Содержание
- Что это такое?
- Фармакологическое действие
- Показания и противопоказания
- Плюсы и минусы
- Схема приёма
- Полезные рекомендации
- Побочные эффекты
- Аналоги
- Можно ли делать клизмы при геморрое?
- Основные причины болезни
- Симптоматика язвы двенадцатиперстной кишки
- Диагностика
- Кровотечение из ДПК
- К какому врачу обратиться
- Диета и режим при язве двенадцатиперстной кишки
- Побочное действие
- Схема лечения язвы
- Особенности приема
- Используем тиосульфат натрия при аллергии правильно
- Противопоказания
- Передозировка
Токсины и шлаки сродни мусору, который не просто мешает органам полноценно функционировать, но и ведёт к серьёзному сбою в их работе. Сами собой они не выводятся и не рассасываются. Это нужно делать с помощью разнообразных методик, предлагаемых медициной. А что может быть лучше дезинтоксикационных лекарственных препаратов, целью которых как раз является обезвреживание подобных вредных веществ?
p, blockquote 1,0,0,0,0 —>
p, blockquote 2,0,0,0,0 —>
В последнее время для очищения организма нередко рекомендуют использовать тиосульфат натрия: в частности, такой способ предложила кандидат медицинских наук В. В. Кондакова. Кто-то из коллег поддержал её, кто-то раскритиковал. Нам только остаётся выяснять — почему.
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
Что это такое?
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
С точки зрения химии, тиосульфат натрия представляет собой соль тиосерной кислоты и натрия. Главным свойством этого вещества является способность находить в тканях сосредоточие ядов и токсинов, связывать их и устранять. Поэтому в медицине его используют как дезинтоксикационный лекарственный препарат и антидот. Не так давно стали применять ещё и для очищения организма от шлаков и токсинов.
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
Выпускается в ампулах (стерильный инъекционный раствор), порошке и таблетках. Все три фармакологические формы можно использовать для нейтрализации и выведения вредных веществ. Причём инъекционный раствор не обязательно вводить внутривенно — для очищения организма он разводится водой и просто принимается внутрь, как обычное лекарство. Однако стоит быть готовыми к тому, что у препарата очень специфические вкус и запах. Настолько, что нередко вызывают рвотный рефлекс.
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
В аптеке продаётся по рецепту. Стоит недорого: 10 ампул обойдутся всего в $1-1,5.
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
p, blockquote 9,0,0,0,0 —>
Фармакологическое действие
Действие препарата сводится к следующим свойствам:
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>
- дезинтоксикационное — нейтрализует вредные вещества;
- диуретическое — выводит их;
- слабительное (очень лёгкое);
- противопаразитарное (о других препаратах и народных средствах для очищения от паразитов, читайте здесь);
- антигистаминное — блокирует действие аллергенов, попавших в организм с пищей;
- противовоспалительное.
Так что чистка организма тиосульфатом натрия позволяет достичь сразу несколько целей. С его помощью можно даже немного похудеть, благодаря мочегонному эффекту. А приятными бонусами станет лечение аллергии и воспалительных процессов. Кондакова (автор методики) утверждает, что принимающие это лекарство подтверждают его успокаивающий эффект (чувство тревожности и депрессивное состояние становятся не так ярко выраженными).
p, blockquote 11,0,1,0,0 —>
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
Показания и противопоказания
Натрия тиосульфат — сертифицированный аптечный препарат, который оказывает мощное воздействие на различные органы и системы организма. Так как чистка требует регулярного его применения, это может в каких-то ситуациях благотворно сказаться на здоровье, а в каких-то — и отрицательно.
p, blockquote 13,0,0,0,0 —>
Показания:
p, blockquote 14,0,0,0,0 —>
- алкогольная зависимость;
- алкогольный делирий (психическое расстройство с галлюцинациями);
- аллергии;
- артрит;
- бесплодие;
- воспалительные процессы;
- гельминтозы;
- кисты в яичнике;
- красная волчанка;
- невралгия;
- отравление солями тяжёлых металлов;
- синдром Либмана-Сакса;
- туберкулёз;
- чесотка, псориаз.
Противопоказания:
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
- беременность;
- гиперчувствительность (есть люди, которые не переносят препараты натрия);
- лактация;
- онкология;
- сахарный диабет;
- слабый желудок.
Учитывая, что тиосульфат натрия является концентрированным лекарственным раствором, самостоятельно принимать решение о его приёме очень опрометчиво. Нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
p, blockquote 17,0,0,0,0 —>
Плюсы и минусы
p, blockquote 18,0,0,0,0 —>
Прежде чем устраивать очищение организма с помощью тиосульфата натрия, желательно ещё и отзывы прочитать об этой процедуре. Сразу можно понять, чего ожидать и к чему готовиться.
p, blockquote 19,0,0,0,0 —>
Достоинства:
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
- лёгкий успокаивающий эффект — уходит чувство тревожности, панические атаки мучают реже, становится крепче сон;
- минимум противопоказаний;
- мочегонный эффект позволяет немного похудеть (примерно на 3-5 кг за 10 дней очищения);
- при наличии воспалительных процессов они блокируются;
- состояние аллергиков улучшается;
- улучшается состояние кожи (прыщей становится меньше) и волос (они перестают выпадать);
- устраняет головные боли.
