Недостаток л тироксина симптомы

Функции тироксина

Человеческий организм – это очень сложный свод многочисленных процессов. О некоторых из них мы иногда даже и не подозреваем. Гормон тироксин имеет свои функции:

• помогает метаболизму липидов;
• значительно снижает холестерин в крови;
• обеспечивает нормальный метаболизм в костной ткани.

Избыток тироксина может привести к резорбции костей. При этом кальций будет быстро выводиться с мочой. Поэтому количество этого гормона лучше всегда проверять при помощи анализов. Правда, есть ситуации, когда избыток этого вещества является нормой:

• беременность;
• принятие некоторых лекарственных препаратов;
• патология печени.

Недостаток или избыток тироксина вызывает различные болезни.

Свободный тироксин

Тироксин свободный иначе носит название ещё «Т4 свободный». Он никак не связан с обычным таким гормоном. Этот вид биологически доступный. Его количество – порядка 0,02 – 0,03% от всего тироксина, который есть в организме. Если свободный гормон понижен или повышен, есть вероятность изменения всех процессов в организме человека. Ведь свободный тироксин очень важен для нормального функционирования центральной нервной системы. Он помогает увеличить скорость обмена веществ. Свободный тироксин способствует тому, что практически все ткани организма лучше начинают потреблять кислород. Исключение:

• ткань мужских яичек;
• ткани головного мозга;
• ткани селезёнки.

Именно поэтому свободный тироксин очень необходим человеку. И при его гипофункции врач обязательно назначит эффективную терапию.

Гипофункция у взрослых

Если понижен синтез тироксина в организме взрослого человека, то развивается такая болезнь, как микседема. Это крайняя форма гипотиреоза. Результат – нарушение обмена белка, который приводит к отёчности тканей.

Симптомы этого заболевания:

• сонливость;
• сухость кожи;
• ломкость волос;
• отёчность;
• снижение давления;
• гипотермия;
• повышение холестеринов;
• если проводится анализ сыворотки крови, то количество гормонов щитовидки снижено;
• лицо становится равномерно заплывшим, глаза становятся уменьшенными, а на щеках появляется румянец, как у куклы.

Гипофункция у детей

Если тироксин понижен в крови у ребёнка в раннем детстве или же является врождённым недугом, то в будущем у маленького пациента развивается кретинизм. Это эндокринное заболевание, которое сопровождается задержкой развития (и умственного, и физического).

Характерные симптомы этой болезни:

• задержка физического развития;
• появление грубых черт лица (широкий нос, далеко отставленные глаза друг от друга). Всё это обусловлено чрезмерной отёчностью лица;
• задержка смены и роста зубов;
• слишком большой язык, который нередко даже не вмещается во рту;
• тело имеет непропорциональное строение (чрезмерно большая голова и слишком короткие конечности);
• кожа становится грубой и очень толстой;
• психическое и интеллектуальное развитие также нарушается (крайний вариант – развитие идиотии);
• вторичные половые признаки недоразвиваются;
• карликовость – ещё один признак.

Щитовидная железа: образование тиреоидных гормонов. Часть 1

Щитовидная железа: влияние тиреоидных гормонов на организм — Часть 2

Эндокринная система. Щитовидная железа

Щитовидная железа: управляющий сложной работой организма. Детский доктор.

Щитовидная железа: образование тиреоидных гормонов. Часть 1

Щитовидная железа: влияние тиреоидных гормонов на организм — Часть 2

Эндокринная система. Щитовидная железа

Щитовидная железа: управляющий сложной работой организма. Детский доктор.

Весь организм зависим от нормальной выработки тироксина (свободный и обычный гормон). Без него человек не будет развиваться, расти и жить полноценной жизнью. В связи с этим необходимо тщательно следить за уровнем этого гормона, сдавая анализы. В противном случае проблемы с недостатком или избытком тироксина могут привести к серьёзным болезням и проблемам.

L-тироксин ─ это синтетический аналог тиреоидного гормона. Назначается при дисфункции щитовидной железы, для восполнения нехватки гормонов. Врач рассчитывает дозировку препарата, учитывая степень недостаточности, возраст и массу больного. Передозировка Л-тироксина в основном происходит если пациенты игнорируют схему приема, назначенную эндокринологом.

