Метастазы в селезенке прогноз

О болезни

Опухоль селезенки

Опухоль селезенки развивается на начальном этом без выраженной симптоматической картины, это значительно усложняет раннюю диагностику и своевременное лечение. Чаще всего обнаружить опухоль селезенки удается, когда проявляются отдаленные метастазы и появляются специфические симптомы. Общие проявления заболевания селезенки – слабость организма, апатическое состояние, похудение, повышение температуры тела, анемические синдром. Это неспецифические симптомы, которое могут указывать на множество других системных заболеваний.

Серьезным проявлением опухоли селезенки можно выделить кахексию, это полное истощение организма. Этот признак позволяет диагностировать раковый процесс в организме, но уже на позднем этапе его развития. Еще одной особенностью ракового процесса селезенки является то, что симптомы при доброкачественной опухоли селезенки похожи на злокачественный рак. Разберем подробней проявления ракового процесса и исход его лечения.

Симптоматика

Опухоль селезенки проявляется симптомами общей интоксикации организма, происходит снижение иммунитета и нарушение функции внутренних органов.

Основные и сопутствующие проявления опухоли селезенки:

• увеличение размеров органа;
• лейкопения, тромбопения;
• лихорадка;
• неприятные ощущения и болезненность в районе селезенки;
• тяжесть в левом боку.

Зависимо от формы, опухоль селезенки может приводить к разрыву органа, это жизненно опасное проявление, которое требует немедленного хирургического вмешательства. По мере роста, рак усиливает болезненные ощущения, состояние больного все больше ухудшается, организм постепенно истощается. Такие симптомы, как иррадиация боли в левое плечо, бледность кожных покровов, диспепсические явления также присоединяются по мере развития рака.

Распространение метастазов при раке селезенки происходит крайне редко, но при этом они мигрируют в близлежащие органы.

Доброкачественный рак

Доброкачественный рак внутренних органов не опасен для жизни больного, и при плановом медицинском осмотре можно выявить начало патологического процесса и предупредить его переход в злокачественное течение. Доброкачественный рак диагностируется нечасто, это может быть лимфангиома, фиброма, гемангиома, остеома или хандрома. Все симптомы сводятся к проявлению сильной тяжести в левом боку, но это может говорить и о других заболеваниях. Запущенный рак может спровоцировать внутреннее кровотечение, что ухудшает прогноз лечения.

Диагностика доброкачественного рака проводится путем гистологического исследования тканей органа, ультразвукового исследования и биохимического анализа крови.

Злокачественный рак

Злокачественные опухоли представляют опасность для больного, так как на начальном этапе протекают бессимптомно, отмечается только слабость организма, незначительная анемия, болезненность в боку. Среди злокачественного рака селезенки выделяют: ангиосаркому, лимфосаркому. Процесс может давать метастазирование, проявляются признаки общей интоксикации, нарушается дыхание, теряется сон и аппетит. Больной начинает терять в весе, испытывает постоянный дискомфорт, нежелание работать, происходит частая смена настроения.

Лечение и прогноз

Опухоль селезенки. Удаление

Основным методом лечения рака является хирургическое удаление патологического очага, операция имеет название спленэктомии, и подразумевает радикальное удаление опухолевых тканей вместе с органом.

На ранних стадиях есть возможность сохранить орган, проводится частичное удаление злокачественных тканей с небольшой долей здорового органа. После радикального или частичного удаления проводится закрепление лечения, путем химиотерапевтического или лучевого лечения.

Прогноз при своевременном лечении благоприятный. В случае развития осложнений – кровотечение, отказ некоторых внутренних органов, прогноз ухудшается. После лечения проводится реабилитация, которая также влияет на исход терапии.

Обнаружения рака на последней стадии чаще всего приводит к летальному исходу уже через несколько месяцев, это связано с метастазированием и сильным нарушением работы органа. Присоединяются системные заболевания, с которыми ослабленный организм не в состоянии бороться. Целый комплекс заболеваний, который наблюдается на последней стадии рака селезенки, приводит к неминуемой смерти.