Недостатки:
p, blockquote 21,0,0,0,0 —>
- вкусовые качества оставляют желать лучшего;
- вызывает тошноту и рвотный рефлекс;
- многие врачи выступают против такого метода очищения организма;
- наутро наблюдается лёгкое пищевое расстройство;
- не избавляет от жировых отложений;
- неприятный запах;
- эффективность не доказана.
Проанализируйте, не перевесят ли недостатки данного препарата его достоинства? Не разочаруетесь ли вы в конечных результатах? Только объективный анализ и рекомендации врача позволят принять правильное решение.
p, blockquote 22,1,0,0,0 —>
p, blockquote 23,0,0,0,0 —>
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
Схема приёма
Авторский метод очищения организма при помощи тиосульфата натрия принадлежит кандидату медицинских наук Вере Васильевне Кондаковой. Согласно её системе, препарат нужно принимать по такой схеме:
p, blockquote 25,0,0,0,0 —>
- 1 ампулу раствора, предназначенного для внутривенных инъекций, разбавить в 200 мл кипячёной, но охлаждённой воды;
- за 30 мин до завтрака выпить 100 мл;
- за 30 мин до ужина (можно через два часа после него) выпить остаток;
- курс очищения составляет 10 дней.
Естественно, инструкция к лекарству таких дозировок не даёт, потому что среди официальных показаний для его применения, очищение организма отсутствует. И ампулы, согласно ей, предназначены для внутривенных инъекций, а не для употребления внутрь.
p, blockquote 26,0,0,0,0 —>
Есть также рекомендации, пить очищающий раствор, приготовленный не из ампулы, а из порошка. 1 пакетик (2 г) нужно растворить в стакане прохладной кипячёной воды и выпить за 2 часа до сна. Но по Кондаковой, всё-таки лучше справляется ампульный раствор, разделённый на 2 приёма в день.
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
Второй вариант применения тиосульфата в качестве очищающего средства предлагает разводить 30 мл раствора в 100 мл воды и выпивать раз в день. Но концентрация будет слишком высокая — соответственно, и риск побочных эффектов возрастает. Обычно данную схему рекомендуют для 12-ти дневного похудения.
p, blockquote 28,0,0,0,0 —>
p, blockquote 29,0,0,0,0 —>
Полезные рекомендации
p, blockquote 30,0,0,0,0 —>
Приготовьтесь к тому, что каждое утро после приёма препарата вас будет ожидать лёгкое желудочное расстройство (кратковременная диарея, дискомфорт, подташнивание). В некоторых случаях этот побочный эффект вообще отсутствует, но большинство тех, кто принимал тиосульфат натрия, жалуются на это недомогание.
p, blockquote 31,0,0,0,0 —>
На протяжении всего курса очищения придётся посидеть на своеобразной диете, иначе никакого эффекта можете не ждать. Во-первых, нужно исключить (не ограничить!) из рациона молоко и мясо, а также очевидно вредные продукты типа фастфуда и мучного. Во-вторых, пить как можно больше жидкости, особенно полезны вода и разбавленные цитрусовые соки.
p, blockquote 32,0,0,0,0 —>
Придётся отказаться от приёма других лекарственных препаратов, так как тиосульфат натрия снижает фармакологическое действие некоторых.
p, blockquote 33,0,0,1,0 —>
Хранить средство нужно при температуре около 20 °С и беречь от солнечного света. Срок хранения — 5 лет. Чтобы проверить качество купленного препарата, можно просто капнуть на него йодом. Последний должен потерять свою цветность.
p, blockquote 34,0,0,0,0 —>
Специалисты рекомендуют на протяжении всего курса придерживаться правил здорового образа жизни: занятия спортом, полноценный сон более 7-8 часов, отказ от курения и алкоголя, пешие прогулки на свежем воздухе, благоприятная психологическая атмосфера.
p, blockquote 35,0,0,0,0 —>
При ухудшении самочувствия приём средства следует прекратить и на всякий случай провериться у врача.
p, blockquote 36,0,0,0,0 —>
p, blockquote 37,0,0,0,0 —>
Побочные эффекты
Как и любая другая процедура, эта не лишена подводных камней. Они могут проявиться как незначительные и кратковременные побочные эффекты (вроде утреннего кишечного расстройства), так и серьёзными осложнениями. О последних вы должны быть осведомлены заранее. К ним относятся:
p, blockquote 38,0,0,0,0 —>
- дефицит магния;
- аллергическая реакция;
- гиповолемия;
- запоры;
- нарушение водного баланса и электролитов;
- обезвоживание.
Несмотря на то, что побочных эффектов не так много, они могут всё испортить. Поэтому будьте аккуратны в дозировках и противопоказаниях.
p, blockquote 39,0,0,0,0 —>
p, blockquote 40,0,0,0,0 —>
Аналоги
К наиболее эффективным аналогам натрия тиосульфата относятся:
Использовать тиосульфат натрия в качестве средства для очищения организма или нет — каждый решает сам. Однако ориентироваться в данном вопросе стоит прежде всего на рекомендации врача, с которым обязательно нужно посоветоваться перед проведением чистки. Это позволит исключить развитие осложнений и возникновение побочных эффектов.
p, blockquote 42,0,0,0,0 —>
О других способах очищения организма от шлаков и токсинов, читайте в статье по ссылке.
p, blockquote 43,0,0,0,0 —> p, blockquote 44,0,0,0,1 —>
Иногда поставить диагноз при болезнях органов брюшной полости трудно – бывает недостаточно осмотра и правильно собранного анамнеза. В этих случаях на помощь приходит УЗИ.