О препарате

Основное вещество препарата – левотироксин. Он схож по своему действию с гормоном щитовидной железы. Тироксин усиливает метаболизм, повышает активность головного мозга, улучшает насыщение тканей тела кислородом, поддерживает работу сердца, поддерживает мышечный тонус, в детском возрасте способствует развитию растущего организма. Препарат назначают в качестве заместительной терапии при гипотиреозе, а также после удаления железы.

В зависимости от концентрации в крови, тироксин по-разному действует на организм. Нормальное количество гормона позволяет человеку всегда оставаться в хорошей форме и не набирать лишний вес даже при избыточном питании.

В этом случае организм выделяет больше тироксина и повышает метаболизм. Недостаток гормона вызывает вялость, сонливость, лишний вес, снижение внимания, ломкость волос и ногтей. Избыток гормона также не полезен, поскольку вызывает повышение давления, сильную потливость, резкое похудение, в тяжелых случаях – Базедову болезнь.

Симптомы передозировки тироксином

Передозировка Л тироксина при гипотиреозе у людей, принимающих препарат впервые, явление довольно частое. Клиническая картина отравления проявляется в зависимости от дозы принятого лекарства. Острая форма более выраженная, а симптомы хронической передозировки нарастают постепенно.

Читайте также:  Строение анальности у мужчин

Признаки острой передозировки:

• тремор рук;
• тахикардия;
• нарушение засыпания;
• диспепсические явления (тошнота и боль в желудке, потеря аппетита, понос);
• сухость во рту;
• повышение АД;
• головная боль;
• состояние нервного возбуждения (суетливость, сбивчивая речь);
• температура тела 37-37,5 С.

Из-за низкой скорости преобразования гормона эти симптомы возникают через несколько дней после начала лечения. Хроническое отравление Л – тироксином отмечается у больных, длительно принимающих препарат, по своим проявлениям оно схоже с тиреотоксикозом.

Симптомы хронического отравления:

1. похудение при нормальном питании;
2. эмоциональная неустойчивость, раздражительность, слезливость;
3. потливость;
4. нарушение сна;
5. тахикардия, одышка;
6. ухудшение памяти, рассеянность;
7. слабость, повышенная утомляемость;
8. остеопороз;
9. судороги мышц ног;
10. нарушение менструального цикла у женщин;
11. гипертензия.

Точную дозу L-тироксина, которая приведет к летальному исходу, установить невозможно. Она зависит от многих факторов: веса тела, сопутствующих заболеваний, общего состояния организма и т.д.

Как можно получить передозировку L-тироксина

Лечебная доза тироксина назначается не сразу. Сначала дают минимальное количество препарата, постепенно наращивают дозировку для достижения оптимального эффекта. Начальная доза у взрослых – 25 мкг/день. Ее принимают несколько недель, затем повышают. Поддерживающая доза зависит от состояния больного и варьирует в пределах 125 — 250 мкг/день. Максимальное количество препарата, при назначении которого не произойдет отравление, 300 мкг/день.

Терапевтическая доза препарата не вызывает нарушений в формировании плода, поэтому во время вынашивания лечение не отменяют. В грудное молоко проникает незначительное количество L-тироксина. Во время вынашивания редко развивается интоксикация. При появлении поноса при передозировке L- тироксина надо уменьшить количество препарата.

Клинические опыты показали безопасность применения лекарства даже в сверхвысоких дозировках. Во всех случаях использования гормона состояние матери и ребенка не нарушалось. Напротив, при лечении недостаточности во время беременности тироксин назначают в повышенных дозировках, поскольку в этот период в крови увеличено содержание белка, связывающего гормон.

У детей L-тироксин применяется строго по назначению врача. При передозировке отмечают симптомы: дрожание рук, похудение на фоне хорошего аппетита, плаксивость, беспокойный сон, нарушение засыпания. Детям с эпилепсией препарат назначают в сниженной дозировке под строгим контролем врача. Тироксин иногда повышает частоту припадков.

Диагностика

Обследование включает визуальный осмотр и опрос больного для определения характерных симптомов и выяснения анамнеза. Необходим анализ крови на гормоны и УЗИ. Передозировка L-тироксина сопровождается нервным возбуждением, небольшим повышением температуры, тахикардией, излишним потоотделением, дрожанием рук, диспепсическими явлениями. Объективно на отравление указывает прием тироксина в анамнезе, а также снижение гормона ТТГ, повышение Т3 и Т4.

Медицинская помощь при передозировке

При значительном ухудшении самочувствия, появлении острой симптоматики отравления, выраженной слабости и тахикардии надо вызвать скорую помощь. Если состояние удовлетворительное, то посещение врача можно отложить до утра и посетить его в поликлинике.