Читайте также:  Тримедат и де нол совместимость

На последней стадии рационально использовать народное лечение, которое позволит повысить качество жизни больного, но полностью вылечить злокачественный процесс уже невозможно. Принимаются отвары и местные компрессы, которые позволяют снизить болевой синдром и повысить защитные силы организма.

Основной проблемой является невыясненная причина рака селезенки, с этим и связаны проблемы в лечении.

По сравнению с другими видами рак селезенки встречается довольно редко. Но, не смотря на это, является довольно коварным и опасным заболеванием. Если вовремя не выявить и не начать лечение результат будет плачевным.

Существует ошибочное мнение, что селезенка относится к пищеварительной системе, но это не так. Она является составной частью иммунной и кровеносной системы. Ее основные функции:

• фильтрует кровь – старые и дефектные эритроциты, проходя по кровеносному руслу, оседают в селезенке, где распадаются на железо и белок, кроме этого селезенка задерживает инородные частицы и возбудителей заболеваний;
• депонирование крови – тромбоциты накапливаются в ней, высвобождаясь при необходимости;
• кроветворение – эту функцию селезенка выполняет лишь у плода до образования и созревания костного мозга;
• участвует в обмене гема;
• иммунная функция – участвует в образовании антител и лимфоцитов.

Соответственно, при раке такого важного органа защитные силы организма быстро ослабевают.

Причины

1. Тупые травмы живота.
2. Воспалительные заболевания.
3. Метастазирование из других органов.
4. Перерождение доброкачественной опухоли в злокачественный рак.

Виды рака селезенка

К самым распространенным видам относят:

1. Саркома – злокачественное поражение ткани селезенки.
2. Лимфосаркома – поражение ткани и лимфатических узлов.
3. Ангиосаркома – совместное поражение сосудов и ткани.

Клинические проявления

На первых стадиях рак селезенки может никак не проявляться. Иногда возникают боли в левом подреберье – это первый признак, на который, как правило, никто не обращает внимания. Чаще их ассоциируют с перееданием или кишечным расстройством. Тем более, что постепенно селезенка увеличивается в размерах и начинает сдавливать соседние органы пищеварительной системы. Из-за этого возникают диспепсические расстройства: тошнота, боль и чувство тяжести в эпигастральной области, метеоризм, рвота.

Постепенно с увеличением количества раковых клеток функции селезенки угнетаются, старые эритроциты накапливаются в крови, из-за чего возникает общая интоксикация организма. На попадающие в организм патогены вырабатывается недостаточное количество иммунных клеток, организму становится тяжело сопротивляться даже простудным заболеваниям, которые всегда сопровождается лихорадочным состоянием. Пациент становится апатичен, впадает в депрессию, его перестает интересовать все, чем он занимается.

Проявление нарушения кроветворной функции можно отчетливо просмотреть в общем анализе крови:

• тромбоцитопения – уменьшение количества тромбоцитов в крови;
• лейкопения – уменьшение количества лейкоцитов;
• анемия – уменьшения уровня гемоглобина и эритроцитов.

Изменения в составе крови проявляются бледностью кожи, цианозом ногтевых пластинок, частыми головокружениями, потерей сознания, слабостью; из-за уменьшения тромбоцитов длительность свертывания крови при ранениях увеличивается. Организм истощается из-за постоянной борьбы с болезнью: кожа шелушится, волосы истончаются, становиться ломкими, ногти расслаиваются.

Когда метастазы в селезенке выходят за пределы, задевая фибринозную оболочку, боль становится постоянной, и не купируются обычными обезболивающими только наркотическими анальгетиками. Это основной симптом любого вида рака.

Наступает кахексия – крайняя степень истощения. Жидкость из лимфатических и кровеносных сосудов выпотевает в брюшную полость, возникает асцит.

Когда метастазирование происходит в другие органы, появляются признаки их поражения. Опасность состоит в том, что за счет крупных лимфатических сосудов, проходящих в селезенке, метастазы быстро распространяются по всему организму. Путем прорастания они поражают органы брюшной полости, диафрагму. Из-за этого интоксикация достигает тяжелой степени. Возможно метастазирование в плевру, что приводит к её разрушению и возникновению геморрагического плеврита.

Читайте также:  Препараты при спайках кишечника

Как диагностировать заболевание

Чтобы выявить рак селезенки нужно пройти ряд обследований:

1. Общий, биохимический и иммунологический анализы крови.
2. Ультразвуковое исследование органов брюшной и собственно селезенки.
3. Спиральная компьютерная томография с введением контрастного вещества внутривенно.
4. МРТ.
5. Пункция костного мозга.
6. Пункция с последующей биопсией ткани селезенки и проведение гистологического исследования. По подготовке это исследование приравниваться к операции, т. к. требует специальной подготовки. Проводится для окончательной постановки диагноза.
7. Рентгенография легких – для выявления/исключения метастазов в легких.

Диагноз рака селезенки довольно редко ставится на ранних стадиях, в большинстве случаев во время профилактического осмотра.

Методы лечения

В зависимости от того, на какой стадии был обнаружен рак, будет формироваться план лечения.

1. Если рак обнаружен на ранних стадиях:

если опухоль не вышла за пределы селезенки, ограничена капсулой, то возможно ее иссечение – частичная спленэктомия. В случае если орган поражен метастазами полностью, но они еще не вышли за пределы капсулы проводится радикальная спленэктомия. Чтобы исключить распространения единичных метастазов, после операции обязательно проводится лучевая и химиотерапия. Прогноз, при соблюдении правил ведения послеоперационного периода, довольно благоприятный.

1. Если имеются единичные метастазы, вышедшие за пределы органа:

Также проводят полную спленэктомию и послеоперационную химио- и лучевую терапию. Это не излечить пациента, но облегчить его состояние и значительно продлит жизнь.

1. Если рак обнаружен на поздних стадиях:

Метастазирующий рак лечится палеативно. Такое лечение направлено на облегчение состояния пациента и улучшения качества его жизни. С этой целью применяют наркотические анальгетики, иммунномодуляторы, стимуляторы гемопоэза, заменители крови, компоненты крови и ее переливание.

В случае если возникают часто повторяющиеся боли невыясненного генеза нужно сразу же обратиться к врачу. Он обязан выслушать все жалобы и направить на соответствующие виды обследований. Не стоит бояться обращаться за медицинской консультацией, ведь на кону стоит Ваше здоровье и Ваша жизнь.

Прогноз срока жизни при метастазах определяет локализация первичного очага злокачественного роста, характер развития опухоли, количество и распространенность метастатического поражения тканей.

В человеческом организме в нормальных физиологических условиях происходит постоянное образование мутированных (патологически видоизмененных) клеток. Иммунная система постоянно обезвреживает такие проявления. Но в определенный момент времени под действием онкологических факторов риска, раковые клетки остаются незамеченными и происходит развитие онкологического заболевания. На сегодняшний день ученые не установили достоверной причины запуска этого механизма.

Понятие метастазов и способы их распространения

Раковые клетки, в отличие от здоровых, делятся бесконечное количество раз. Процесс роста злокачественного новообразования сопровождается выделением специфических химических веществ, которые стимулируют образование новых кровеносных сосудов, питающих опухоль. На 4 стадии раковое новообразование выделяет через кровеносную или лимфоидную систему клетки, которые переносятся по всему организму. Перенос опухолевого роста на другие органы называется метастазированием.

Особенности метастатического поражения лимфоидной системы

В большинстве случаев, первичным путем распространения раковых клеток выступают лимфатические сосуды. Особенность такого процесса заключается в концентрировании онкологических изменений в близлежащих к первичному очагу лимфоузлах. Так, например, рак груди часто диагностируется по увеличению подмышечной группы лифатических узлов. Подобная онкология в 50% клинических случаев является первым признаком рака.