Процедура абсолютно безболезненная, не причиняет дискомфортных ощущений пациенту.
УЗИ органов брюшной полости можно использовать для выявления структурных изменений паренхиматозных органов.
Кишечник из-за низкой эхогенности не подлежит данному исследованию, но его содержимое может существенно повлиять на данные диагностики.
Читайте также: Боль в спине при гастродуодените
Неподготовленный правильно организм человека может отрицательно сказаться на результатах исследования.
В этом случае не выручат достаточная классификация и опыт врача-специалиста. Возникает вопрос: как подготовиться к УЗИ брюшной полости?
Чтобы полученные в результате процедуры данные были корректными, необходимо:
- придерживаться определенной диеты;
- грамотно соотнести по времени выполнения все диагностические мероприятия, связанные с исследованием пищеварительной системы;
- довести до сведения врача информацию о приеме определенных медикаментов;
- отказаться от некоторых пагубных привычек.
Что может негативно влиять на результаты УЗИ?
- Нельзя проводить УЗИ после эндоскопических вмешательств, т. к. они могут вызывать рефлекторный спазм гладкой мускулатуры. После рентгенографии и компьютерной томографии органов брюшной полости в кишечнике остается небольшое количество рентгеноконтрастного вещества, осложняющего визуализацию мягких тканей;
- Переполненные газом и каловыми массами петли кишечника затрудняют диагностику;
- На глубину проникновения ультразвукового луча влияет избыточный вес, поэтому у тучных людей очень сложно проводить исследование органов, лежащих за брюшиной, – почек и надпочечников;
- Повышенная двигательная активность у легковозбудимых людей;
- Обширная раневая поверхность на кожных покровах в области, где необходимо расположить датчик прибора.
Первые три проблемы можно решить при правильной подготовке к предстоящему исследованию.
Пищевой рацион перед УЗИ
Определенная диета – очень важный этап перед выполнением исследования органов брюшной полости. Приблизительно за двое-трое суток перед УЗИ пациент перестает есть запрещенные продукты и переходит на щадящий режим питания.
Нужно исключить все продукты, которые:
- рефлекторно воздействуют на мускулатуру кишечника;
- усиливают брожение и симптомы метеоризма;
- раздражают слизистую оболочку органов пищеварения.
Нельзя есть и употреблять следующее:
- хлеб и мучные изделия, приготовленные на дрожжах. Сама мука – источник избыточного количества полисахаридов, способствующих повышенному газообразованию, а дрожжи усиливают процессы брожения в кишечнике пациента;
- цельное молоко и его производные. Для их переваривания необходим специальный фермент – лактоза. У взрослых людей отмечается лактозная ферментативная недостаточность, влияющая на появление метеоризма;
- сырые овощи и фрукты содержат другой полисахарид – фруктозу, влияющий на процессы в желудочно-кишечном тракте аналогично предыдущим продуктам;
- бобовые содержат в составе трудноперевариваемые полисахариды, которые на промежуточной стадии переваривания вызывают избыточную продукцию газов и симптомы метеоризма у пациента;
- мясо и рыба жирных сортов из-за большого количества протеинов тяжело перевариваются организмом, могут вызывать запоры и затруднение отхождения каловых масс;
- все пряности (перец, тмин, карри и пр.) раздражают слизистую оболочку желудка;
- крепкий чай, кофе вызывают спазм гладкой мускулатуры кишечника;
- газированные напитки и соки. Газовые пузырьки, попадая в кишечник, вызывают метеоризм, а соки усиливают бродильные процессы;
- сигареты. С каждой затяжкой в желудочно-кишечный тракт попадает небольшое количество воздуха. Скапливаясь в кишечнике, он раздувает петли кишки и затрудняет визуализацию паренхиматозных органов. Поэтому за сутки до УЗИ рекомендуется воздержаться от курения;
- жевательная резинка действует аналогичным образом, что и сигареты. Не стоит ее жевать непосредственно перед исследованием.
Питание пациента перед подготовкой к УЗИ обязательно дробное, т. е. можно есть небольшими порциями, 4 – 6 раз в сутки.
Правильно употреблять в пищу:
- нежирное мясо и рыбу (телятина, грудки курицы, минтай, треска), приготовленные на пару, запеченные в духовке либо в отварном виде;
- овсяную, льняную, ячневую кашу на воде;
- сыр с низким содержанием жира типа адыгейского, брынза;
- одно яйцо, сваренное вкрутую или всмятку.
УЗИ брюшной полости выполняется натощак. Если процедура назначена в послеобеденное время, то перед ней можно съесть легкий завтрак в 8 – 11 часов, после чего нельзя ни есть, ни пить.
Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек иногда включает прием медикаментозных средств, решающих определенные проблемы пациента:
- для улучшения процессов пищеварения по рекомендации врача нужно пить ферментные препараты (Креон, Фестал, Мезим) 3 раза в день после пищи в течение 3-х суток перед исследованием;
- при метеоризме взрослым и детям можно принимать ветрогонные средства, например, «Эспумизан». Дозировка для взрослых – по 3 капсуле 4 раза в день;
- если ветрогонные средства не имеют у больного должного положительного терапевтического эффекта, нужно заменить их на сорбенты – активированный уголь либо «Смекту»;
- накануне можно сделать очистительную клизму, сочетающуюся с приемом слабительных средств (препаратов сенны, тиосульфата натрия, «Фортранс»).