Лечение в основном симптоматическое. В зависимости от состояния, пациента госпитализируют или он продолжает лечиться амбулаторно.

• адреноблокаторы для нормализации ЧСС;
• кортикостероиды для блокирования действия тироксина;
• седативные средства при нервном возбуждении (кроме нейролептиков);
• жаропонижающие для снижения температуры.

При тяжелом отравлении назначают гемосорбцию ─ аппаратное очищение крови сорбентами. Манипуляцию проводят при бессознательном состоянии пациента. Также эффективен плазмафорез. Он отделяет плазму, содержащую гормон, и возвращает остальные составляющие в кровяное русло.

Лечение в домашних условиях отравления

Если проявляются симптомы острого отравления, причем состояние резко ухудшилось, то нужно оказать пострадавшему первую помощь и вызвать бригаду медиков. Что делать при передозировке:

1. Дать пострадавшему несколько стаканов воды и спровоцировать рвоту надавливанием на корень языка.
2. Принять сорбент по инструкции (Смекта, Полифепан, Энтеросгель).
3. Очистить кишечник при помощи слабительных (сульфата магния или натрия).

Анна:

Часто были проблемы с кишечником, любая еда приводала к отравлению. Много чего пробывала, но результата не было.

Решила попробывать чаи. Мне хорошо начал помогать монастырский сбор отца Георгия.

Если симптомы отравления проявились через несколько дней после начала лечения, то нужно прекратить прием препарата и обратиться за медпомощью. В зависимости от состояния пострадавшего вызвать скорую или посетить поликлинику. Проводить промывание желудка нецелесообразно.

Последствия и осложнения

При остром отравлении возможны серьезные последствия: психозы, мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий. Хроническая интоксикация не так опасна, но также вызывает осложнения: остеопороз, сердечную недостаточность, гипертензию, дистрофию печени, мастопатию. Пострадавшие отмечают резкое выпадение волос.

Наиболее опасное последствие передозировки L -тироксина ─ тиреотоксикоз. При этом отмечаются психические отклонения: бред, нарушение сознания, безумие. За полуобморочным состоянием следует кома.

Читайте также:  Шевеления в кишечнике справа

Гормон тироксин щитовидной железы, он же Т4, является важнейшим веществом, вырабатываемым эндокринной системой. Имеет атомы белков тирозина и йода. На сегодняшний день существует возможность синтезировать его синтетическим способом, что упрощает задачу медиков в лечении патологий щитовидки.

Что такое тироксин и зачем он нужен?

Щитовидная железа содержит клетки-тиреоциты, благодаря которым организмом усваиваются микроэлементы, в результате чего производится тиреоглобулин и в дальнейшем синтезируются тиреогормоны. Этот белок насыщает фолликулы (клетки щитовидки). Далее организм сигнализирует о выработке Т4 и Т3, что приводит к высвобождению белка и его преобразованию.

В щитовидной железе вырабатываются и другие важные гормоны, но именно тироксин является хранилищем йодовых веществ, потому что, в отличие от Т3, его в кровотоке намного больше: в нем содержится целых 4 атома йода. Когда высвобождается один такой атом, он преобразуется в трийодтиронин.

В кровяном потоке тироксин циркулирует в двух видах – связанном и свободном, может соединяться с особыми белками, поэтому при исследовании считается свободное количество тироксина и общее. Т4 повышает артериальное давление, выполняет множество основных функций:

• улучшает настроение;
• придает энергичность;
• контролирует сердцебиение;
• ускоряет обменные процессы;
• отвечает за процесс оплодотворения и наступление беременности;
• чистит кровеносную систему от холестериновых отложений;
• помогает усвоиться кальцию, калию, витаминам А и группы B, а также другим полезным веществам;
• улучшает дыхание тканей;
• способствует распаду гликогенов;
• увеличивает тонус в нервной системе;
• развивает внутренние системы и органы;
• способствует обновлению клеток;
• увеличивает способность реабсорбции жидкости в почечных канальцах.

Тироксин способствует ускоренному расходу калорий, поэтому помогает в похудении и избавлении от лишнего веса. Дело в том, что он активно влияет на ускорение метаболизма, в особенности на жировой обмен.