Читайте также:  Опух левый бок со стороны спины

Лимфоидные метастазы, прогноз срока жизни при которых зависит от вида основной опухоли, считаются достоверным признаком 3-4 стадии онкологии. На последних этапах злокачественного роста новообразований, лечение проводится как первичного, так и вторичного патологического очага. Основным методом терапии метастазов лимфоузлов считается хирургическая операция по иссечению пораженной группы узлов. После проведенного лечения пациенту в обязательном порядке рекомендуется пройти курс химиотерапии и лучевого облучения.

Прогноз заболевания неблагоприятный и длительность жизни онкобольных с метастазами определяется локализацией первичной раковой опухоли. Согласно статистике, летальный исход в подобных случаях наступает через 6-24 месяца от момента установления окончательного диагноза.

Метастазы: прогноз срока жизни в зависимости от локализации

Метастатическое поражение, которое возникает вследствие проникновения раковых клеток в кровяное русло, развивается преимущественно в печени, легких и почках.

Прогноз срока жизни при метастазах печени

Через печеночную ткань за одну минуту фильтруется около 4 литров крови. Этим объясняется высокая частота метастатического поражения печени. Метастазы в печени очень тяжело поддаются диагностике, так как первоначально патология протекает бессимптомно.

Пациенты с подобным заболеванием преимущественно не доживают к пятилетнему рубежу. Средняя длительность жизни онкобольных с метастазами в печени составляет 2-6 месяцев.

Выживаемость больных с метастазами в легких

По частоте развития метастатического ракового процесса вторым “органом-мишенью” являются легкие. Ключевой симптоматикой такого поражения считаются частые приступы кашля, обнаружение кровяных масс в мокроте, боль в области грудной клетки и прогрессирующее ухудшение общего состояния больного. Диагностика метастатического поражения легких производится на основании данных рентгенологического исследования.

Лечения поздних стадий ракового заболеваниям с метастазами в легких сводится к паллиативной терапии, которая воздействует на отдельные симптомы болезни. Прогноз метастазов в легочной системе не утешительный, пятилетняя выживаемость пациентов, практически, не наблюдается.

Метастазы в почках – прогноз срока жизни

Почечные очаги вторичного злокачественного поражения имеют наиболее благоприятный прогноз. Образование метастаза в почке протекает без субъективных жалоб, поэтому диагностика требует тщательного обследования пациента.

Лечение метастазов в почках проводится с помощью хирургического удаления опухоли и приема терапевтических препаратов, направленных на устранение болевого синдрома. Использование лучевой и химиотерапии, как правило, не дает положительных результатов.

Показатель пятилетней выживаемости онкобольных с метастазами в почках находится в пределах 30-40%.

Метастазы в костной системе

Вторичное поражение костей достаточно рано диагностируется в силу ранних проявлений заболевания в виде интенсивной боли, плотного отека твердых тканей и частых патологических переломов. Лечение только паллиативное. Длительность жизни таких пациентов составляет 6-13 месяцев.

Распространение рака на ткани головного и спинного мозга

Подобная локализация метастазов осложняет их диагностику и лечение. Симптомы, в первую очередь, зависят от расположения вторичного очага, который в процессе роста передавливает жизненно важные нервные центры, формирует соответствующую клиническую картину. Терапия такого поражения носит симптоматической характер. Оперирование злокачественного новообразования мозговых тканей возможно только с помощью технологии «Кибер-нож», суть которой заключается в точечном воздействии ионизирующего излучения на раковую ткань.

Как продлить жизнь при метастазах?

Метастазы, прогноз срока жизни при которых неблагоприятный, подвергаются симптоматическому лечению. Врачи-онкологи указывают, что чем раньше пациенту проводится паллиативное лечение, тем длиннее жизнь онкобольного. Индивидуальный курс лечения составляется в зависимости от локализации онкологии и количества метастатических очагов поражения. На сегодняшний день, наилучшие результаты противораковой терапии показывает хирургическое иссечение злокачественного новообразования, которое, к сожалению, показано ограниченному количеству пациентов.