокоительных препаратов, например, Глицина или Персена. Они помогут избавиться от внутреннего дискомфорта, бессонницы, раздражительности и усталости.

Читайте также:  Понос при рефлюксе эзофагите

Специалисты говорят о желательности комбинирования этих препаратов с приемом витаминов группы B, а именно B₆ и B₁₂. Одной из главных задач лечения любого колита является нормализация стула. Если заболевание сопровождается запором, то назначается магния сульфат или препараты на основе лактулозы, например, Дюфалак и Порталак.

Если же у больного наблюдается послабление стула, то не обойтись без противодиарейных препаратов. Чаще всего назначаются лекарства на основе лоперамида. Это такие препараты, как:

В дополнение к консервативному, после предварительного обсуждения с лечащим врачом можно использовать народные средства для лечения заболевания. Продолжительность медикаментозной терапии острой стадии колита занимает от 3 дней до одного месяца. Лечение проводится в стационаре.

Колит — это местное воспаление, образующееся на слизистой толстого кишечника и нарушающее его функции всасывания, моторику.

Спастический колит характеризуется продолжительностью и болезненными спазмами кишки. Лечение колита медикаментами – важный этап терапии. Но лекарственные средства должны дополняться грамотно подобранной диетой и нормализацией образа жизни.

Применение медикаментов

При выборе препарата врач опирается на результаты анализов и причину, вызвавшую развитие заболевания. Без устранения первопричины ведение эффективной терапии не представляется реальным.

Например, если болезнь вызвали глистные инвазии, то медикаментозное лечение будет направлено на уничтожение этих простейших.

Когда в анамнезе присутствуют другие расстройства ЖКТ, занимаются их терапией. Часто лекарства при колите те же, что и при остальных недугах системы пищеварения человека.

Разумно ли применять лекарства?

Покупая таблетки, многие пациенты задумываются, насколько целесообразно их применение. Лекарства дают избавление от неприятных симптомов. Вызванное гнилостными бактериями газообразование ведет к раздуванию живота, человек ощущает распирающее действие газов.

Их состав является токсичным, поэтому происходит раздражение нервных окончаний в кишке и ее спазмирование. Такая реакция вызывает боль, имеющую схваткообразный характер. Часто у пациентов возникает понос.

Неразумно терпеть эти проявления. Лучше снять их при помощи современных методов, помочь кишечнику восстановить благоприятную микрофлору, остановить воспалительный процесс и избавиться от дискомфортных проявлений болезни.

Какие виды лекарств существуют

Способы терапии подбираются специалистом, назначать их себе самостоятельно не рекомендуется. Принимаются препараты строго под наблюдением гастроэнтеролога. Выбор методики терапии обусловлен рядом факторов: состав микрофлоры, характер воспалительного процесса, сопутствующие заболевания, возрастная категория больного и пр.

1. Для устранения распирания живота и метеоризма применяют средства, содержащие активированный уголь, симетикон, экстракт фенхеля.
2. Восстановление благоприятной флоры в кишечнике — задача биологических добавок.
3. При затруднении дефекации используют слабительное.
4. Когда у пациента расстройство кишечника, ему назначают прием противодиарейных медикаментов.
5. Для уменьшения очага поражения и с целью снять воспаление врач выписывает противовоспалительные препараты.

Комплексное применение этих лекарств позволяет избавиться от проблемы и вернуться к нормальному образу жизни.

Применение антибиотиков

Назначение антимикробных средств очень неоднозначно, у многих врачей по этому поводу своя точка зрения. Порой такие вещества убивают полезные микроорганизмы, вызывая дисбактериоз и усугубляя картину колита.

Микрофлора кишечника гибнет, и лечение затягивается. Но бывает, что без назначения противомикробных лекарств не наступает эффекта выздоровления.

Если диагностирован спастический колит, то его терапия лучше проходит без антибиотиков. В остальных случаях противомикробные средства назначает лечащий врач.

Антибактериальная терапия

Когда патогенная среда быстро растет, приходится прибегнуть к антимикробным препаратам. Принимают их строго по схеме, рекомендованной гастроэнтерологом. В зависимости от состояния больного и стадии колита врач выбирает правильную методику.

Это могут быть медикаменты из группы сульфаниламидов. Например, фталазол или сульгин. Прием их ведется строго по назначению гастроэнтеролога по такой схеме:

• На стадии интенсивного лечения воспаления препарат принимается шесть раз в сутки. Количество дней определяется запущенностью болезни и собственными силами организма к восстановлению.
• Второй этап – угнетение остаточных патогенных организмов. Длится он два дня, прием ведется четыре раза в сутки.
• Третья ступень – закрепление эффекта. На нее отводится двое суток, с приемом лекарств три раза в день.

По результатам исследования микрофлоры пациента доктор может выписать антибактериальный препарат с узким спектром действия, направленный на уничтожение конкретного вида патогенных микроорганизмов.

Еще в практике колитов распространены антимикробные лекарства с оксихинолином (Интестопан и Энтеросептол). Это более тяжелые средства, их применение целесообразно, когда микроорганизмы выработали устойчивость ко многим антибиотикам.

Схема лечения зависит от стадии и запущенности заболевания. Продолжительность терапии медикаментами, содержащими оксихинолин, составляет около десяти дней.

Описание различных препаратов по их направленности

В терапии колита доктора пользуются различными лекарствами. Все их можно классифицировать по ожидаемому эффекту:

1. Медикаменты класса сульфаниламидов (Сульфасалазин, Месакол). Их действие направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов.
2. Комплексные лекарства (Интестопан, Мексаза). Подавляют нежелательную флору, содержат ферменты.
3. Биологические средства с полезными микроорганизмами и лекарства класса эубиотиков (Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс). Населяют кишечник лакто- и бифидобактериями.
4. Препараты, содержащие ферменты (Панкреатин, Мезим, Панзинорм, Фестал). Улучшают пищеварение, чтобы в кишечнике не было гнилостных и бродильных процессов вследствие попадания туда неферментированной пищи.
5. Медикаменты из разряда спазмолитиков (Но-шпа, Папазол, Белластезин). Снимают болевые ощущения, если это необходимо.
6. Моноклональные антитела. Новшество в медицинской практике. Они позволяют организму самостоятельно справиться с воспалением, наделяя клетки иммунной системы способностью распознавать проблему и устранять ее.

Читайте также:  Загноился шов после аппендицита

Направленность действия лекарств и обзор популярных средств

Цель приема этих таблеток заключается в снятии симптомов болезни и устранении причины ее появления.

Сульфасалазин

Оказывает сильнейшее противовоспалительное действие. Оно основано на незамедлительном подавлении очага патогенных микроорганизмов путем нарушения метаболизма в их клетках.

Действующее вещество не позволяет цепочке ДНК размножаться. Сульфасалазин показан пациентам старше 16 лет по 1-2 граммам 3-4 раза в день на активной стадии. Далее — 500 мг вещества до окончания поддерживающего этапа. Лекарство имеет ряд побочных эффектов, поэтому назначается только специалистом.

Мекасол

Также противомикробный препарат с широким спектром воздействия. Производится в виде таблеток, которые следует употреблять за час до приема пищи 2-4 раза в сутки. Если нет побочных эффектов и отклонений в работе печени и почек, то доза составляет 50 мг на один килограмм массы тела пациента.

Интестопан

Лекарственное средство, подавляющее рост болезнетворных организмов. Быстро улучшает состояние пациента, устраняя вздутие, избавляя от расстройств кишечника.

На стадии обострения болезни принимают по 1-2 таблетки 5-6 раз в сутки непосредственно после еды. Длительность терапии составляет десять дней. Увеличение срока применения строго запрещено.

Мексаза

Имеет вид драже, запрещенных к дроблению и разжевыванию. Обладает ферментным и противомикробным действиями. Употребляют лекарство вместе с едой или непосредственно до приема пищи.

В сутки принимают трижды, по одному драже за раз. Продолжительность лечения составляет неделю. В крайних случаях лечащий врач может пролонгировать курс до четырех недель, но под строгим наблюдением за зрением пациента.

Бифидумбактерин

Средство, населяющее кишечник бифидобактериями. Схема назначения очень проста, поэтому пациенты часто выбирают его для приема. Две капсулы лекарства принимают до еды трижды в сутки, запивая парой глотков воды. Длительность терапии довольно большая, она составляет шесть недель.

Фестал

Ферментный препарат, разрешенный для длительного применения, вплоть до трех месяцев. Назначают по 20 мг действующего вещества трижды в сутки после приема пищи. Фестал способствует улучшению переваривания еды, не давая ей задерживаться в просвете кишечника.

Панзинорм

Это тоже средство ферментного класса. Его прием производится при каждом употреблении пищи. Две таблетки — с основной едой и одну с перекусом. Разрешается в день пить до 15 доз.

Но-шпа

Спазмолитик. Расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, снимая болезненность. При хроническом колите принимают две таблетки по два раза в сутки, на острой стадии болезни разрешено увеличивать число приемов до трех раз. Обычно курс длится три дня, но при необходимости продлевается до пяти.

Белластезин

Обезболивающее. Прием — только в терапии у взрослых пациентов (возрастом от 14 лет). При любой форме заболевания выписывают 1 капсулу три раза в день. Максимальный курс приема – пять дней.

Недорогие лекарства при колите

Терапия колита обходится недешево. Многих интересует, есть ли препараты, цена на которые не кусается. Вот некоторые из них:

• Недорогой аналог Но-шпы – Дротаверин. Он оказывает спазмолитическое действие, если это необходимо больному.
• Вазелиновое масло. Применяют для смягчения анального сфинктера, позволяя каловым массам мягко выходить наружу.
• Лоперамид. Назначается при поносе, принимается после каждого акта дефекации.
• Бификол. Относительно недорогая добавка для заселения кишечника полезной флорой.

Разница в лечении препаратами у взрослых и детей

Детям разрешены к применению далеко не все таблетки, поэтому лечением ребенка должен заниматься педиатр. Терапия направлена на уничтожение возбудителя. Основным средством терапии при восстановлении слизистой оболочки является лечебное питание. Помимо диеты, назначаются препараты с ферментами, пребиотики, энтеросорбенты.

Отличие от лечения взрослого человека заключается в назначении антибиотиков только по строгим показаниям.

Сколько длится лечение медикаментами?

Продолжительность терапии колита в острой стадии занимает от трех дней до нескольких недель. Это зависит от метода лечения и выраженности симптомов. Хроническая форма недуга лечится дольше, но симптомы не так сильно беспокоят пациента.

Для выбора терапии нужно обращаться к специалистам. Они назначат индивидуальное курс, учитывая все особенности организма.

Для ослабления активной перистальтики и снятия многократных сопровождающих спазмов, назначают препараты мягких спазмолитических средств, например, ношпа (по 2 табл. 2 раза в день). Подобные спазмы проявляются, как правило, болевым синдромом.

Карбонат кальция, ацидин-пепсин, соляная кислота

Для лечения колита многие врачи рекомендуют применение холинергических средств и адреноблокаторов, указывая на их высокую эффективность. Применение этих препаратов допускается только под наблюдением врача в стационаре. Они могут дать осложнения на сердечно-сосудистую систему и спровоцировать обострения других заболеваний.

Читайте также:  Длина кишечника ребенка 10 лет

Клетки, вырабатывающие слизь оболочки кишки, при воспалении начинают усиленно производить слизь. Такая слизь имеет иной химический состав, отличающийся от нормальной, он более агрессивный. Поэтому находясь в просвете кишки, такая слизь в определенном количестве является сильным раздражителем, вынуждающая кишку к ускоренному изгнанию содержимого. Чтобы избежать подобного процесса, рекомендуют обволакивающие и вяжущие средства, чтобы не подвергать раздражающему воздействию слизи слизистую оболочку кишки. В результате чего раздражение должно уменьшиться, и продукция самой слизи снизится.

Карбонат кальция считается лучшим средством для лечения колита, а так же средства растительного происхождения.

Назначают по 1—1,5 г карбонат кальция внутрь после приема пищи через 1,5 ч. Если при синдроме раздраженной толстой кишки в организме больного обнаружено снижение кислотности желудочного сока, рекомендовано принимать ацидин-пепсин или соляную кислоту во время приема пищи. Предпочтителен прием ферментных препаратов, например панзинорма-форте, если достоверных данных о снижении кислотности нет.

Колибактерин, бифидум-бактерин, бификол

Нормальная микрофлора кишечника погибает в результате антибактериального лечения. Поэтому есть необходимость в ее восполнение за счет приема бактериальных препаратов (прием подобных препаратов начинают для лечения колита после завершения приема антисептиков). Бактериальные препараты предупреждают частоту возникновения болевого синдрома, притупляют болевые ощущения. Бактериальную терапию, при лечения колита, лучше начинать с колибактерина с продолжительностью лечения один месяц (по 5 доз 2 раза в день). Затем назначают бифидум-бактерин или бификол для закрепления эффекта.

Витамины В2 и В6, Декамевита, Комбевита, слабительные, ношпа

Мягкие лекарственные успокаивающие средства желательны в применении, так как частая диарея при колите, сопровождающаяся мучительными болями в животе, угнетающе воздействует на психику больного. Медикаментозное лечение при спастическом колите для уменьшения болевого синдрома состоит в приеме:

• спазмолитиков (например ношпы в дозировке 1—2 табл. 2-3 раза в день),
• витаминотерапии (инъекции витаминов В2 и В6 чередующихся через день по 7—10 инъекций на курс,
• либо прием Декамевита или Комбевита — поливитаминные препараты применяются по 1 драже 2—3 раза в день в течение 2х недель),
• применении слабительных средств (рекомендованы масляные и растительные слабительные, поскольку они достаточно эффективны, так как не оказывают раздражающего действия на слизистую, в отличие от химических слабительных).

Вазелиновое масло

При лечении колита вазелиновое масло из масляных слабительных предпочтительнее, так как оно смазывает кишечную стенку, не раздражая ее, размягчает каловые массы, ускоряя продвижения их к выходу (применять внутрь не более 2 ст. л. в день); оливковое масло (принимается натощак с последующим приемом минеральной воды 200—300 мл); касторовое масло оказывает очень хороший эффект при лечении колита (принимается внутрь 15—30 мл), однако реакции кишечника не происходит при длительном его применении. Касторовое масло более целесообразно при периодических запорах.

Список медикаментов для лечения колита

Внимание! Перед применением любого препарата проконсультируйтесь с врачом и прочитайте инструкцию..

• гастроцепин — 25 мг 3 раза в сутки внутрь;
• маалокс — по 1 дозе 3 раза в сутки через 1 — 1,5 часа после еды;
• лоперамид — по 1 таблетке после каждого жидкого стула, но не более 3 раз в сутки;
• реасек — по 1 таблетке (2,5 мг дифеноксилата гидрохлорида и 0,025 мг атропина сульфата) 2 раза в сутки внутрь до еды;
• фосфалюгель — по 1 дозе 3 раза в сутки через 1 — 1,5 часа после еды;
• сульфокамфокаин — подкожно 1 мл 10% раствора;
• кофеин бензоат натрия — подкожно 1 мл 10% раствора;
• строфантин — в случае развития сердечной недостаточности вводят 1 мл 0,05% раствора на 40%-м растворе глюкозы (200 мл).
• коргликон — в случае развития сердечной недостаточности вводят 1 мл 0,06% раствора;
• кордиамин — внутримышечно 1 мл 25% раствора;
• левомицетин — по 0,5 г 4 раза в сутки внутрь;
• клацид (кларитромицин) — по 250 000 ЕД 2 раза в сутки внутрь;
• эритромицин — по 250000 ЕД 4 раза в сутки внутрь;
• рулид — по 150000 ЕД 2 раза в сутки внутрь;
• аминазин — против рвоты, внутрь по 25 мг 3 раза в сутки или внутримышечно по 1-2 мл 2,5% раствора,
• пропазин — против рвоты, по 25 мг 3-4 раза в сутки;
• фуразолидон — внутрь по 0,1 г 3 раза в сутки 5-10 суток;
• энтеросептол — по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки, курс лечения 7-10 дней;
• бисептол — по 2 таблетки 2 раза в сутки внутрь в течение 7-10 суток.
• бифидумбактерин — по 5 доз 2 раза в день за 30 минут до еды,
• лактобактерин — по 3 дозы 2 раза в день за 30 минут до еды.
• бификол — по 5 доз 2 раза в сутки,
• бактисубтил — по 1 капсуле 4 раза в сутки в промежутках между приемами антибактериальных препаратов, курс лечения — 2 недели.
• линекс — по 2 капсулы 3 раза в сутки.

Читайте также нашу свежую статью: Аналоги дорогих лекарств