Перед УЗИ органов малого маза женщине правильно уточнить у врача, каким способом будет проводиться исследование.
Существуют три основных способа выполнения данной процедуры:
- трансабдоминальное УЗИ. Датчик прибора располагается на передней брюшной стенке. Способ требует от женщин специальной подготовки;
- трансвагинальное УЗИ. Для проведения данного вида исследования применяется вагинальный датчик. Диагностика не требует подготовки;
- комбинированное УЗИ. Наиболее распространенный способ, сочетающий две предыдущих разновидности.
При трансабдоминальном и комбинированном УЗИ женщине нужно тщательно подготовить кишечник, как и для исследования других органов пищеварительной системы.
При хронических запорах вечером до проведения диагностики рекомендуется очищающая клизма, которую можно сочетать с приемом слабительных средств.
Трансабдоминальное исследование всегда выполняется при наполненном мочевом пузыре. До УЗИ внутренних органов малого таза необходимо выпить не менее 1 литра негазированной теплой воды за 1,5 – 2 часа.
При трансвагинальном УЗИ наполнять мочевой пузырь не нужно, он, напротив, должен быть опорожненный.
Такой метод исследования может применяться в любые сутки менструального цикла, исключая непосредственно менструацию.
Предварительно необходимо уточнить наличие у пациентки аллергии на латекс, т. к. на ультразвуковой датчик одевается кондом.
УЗИ органов брюшной полости у детей – это плановое исследование по рекомендации педиатра либо гастроэнтеролога. Подготовка детей отличается от таковой у взрослых и зависит от возраста ребенка.
Так, дети от 3 до 14 лет готовятся к данной процедуре точно так же, как и взрослые. Т. е. УЗИ проводится строго натощак и запрещается пить воду, если это не УЗИ почек и органов малого таза у девочек.
Груднички до 1 года пропускают только одно кормление – есть будет нельзя не более 3-4 часов. Пить не рекомендуется за 1 час до УЗИ внутренних органов. Детям от 1 года до 3-х лет можно есть за 4-5 часов и пить воду за 1 час перед исследованием.
Если у малыша есть симптомы метеоризма – вздутый напряженный животик, скопление газов, то обязательно за 3-4 суток необходимо начать принимать препараты «Эспумизан», «Боботик» и др.
Можно ли делать клизмы при геморрое?
Опубликовано: 18 октября 2016 в 13:23
При помощи клизм можно в домашних условиях улучшить состояние человека, страдающего геморроем. Эту процедуру применяют только при отсутствии противопоказаний:
- кровотечений из ануса;
- болей в животе с неустановленной природой;
- выпадения прямой кишки;
- опухолей;
- предшествующего хирургического вмешательства.
Перед началом применения процедур следует обсудить это с врачом. Клизма с большим количеством жидкости может переноситься тяжело, тогда более приемлемым вариантом при геморрое окажется микроклизма. Последнюю можно приобрести в аптечных пунктах.
Клизмы при лечении геморроя
Клизмы ставят при запорах, которые зачастую являются фактором, способствующим появлению геморроя, перед врачебными обследованиями и процедурами. Также это средство терапии, сходно по действию с использованием ректальных суппозиториев.
Простота применения делает клизмы доступным средством помощи больному в домашних условиях, их можно ставить самостоятельно, не прибегая к чьей-либо помощи. Для процедур не нужны дорогостоящие средства, для них используют простые и доступные ингредиенты: воду; отвары растений; растворы солей.
Делать клизму при геморрое можно при помощи двухлитровой кружки Эсмарха с пластиковым или стеклянным наконечником, обычной резиновой спринцовки или многоразового шприца Жане. Для слабительных микроклизм при геморрое применяют одноразовые тюбики с готовым к использованию препаратом, для масляных — одноразовые шприцы без иглы.
Клизмы помогают облегчить выведение твердых каловых масс, защитить слизистую прямой кишки и ануса, уменьшить боль и воспаление.
Слабительные клизмы при геморрое
Запоры при геморрое доставляют больному дополнительные страдания, усугубляют болезнь. Слизистая ануса и геморроидальные узлы травмируются, воспаляются. Из-за этого легко возникает кровотечение.
При невозможности ликвидировать запоры с помощью диеты, питьевого режима и упражнений приходится прибегать к оральному и ректальному применению соответствующих препаратов.
Очистительная клизма при геморрое ставится при невозможности самостоятельно опорожнить кишечник и перед тем как сделать лечебную микроклизму.
Какие жидкости вводят в прямую кишку от запора при геморрое:
- Во-первых, обычную чистую воду, подогретая до температуры тела. Более холодная может вызвать спазмы, боли и другие неприятные ощущения в кишечнике, а горячая — обжечь слизистую, привести к отеку и кровотечению.
- Во-вторых, отвары лекарственных растений: аптечной ромашки, конского каштана, тысячелистника, шалфея, коры дуба и других, обладающих противовоспалительным, заживляющим, вяжущим действием.
Полтора литра жидкости влить в клизму, поднять ее вверх, чтобы в трубке не было воздуха, ввести смазанный наконечник в прямую кишку. В коленно-локтевом положении это можно сделать самостоятельно, со сторонней помощью — лежа на боку в позе эмбриона. Живот во время процедуры должен быть расслаблен, после введения всей жидкости можно сделать несколько движений втягивания и выталкивания брюшной стенки, если получится удержать позыв к опорожнению кишечника.
После дефекации область ануса нужно обмыть прохладной водой и смазать каким-либо противогеморроидальным средством для смягчения, уменьшения раздражения и боли.
Читайте также: Зеленый кал у подростка причина
Также послабляющее действие может оказать введение в прямую кишку подогретых очищенных масел — оливкового, вазелинового, подсолнечного и других. Плотный кал легче проскальзывает за счет смазывающих свойств, слизистая прямой кишки оказывается хорошо защищенной от дополнительной травматизации и боли.
Растворы солей — магнезии, тиосульфата натрия, морской или английской соли вводят в меньших количествах при помощи спринцовки. Их действие направлено на разрыхление твердого кала и усиление перистальтики кишечника, ускоренное выведение токсинов из организма.
Готовую микроклизму Микролакс при геморрое легко использовать для быстрого опорожнения кишечника.
Использование клизм при геморрое облегчает положение больного, но увлекаться постоянно ими не стоит. Это только скорая помощь, а не способ восстановления хорошей перистальтики кишечника.
Лечебные клизмы при геморрое
Для воздействия на внутренние геморроидальные узлы, снятия воспаления ануса наряду с ректальными суппозиториями можно успешно применять микроклизмы с мягким противовоспалительным и заживляющим действием. Они легко переносятся, потому что объём вводимой жидкости при процедуре не превышает 200 мл.
Для них готовят более концентрированные отвары растений, крахмальные растворы и различные масла, известные целебным действием: облепиховое, кедровое, живичное, льняное, черного тмина и другие.
Можно приготовить для клизмы пихтовую воду с использованием нескольких капель экстракта пихты или приобретя готовый препарат. Витаминное, общеукрепляющее действие этого препарата при использовании внутрь дополняется успешным применением ректально и наружно.
Микроклизмы при геморрое с заживляющим действием назначают курсами до облегчения симптомов, в сутки проводят 1-2 процедуры.
Сочетать клизмы можно с другими способами избавления от болезни — мазями, кремами, ванночками, таблетками и каплями. Процедуру следует проводить очень аккуратно и бережно, не допуская дополнительного травмирования воспаленной слизистой и узлов.
Использование средств официальной и медицины народа не может быть заменой правильному образу жизни. Питание с употреблением больших объемов грубой клетчатки, отказ от увлечения алкоголем, сладостями, жирными блюдами и приготовленными методом жарки; потребление достаточного количества чистой воды, физическая активность и соблюдение гигиены промежности являются лучшей гарантией улучшения состояния и даже излечения геморроя.
Основные причины болезни
Лечение обострения болезни проводится в стационаре. В остром периоде заболевания для скорейшего рубцевания язвенного дефекта в слизистой оболочке кишки пациенту необходим постельный режим и эмоциональный покой. Со второй недели пребывания в стационаре режим больного расширяется.
Схема лечения заболевания выбирается врачом на основании проведенного обследования. Выбор лечебной тактики зависит от того, обнаружены в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки Helicobacter pylori или нет. Врачи назначают лечение, руководствуясь определенными стандартами, разработанными ведущими специалистами в области гастроэнтерологии.
Основные причины образования язвы 12 перстной кишки — повышенная кислотность внутри этого органа и разрушительное воздействие отдельных факторов на слизистую оболочку.
Осложнения язвы 12 перстной кишки представляют серьезную опасность для здоровья пациента. Без оказания своевременной медицинской помощи возможен также летальный исход. Поэтому о самых распространенных осложнениях следует сказать особо.
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки бывает направлено на купирование патологических процессов и предотвращение вероятных осложнений. Курс лечения подбирается сугубо индивидуально с учетом степени тяжести заболевания, наличия сопутствующих болезней, возраста, общего состояния организма и других личных данных конкретного пациента.
Основу лечебного курса обычно составляет схема из 3 или 4 компонентов, которая корректируется по мере необходимости. Язва двенадцатиперстной кишки, лечение которой начато на ранних стадиях заболевания, излечивается полностью, без рецидивов и осложнений.
Язвенная болезнь ДПК лечится на сегодня следующими группами препаратов.
Лекарства, понижающие выработку желудочного сока
Ведущие позиции в этой группе у блокаторов протонной помпы, которые замедляют секрецию соляной кислоты:
- Средства на базе омепразола — омез, гастрозол, биопразол, демепразол, ломак, зероцид, крисмел, золсер, омегаст, лосек, омезол, омитокс, омепар, желкизол, пептикум, омипикс, промез, пептикум, рисек, ортанол, ромсек, сопрал, ультоп, хелицид, цисагаст, хелол.
- Лекарства на основе пантопразола — контролок, санпраз, нольпаза, пептазол.
- Препараты лансопразола — геликол, ланзап, лансофед, ланзотоп, эпикур,ланцид.
- На базе рабепразола — зульбекс, золиспан, париет, онтайм, хайрабезол, рабелок.
- Эзомепразол — нексиум.
Блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов практически перестали лечить язвенную болезнь, так как они вызывают синдром отмены (при резком прекращении приема симптомы болезни возвращаются).
- Это ранитидин (гистак, раннисан), фамотидин (квамател, ульфамид, гастрсидин), циметидин (беломет).
Селективные блокаторы М-холинорецепторов (гастроцепин, пиренципин) понижают выработку пепсина и соляной кислоты. Используются в качестве вспомогательных лекарств при выраженных болях. Могут вызывать сердцебиения и сухость во рту.
Средства, повышающие защитные свойства слизистой оболочки
- Сукральфат (вентер) образует на дне язвы защитное покрытие.
- Натрия карбеноксолон (вентроксол, биогастрон, кавед-с) ускоряет восстановление эпителия слизистой оболочки.
- Субцитрат висмута коллоидный ( де-нол ) образует пленку на язве.
- Простогландины синтетические (энпростил) стимулируют слизеобразование и восстановление клеток.
Прочие препараты
- Лекарства, успокаивающие центральную нервную систему. Транквилизаторы (седуксен, элениум, тазепам), антидепрессанты (амитриптилин), седатики (тенотен, препараты валерианы см. успокоительные средства ).
- Блокаторы центральных рецепторов дофамина (метоклопрамид, реглан, церукал) нормализуют двигательную активность кишки.
Курс лечения язвы может занимать от двух до шести недель, в зависимости от размеров дефекта, общего состояния организма.
Следует отметить, что назначать лечение язвы двенадцатиперстной кишки, подбирать препараты и схемы их приема должен грамотный врач, который сможет контролировать процесс лечения и оценить его результаты.
Симптоматика язвы двенадцатиперстной кишки
Язва двенадцатиперстной кишки, симптомы которой проявляется в острых болях вверху живота с отдачей в правое подреберье и в спину, периодически обостряется. Болевые ощущения, как правило, остро выраженные, режущего и колющего свойства.
Начинаются они в основном через 90-120 минут после очередного вкушения пищи, когда чрезмерно кислое содержимое желудка поступает в двенадцатиперстную кишку. Интенсивность болей, как правило, независима от количества пищи и конкретных продуктов.
Болевые ощущения, как правило, остро выраженные, режущего и колющего свойства
Кроме этого, могут появляться боли в ночное время. Особенно после обильного ужина с употреблением тяжелых продуктов. В то же время вероятно появление болей после продолжительного голодания. В этом случае интенсивность болевых ощущений заметно снижается почти сразу после еды. Язва 12 перстной кишки, симптомы которой проявляются в виде острых болевых ощущений, требует оперативной госпитализации больного.
Помимо болей симптомами язвы двенадцатиперстной кишки служат различные виды диспепсий. Они начинаются из-за повышения кислотности и нарушения переваривания пищи. Среди них следует назвать такие расстройства, как:
Указанные диспепсии иногда обнаруживаются у пациентов при полном отсутствии болевых ощущений.
Болевой и диспепсический синдром часто вызывают отсутствие аппетита
Болевой и диспепсический синдром часто вызывают отсутствие аппетита. При этом у больного начинается резкая потеря веса и патологическое похудение. Выявленная язва двенадцатиперстной, симптомы которой ослаблены или слабо выражены, достаточно сложно поддается излечению, приобретая хроническую форму.
Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки очень близки между собой. Это: боль, изжога, тошнота, рвота, расстройства аппетита.
Прободение язвы – это не только кровотечение, но и попадание в брюшную полость содержимого двенадцатиперстной кишки, куда выделяются ферменты поджелудочной железы и желчь. Это довольно агрессивные вещества, быстро вызывающие раздражение брюшины и приводящие к воспалению брюшной полости (перитониту).
Диагностика
Для постановки диагноза нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Наиболее точным обследованием является фиброгастродуоденоскопия.
Специалист осматривает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. При обнаружении язвы оценивает ее расположение, размеры, тип, наличие рубцов.
Во время процедуры производится забор образца слизистой по краю дефекта для исследования на присутствие хеликобактерий. Также эта методика позволяет исключить наличие полипов или опухолей.
Иногда применяется рентгенологическое исследование. На снимке прослеживается язвенная и рубцовая деформация кишки.
Клинический анализ крови может косвенно подтвердить наличие язвы.
Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки должно быть комплексным и включать в себя не только медикаментозную терапию, но и другие методы лечения, такие как диетотерапия, физиотерапия, лечебная гимнастика и санаторное лечение.
На сегодняшний день главным и максимально информативным методом выявления язвенной болезни становится ФГДС (фиброгастродуденоскопия), при которой, вводя в желудок и 12-перстнкую кишку эндоскоп (оптический зонд) можно увитдеть язву, оценить ее размеры и глубину, взять слизистую на исследование (биопсию) или провести быстрый уреазный тест на наличие Хеликобактер пилори.
Вспомогательное значение отводится рентгендиагностики, которая незаменима при уточнении осложнений.
Также пациентам назначается клинический анализ крови, биохимия крови, анализ кала на реакцию Грегерсена (выявление скрытой крови).
Кровотечение из ДПК
Спровоцировать кровотечение может физическая работа, подъем тяжестей. Но чаще всего причиной становится прием алкоголя, если не проводится или неадекватно лечение медикаментами. Поэтому до 80 % этого осложнения приходится на долю мужчин. При этом кровопотеря может быть разного объема.
При кровотечении появляется стул цвета дегтя или рвота с окраской, как у кофейной гущи. Незначительные кровотечения могут проявляться только поносом или кашицеобразным темным стулом. В то же время при обильной кровопотере к рвоте будет добавляться быстро нарастающая слабость, головокружение и даже потеря сознания. Кровотечение – это неотложная ситуация, требующая вызова скорой помощи или самостоятельного обращения в приемный покой стационара.
Читайте также: Понос от мальтофера у ребенка
К какому врачу обратиться
Лечение язвенной болезни 12-перстной кишки проводит врач-гастроэнтеролог. Дополнительную помощь окажет диетолог, физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре. При необходимости больного направляют к хирургу.
Несмотря на все положительные эффекты от приема препарата, назначать его себе самостоятельно, превышать дозировку или изменять общий курс лечения нельзя.
Поскольку передозировка препарата может неблагоприятно сказаться на состоянии многих органов и систем человеческого организма.
Диета и режим при язве двенадцатиперстной кишки
Диета при язве двенадцатиперстной кишки имеет очень важное значение. Пищу нужно принимать небольшими порциями по 5 или 6 раз на протяжении дня.
Допустимая калорийность пищи, потребляемой в течение 1 суток, — не выше 2000 ккал. При этом блюда должны подаваться больному теплыми в мелко измельченном виде.
Пищу нужно готовить без соли, специй и с минимальным количеством жиров. Горячие блюда лучше всего не жарить, а отваривать, особенно на пару.
Диета при язве двенадцатиперстной кишки при обострении заболевания не имеет каких-либо особенностей.
Для еды лучше всего употреблять такие продукты, как:
- молоко, кефир, нежирные творог и сметану;
- нежирная рыба — окунь, сазан, судак и т. п.;
- нежирное мясо — телятина, курятина, индейка, крольчатина;
- каши из круп;
- свежие или подваренные овощи;
- диетические вегетарианские супы;
- фрукты и ягоды;
- черствый хлеб или сухари.
Диета при язве двенадцатиперстной кишки имеет очень важное значение
Из повседневного рациона необходимо исключить такие продукты:
- острые, соленые, маринованные, жареные блюда;
- цитрусовые, кислые ягоды, фрукты и овощи с повышенным содержанием кислот;
- блюда с высоким содержанием консервантов, жиров и пряностей;
- свежая сдоба и выпечка из ржаной муки.
Для питья при язве 12 перстной кишки лучше всего подходит успокоительный чай и минеральные воды. В период обострения язвы двенадцатиперстной кишки диета должна соблюдаться особенно тщательно.
При язвенной болезни 12-перстной кишки на период обострения назначается диета 4г, предполагающая механическое, химическое и температурное щажение. Рекомендуется 5-6 приемов пищи в сутки небольшими порциями. Еда должна быть подогрета до температуры в 36-37 градусов. Исключается горячее, холодное и еда всухомятку (см. что можно есть при гастрите). Запрещается алкоголь, натощаковое курение.
- Предпочтение отдается вареной, протертой пище. Желательны слизистые каши, ненаваристые супы-пюре, картофельное пюре, макароны, рис и гречка. Паровая рыба, птица, отварное мясо в виде суфле или фарша и котлеты. Из фруктов разрешены арбузы и бананы.
- Придется отказаться от жареного, острого, наваристых мясных и костных бульонов, маринадов, газировки, крепкого чая, кофе, дрожжевой выпечки. Наибольший вред наносят фрукты и овощи, содержащие клетчатку. О помидорах, огурцах, яблоках, грушах, капусте, моркови, редьке и прочих огородно-садовых прелестях придется забыть до момента рубцевания язвенного дефекта.
- Категорически возбраняется жевать жвачку, стимулирующую желудочную секрецию.
- Молоко в данной ситуации становится неоднозначным продуктом. У ряда пациентов цельное молоко способно из-за ионов кальция раздражать язву, а другие пьют его с удовольствием, так как оно значительно снижает изжогу.
Побочное действие
При приеме этого лекарства для лечения аллергической реакции, оно действует таким образом:
- нейтрализует влияние токсинов;
- вбирает шлаки, скопившиеся во внутренних органах;
- способствует улучшению перистальтики;
- содействует их быстрому выведению из организма.
Антитоксическое действие этого препарата объясняется его способностью образовывать неядовитые соединения с такими ядовитыми веществами, как ртуть, свинец, мышьяк и таллий.
Также этот препарат является антидотом к таким веществам, как йод, сулема, синильная кислота и фенолы.
При передозировке препарата в организме может уменьшиться общий объем крови, что неблагоприятно скажется на работе сердца, печени, а также других жизненно важных систем и органов человека.
Препарат может вызвать аллергическую реакцию в случае его индивидуальной непереносимости.
При появлении любых побочных эффектов нужно прекратить принимать этот препарат и обратиться к лечащему врачу, который скажет, как продолжать лечение.
Принимать это лекарственное средство можно орально или колоть внутривенно.
Раствором можно обрабатывать кожные покровы при появлении высыпаний на коже.
Натрия тиосульфат имеет вид прозрачных гранул. На вкус они горькие и солоноватые, без запаха.
Кристаллы этого вещества легко растворяются в воде в пропорции 1 к 1 и не растворяются в спирте.
В продажу он поступает в форме раствора для инъекций:
- 30% раствор в ампулах по 5 мл;
- по 10 мл;
- по 50 мл.
Примерно 5% населения на Земле страдает от такого недуга, как язва двенадцатиперстной кишки.
Симптомы и лечение этого заболевания могут варьироваться в зависимости от возраста больного, стадии заболевания и других показателей.
Схема лечения язвы
Схема эрадикации Хеликобактер пилори первого ряда:
- Ингибитор протонной помпы в двойной дозе дважды в сутки (например, 40 мг омепразола или эзомепразола дважды).
- Кларитромицин по 500 мг два раза в сутки или Джозамицин 1000 мг дважды в сутки.
- Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки.
- Де-нол 240 мг дважды в сутки.
Схема второго ряда (при отстутствии ФГДС-динамики размеров язвы)
- Ингибитор протонной помпы в двойной дозе 2 раза в сутки (аналогично схеме 1)
- Де-нол 240 мг дважды в сутки.
- Метронидазол 500 мг три раза в сутки.
- Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки.
До начала терапии Хеликобактер пилори выявляется с помощью иммунологического исследования крови (антитела к возбудителю). Контроль – обнаружение антигенов Хеликобактер в кале. Дыхательный уреазный тест мало информативен.
Длительность эрадикационной терапии от 10 до 14 суток. При неэффективности лечения последовательно 1 и 2 схемами, пррводится типирование хеликобактер пилори и установление его чувствительности к препаратам.
Схемы с левофлоксацином на сегодня возможны к применению лишь в районах РФ, где чувствительность Хеликобактер сохраняется к данному препарату.
Если язвенная болезнь ДПК не связана с хеликобактерной инфекцией, то лечение проводится лекарствами, понижающими выработку желудочного сока. После 7-14 дней комбинированной терапии лечение назначается еще на пять недель.
Особенности приема
Назначается этот препарат в комплексе с другими лекарствами от аллергии.
Препарат действует не сразу: нужно принять его 5-6 раз, и только после этого можно оценить его эффективность.
Если в этом случае самочувствие больного не улучшилось, то ему против аллергии нужно применять другой более эффективный препарат.
Поэтому при его приеме нужно внимательно следить за внешними процессами, происходящими в организме, и в случае развития аллергии отменять этот препарат.
Выпускается он только в виде раствора, поэтому в таблетках не назначается.
При лечении аллергической реакции средней степени тяжести это лекарственное вещество принимают внутрь с водой. В случае острого течения аллергии препарат вводят внутривенно.
Курс приема рассчитан на 10-12 дней.
Каждый день раствор принимают внутрь или делают инъекцию внутривенно.
Используем тиосульфат натрия при аллергии правильно
Инъекции
Инъекции назначаются для снятия симптомов аллергических реакций в острой форме.
Курс лечения этим препаратом может длиться до 10-12 дней.
Тиосульфат натрия при аллергии внутривенно применяется один раз в сутки. Для инъекции используется специальный раствор, который продается в аптеках. Дозировка составляет 5-50 мл и зависит многих факторов (возраст, общее самочувствие и т.п.).
Делать инъекции этого препарата внутривенно нужно уметь, поэтому делать укол должны только ысококвалифицированные специалисты.
Противопоказания
Показанием к приему этого лекарственного вещества является любой вид аллергической реакции.
Особенно заметное воздействие оказывает это лекарство при проявлении аллергической реакции на коже: при появлении высыпаний и зуда.
Также этот препарат назначается при отравлениях химическими веществами.
Положительное воздействие на организм при приеме данного лекарства отмечается при:
- аллергии;
- астме;
- заболеваниях печени;
- заболеваниях поджелудочной железы;
- красной волчанке;
- фибромиоме матки;
- мастопатии;
- артрите;
- невралгиях.
Противопоказанием к применению этого лекарства являются:
- беременность;
- период лактации;
- индивидуальная непереносимость этого препарата.
10-20 мл (в зависимости от индивидуальной переносимости и массы тела) раствора разводят в 100 мл воды и выпивают перед сном, но не раньше, чем через 2 часа после еды. Курс приема составляет 10-12 дней.
Вкус препарата неприятный, горько-соленый с запахом мыла. Запивать лучше водой с ломтиком лимона.
В норме – легкое послабление с утра.
Одновременно с приемом препарата внутрь рекомендуются очистительные клизмы с тиосульфатом натрия. Это даст заметный положительный эффект.
Желательно увеличить объем выпиваемой за день жидкости (речь идет о чистой воде). Во время прохождения курса очищения будет полезным употребление смеси свежевыжатых цитрусовых соков в составе: апельсиновый – лимонный – грейпфрутовый. Они содержат большое количество микроэлементов и витаминов, в особенности витамина С. Цитрусовые соки – отличные антиоксиданты.
Рекомендуемое количество курсов приема препарата – 3 раза в год.
Передозировка
При аллергической реакции дозировка этого препарата должна составлять 1,5-3 г, что соответствует введению 5-10 мл 30% раствора этого вещества внутривенно.
В этой же дозировке применяется препарат при отравлениях.
В случае отравления синильной кислотой нужно принять 15 г лекарственного вещества или вколоть 50 мл раствора.
Клинических данных о последствиях передозировки тиосульфатом натрия нет.
Лечение последствий передозировки симптоматическое.