Нормы

Норма тироксина зависит от половой принадлежности:

• У мужчин норма гормона немного ниже, чем у женщин. Связано это с физиологическими особенностями организмов представителей разных полов. Средний показатель тироксина в мужском организме считается нормой, если цифры колеблются от 60 до 135 нмоль на литр крови (4,6-10,5 мкг/дл).
• Т4 у женщин выше – от 70 до 140 нмоль/л (5,5-11,0 мкг/дл). Оказывается, женский организм реагирует на окружающую среду – температуру воздуха, сезонность и т. д. Так, в осенне-зимнее время выработка тироксина увеличивается, летом – снижается. Если говорить о времени суток, то и здесь существует закономерность скачков синтеза Т4: утром показатели самые высокие, днем – средние, вечером – минимальные.
• Особо нужно отметить период беременности. Так, общий тироксин считается нормой при показателях от 75 до 230 нмоль на литр крови. В первом триместре свободный Т4 увеличен, а в последнем – снижен. Если цифры чрезмерно увеличены, следует предпринимать меры, так как завышенный уровень гормона несет в себе опасность преждевременных родов и выкидыша.

Анализ на определение уровня концентрации гормона

Для определения количества содержания гормона тироксина необходимы лабораторные исследования венозной крови. Показатели могут обозначаться в нмоль или пмоль, в зависимости от реагентов, которые используются. Если измерения проводятся в пмоль, то средняя норма должна быть от 9 до 20 пмоль/л.

Для сдачи анализов придется подготовиться:

• не перегружайте себя физическими нагрузками за трое суток до тестирования;
• избегайте стрессовых ситуаций, так как психоэмоциональные нарушения влияют на показатели гормонов в крови;
• категорически нежелательно принимать йодсодержащие лекарственные препараты;
• если вы проходите какую-либо терапию или принимаете контрацептивы – обязательно накануне расскажите об этом эндокринологу, который выдал вам направление на обследование;
• забор крови осуществляется до 11 часов утра на голодный желудок;
• до сдачи крови нельзя употреблять пищу на протяжении 12-14 часов;
• женщинам анализы на тироксин нужно сдавать в определенное время года – если раньше вы это делали весной, то и на этот раз нужно сдавать анализ в весеннее время.

Нехватка гормона тироксина

Недостаток гормона тироксина щитовидной железы оказывает негативное воздействие на человеческий организм. В первую очередь, резко снижается артериальное давление и развивается гипотония (гипотиреоз). Если не поднимать уровень гормона, может возникнуть микседема (крайняя форма заболевания).

Причины

Основной причиной развития гипотиреоза является эндемический зоб или тиреоидит аутоиммунного характера. Также тироксин снижается после лучевого облучения, хирургического вмешательства.

Существуют и другие факторы, вызывающие нехватку данного гормона:

• поврежденный гипофиз, гипоталамус;
• недостаточное потребление йодсодержащих продуктов питания;
• отсутствие в рационе белковых компонентов пищи;
• неправильный режим отдыха и работы;
• трудовая деятельность, связанная с производством химикатов;
• влияние некоторых гормональных средств и групп препаратов;
• употребление алкогольных напитков;
• наркотическая зависимость;
• черепно-мозговые травмы;
• резкое снижение веса или ожирение;
• интоксикация организма.

Читайте также:  Ощущение волоса во рту причины

Женщины, в отличие от мужчин, более всего подвержены нехватке гормона тироксина. Возрастная категория – средний и старший возраст.

Симптомы

К основным признака нехватки гормона относят:

• пересушенность кожи и слизистых оболочек;
• увеличение массы тела;
• снижение работоспособности, концентрации внимания;
• непереносимость холода;
• нарушения менструального цикла;
• выпадение волос (алопеция);
• запоры;
• ломкость ногтевой пластины;
• отёчность;
• нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта;
• вялость;
• понижение температуры и артериального давления;
• нарушения ритма сердца.

Лечение

Терапия нехватки тироксина основана на гормонозаместительном лечении и потреблении дополнительных порций йода.

Консервативная и альтернативная терапия:

• Гормон восполняется при помощи синтетического гормона «L-тироксин». Препарат быстро усваивается, не вызывая осложнений и побочных реакций. Принимать его нужно единожды в сутки, но строго в определенное время дня. Перед тем, как назначается дозировка, врач проводит глубокое исследование на уровень содержания и синтеза тироксина. Необходимо строго соблюдать назначенную дозировку и проводить 4 раза в год контрольное обследование, потому что переизбыток препарата приводит к развитию гипертиреоза.
• Строгое соблюдение диеты, которая разрабатывается на индивидуальном уровне.
• Возможно использование гомеопатических препаратов и фитотерапии.

Народная медицина предлагает следующее:

• Принимайте йод, купленный в аптеке. Для этого возьмите 100 мл качественной водки, добавьте в нее 4-5 капель йода и хорошенько взболтайте. Принимайте 2 раза в сутки по 1 ст. л. Употреблять за 50-60 минут до принятия пищи, можно запивать водой. Продолжительность курса лечения составляет 7 дней, после которых нужно сделать недельный перерыв.
• Самый вкусный способ лечения. Купите морскую капусту (ламинарию) – 250 грамм. Добавьте 50 мл сухого вина и немного йодированной соли. Кушать салат ежедневно после принятия пищи единожды в сутки.
• В плодах инжира содержится множество полезных веществ, которые нормализуют функциональность щитовидки. Суточная норма инжира – 3 штуки. Предварительно залейте плоды кипятком и оставьте на ночь. Утром натощак съешьте один плод, запейте жидкостью, в котором настаивался инжир. Затем съешьте по плоду перед обедом и ужином.
• Измельчите 150 грамм грецких орехов, добавьте стакан мёда, 50 грамм чеснока. Можно добавить и немного плодов аниса. Употреблять перед едой трижды в день по столовой ложке.
• Купите ягоды фейхоа, соедините их с мёдом и ешьте в течение дня.

Осложнения

В случае отсутствия адекватного лечения могут возникнуть:

• Гипотериозная кома. Её первые признаки: утрата сознания, сильная одышка, замедление пульсации, чрезмерное понижение температуры тела, отёчность, прерывистость дыхания. Итог – летальный исход.
• Сердечная недостаточность, инсульт, инфаркт миокарда, ишемическое поражение сердца, атеросклероз и прочие патологии кровеносной системы, сердца, головного мозга.
• Бесплодие, ухудшение либидо, потенции.
• При беременности развивается поздний токсикоз, выкидыши, преждевременные роды, малокровие. Во время родов может открыться сильное кровотечение, ребенок может родиться с аномальными отклонениями и даже мертвый.

Переизбыток гормона тироксина

Чрезмерная выработка гормона тироксина щитовидной железой приводит к заболеванию, называемому гипертиреоз или тиреотоксикоз. Чаще всего при этом обнаруживаются сопутствующие патологии: узловой или токсически-диффузный зоб, аденома щитовидной железы.

Причины

Переизбыток тироксина не всегда свидетельствует о патологических нарушениях. Нормой завышенные показатели считаются в таких случаях:

• период беременности;
• прием некоторых медикаментозных препаратов.

Причины гиперитеоза патологического характера:

• остеохондроз в шейном отделе позвоночника;
• патологические нарушения в печени и мочеполовой системе;
• аутоиммунные заболевания;
• превышение дозы потребления йодсодержащих продуктов питания;
• бесконтрольный прием препаратов на основе йодовых соединений.

Симптомы

Проявляется тиреотоксикоз таким образом:

• повышается выделение пота;
• беспричинно и резко меняется настроение;
• возникает тахикардия или аритмия;
• снижается масса тела;
• возникает диарея;
• поднимается артериальное давление;
• дрожат конечности.

Лечение

Медикаментозная терапия при переизбытке гормона тироксина направлена на блокировку его выработки. Перед назначением метода лечения проводится тщательная диагностика. Снизить тироксин помогут такие мероприятия:

• прием медикаментов: анаболические стероиды, тиреостатические средства, а также препараты «Фенитоин», «Клофибрат», «Карбамазепин»;
• воздействие радиоактивного йода;
• соблюдение диеты;
• водолечение;
• хирургическое вмешательство.

Последствия и осложнения

При переизбытке тироксина возможны такие осложнения:

• тиреотоксический криз, при котором температура тела повышается до 41 градуса, артериальное давление – до критичных показателей, возникает тахикардия и сердечная недостаточность, рвота, диарея, тошнота, итогом может быть летальный исход;
• обострение болезней сердечно-сосудистой системы, развитие аритмии, ишемии, инфаркта и т. д.;
• поражение нервной системы;
• нарушения в зрительном аппарате – выпячивание глазных яблок, аутоиммунная офтальмопатия;
• бесплодие и половая дисфункция;
• бронхоспазмы;
• остеопороз;
• отёк Квинке.

Узнайте из нашего видео обо всех особенностях гормона тироксина, его влиянии на организм, а также различиях между гипотиреозом и гипертиреозом: