Содержание
Любой препарат при необходимости заменяют другим средством. Оно может отличаться от исходного составом, механизмом действия, противопоказаниями, побочным влиянием, ценой. Но нужный эффект будет достигнут. Холензим, который широко применяется в гастроэнтерологии, также имеет ряд аналогов, похожих по воздействию и фармакологическим компонентам. Главное условие замены — совпадение конечного терапевтического результата от лечения. Это дает возможность подбора для каждого пациента идеального лекарственного средства, которое удовлетворит характеристиками все требования к нему.
Холензим и его аналоги
Холензим, аналоги которого подбираются в основном по показаниям и способу воздействия, является одновременно ферментным препаратом и холеретиком. Аналогичные ему лекарственные средства выделяют в 3 группы:
- Полные аналоги — имеют одинаковый состав, химическую структуру, схожие формы выпуска. Могут отличаться только дозой основного действующего вещества. К ним относятся: Фестал, Аллохол, Фламин, Гепатофит и другие.
- Групповые аналоги — препараты, которые содержат активные компоненты с похожим механизмом действием и имеют схожие формы выпуска. Но они не являются полными фармакотерапевтическими эквивалентами. Это объясняется различным механизмом действия, терапевтическим эффектом, побочными симптомами. Лекарства по-разному взаимодействуют с другими медикаментами. К ним относятся Хофитол, Холелесан, Фитогепатол.
- Нозологические аналоги — имеют разный состав, но общие показания, поэтому решают основную задачу. К ним относятся: Урсофальк, Урсохол (аналог Холензима в России), Урсосан.
Преимущества Холензима над подобными лекарственными средствами
Холензим — комбинированный препарат. В его составе содержатся в равных пропорциях (по 100 мг каждого компонента в одной таблетке) полученные от крупного рогатого скота в высушенном измельченном виде:
- желчь;
- поджелудочная железа (ПЖ);
- слизистые оболочки тонкого кишечника.
ПЖ дает необходимые для улучшения переваривания пищи ферменты:
Перечисленные энзимы ускоряют расщепление основных пищевых компонентов (белков, жиров, углеводов соответственно) и ускоряет их всасывание в просвете кишечника. Этим улучшается функциональное состояние ЖКТ.
Холензим как холеретик влияет на гепатоциты. Он стимулирует синтез желчных кислот (хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой). В результате увеличивается количество желчи, которая:
- расщепляет жиры, стимулирует их усвоение;
- усиливает кишечную моторику, предупреждая запор;
- препятствует внедрению бактерий в слизистые кишечника и развитию инфекционных заболеваний;
- контролирует количество холестерина в крови.
Холензим из-за состава и механизма действия относят к универсальным препаратам: его назначают при хроническом течении болезней всех органов пищеварения. Препаратом лечат:
- некалькулезный холецистит;
- панкреатит;
- гепатит, включая инфекционный и токсический;
- гастродуоденит;
- неинфекционный колит с поносом и метеоризмом.
Здоровым людям назначается в случаях:
- переедания;
- злоупотребления жирной пищей;
- нарушения в регулярности питания;
- адинамии, связанной с работой или длительным постельным режимом.
Сравнение с аналогичными препаратами
В отличие от аналогичных средств, Холензим производится из натуральных веществ, имеет животное происхождение. Назначается только в хронической стадии болезни. К его особенностям относится комплексное воздействие: препарат одновременно влияет на несколько звеньев патогенеза. Пищеварение улучшается за счет имеющихся в его составе:
Это дает возможность использовать Холензим при разной сочетанной патологии, включающей не только болезни ЖВП и печени, но и нарушения со стороны желудка, поджелудочной железы, кишечника.
Что лучше выбрать: Холензим или Урсосан
Урсосан относится к нозологическим аналогам Холензима: его состав не схож с Холензимом, но оба препарата назначаются при холецистите (Холензим — только при отсутствии конкрементов в ЖП), гепатите, патологиях ЖВП и дают хороший эффект при правильном применении.
Урсосан содержит урсодезоксихолиевую кислоту (УДХК). Это наименее токсичная из всех кислот, содержащихся в желчи. Лекарство является гепатопротектором, по механизму действия — холекинетик, чем существенно отличается от Холензима — холеретика и полиферментного препарата.
Под воздействием Урсосана:
- снижается образование холестерина в гепатоцитах и его всасывание клетками кишечника;
- уменьшается литогенность желчи;
- повышается тонус желчного пузыря (ЖП);
- расслабляются мышцы желчевыводящих путей (ЖВП) — холеспазмолитический эффект.
В результате улучшается отхождение желчи из ЖП, прекращается образование конкрементов за счет замены ее токсических кислот нетоксичной цитопротекторной УДХК.
Назначается для комплексного лечения:
- неосложненной ЖКБ;
- холестериновых желчных камней при невозможности удаления их другими методами (хирургическим или эндоскопическим);
- дискинезии ЖВП;
- атрезии желчных протоков печени;
- гепатитов различной этиологии (острых и хронических) без функциональных нарушений;
- первичного билиарного цирроза печени.
Урсосан также показан с профилактической целью: предотвращает поражение печеночных клеток при приеме гормональных контрацептивов и цитостатиков.
Наличие конкрементов является противопоказанием для применения Холензима. Холензим, в отличие от Урсосана, содержит основные энзимы поджелудочной железы, поэтому чаще назначается при панкреатите (Урсосан не показан при этом заболевании), колите, патологии желудка. Поэтому назвать Урсосан равнозначной заменой Холензиму нельзя: это совершенно разные препараты. Выбор одного из них зависит от основной патологии, назначается врачом только после точного установления диагноза, чтобы не ухудшить состояние.
Сравнение с Одестоном
Одестон относится к желчегонным средствам, которые увеличивают синтез и облегчают выведение желчи. Он является синтетическим холеретиком и холекинетиком, в отличие от состоящего из натуральных компонентов Холензима — холеретика и полиферментного препарата. Холензим используется не только для стимуляции желчи собственными гепатоцитами (как и Одестон), но и восполняет ее недостаток.
Основное вещество Одестона — гимекромон — синтетическое соединение. Его функции:
- воздействие на гепатоциты — повышение ими выработки желчи;
- снижение мышечного тонуса стенок желчных протоков и сфинктера Одди, за счет чего облегчается выделение желчи, уменьшается ее застой;
- препятствие кристаллизации холестерина и появления камней.
В результате ликвидируются застойные явления в ЖВП и желчном пузыре.
Оба препарата прописываются для улучшения пищеварительных функций за счет усиления синтеза желчи и ее лучшего отхождения. Поэтому, несмотря на различное происхождение, они влияют положительно при болезнях желчного пузыря, печени и их функциональных нарушениях. Показания к назначению и эффективность употребления у них совпадает, если у пациента диагностирован:
- гепатит;
- бескаменный холецистит;
- дискинезия ЖВП.
В отличие от Холензима, Одестон эффективен, когда имеется:
- холелитиаз;
- запор на фоне низкой секреции желчи;
- тошнота, плохой аппетит;
- состояние после операций на ЖП и ЖВП.
Холензим назначается при колите, диарее неинфекционной этиологии, повышенном газообразовании, печеночной недостаточности без выраженных функциональных нарушений. Одестон в этих случаях не показан.
Время приема по отношению к еде у этих медикаментов также различно:
- Холензим необходимо принимать во время еды, как все ферментные препараты, запивая большим количеством воды;
- Одестон — за 30 минут до еды.
Это объясняется наличием натуральной желчи и ферментов в составе Холензима. Они приводят к самоперевариванию слизистой желудка и кишечника. Помимо этого, соляная кислота, которая выделяется после приема Холензима натощак, может вызвать образование эрозий и язвы в желудке.
Холензим при правильном назначении полностью безопасен и применяется в детской практике. В отличие от него, Одестон детям не назначается.
Разница между Холензимом и Хофитолом
Холензим и Хофитол относятся к одной группе. Они являются холеретиками: усиливают образование желчи клетками печени, делают более жидкой, облегчают ее отток через сфинктер Одди. Желчегонное действие этих лекарственных средств примерно одинаковое. Но в Холензим дополнительно включены панкреатические ферменты, которые компенсируют их низкое содержание при панкреатите или заболевании ДПК.
Читайте также: Как часто обостряется геморрой
Поэтому при патологии ЖВП, не сочетающейся с заболеваниями ПЖ, кишечника или желудка, подбирают лекарство, которое подходит больше и по другим причинам (цена, удобство применения). При вышеперечисленных сопутствующих болезнях ЖКТ предпочтение отдается Холензиму. Он обладает комплексным воздействием на организм.
Хофитол содержит экстракт из листьев артишока. Выпускается, в отличие от Холензима, в растворе для приема внутрь и инъекционного применения. Но существует и таблетированная форма.
- желчегонным действием;
- мочегонным и гепатопротекторным эффектами;
- способностью снижать концентрацию мочевины в крови;
- свойствами нормализовать метаболизм и выводить из организма токсические вещества.
Благодаря этому список его показаний по сравнению с Холензимом гораздо шире. Хофитол назначается при таких заболеваниях:
- гепатиты;
- холециститы;
- дискинезия ЖВП;
- ожирение;
- жировой гепатоз;
- ацетонемия;
- хронический нефрит;
- цирроз печени;
- интоксикации организма;
- атеросклероз;
- ХПН.
Хофитол безопасен: разрешен к применению детям от 6 лет, при необходимости — с более раннего возраста. Холензим назначается с 12 лет.
Список аналогов Холензима с ценами по России
Заменить Холензим можно препаратами, имеющими:
- аналогичный состав;
- похожий механизм действия, но с другими компонентами.
Среди многочисленных подобных ему лекарственных средств имеются бюджетные и дорогие медикаменты:
- Цинарикс — гепатопротектор, основной компонент — экстракт артишока. Стоимость определяется регионом и аптечной сетью. Составляет от 78 до 979 рублей в таблетках, в растворе для приема внутрь — от 240 рублей в зависимости от объема (50, 100, 250 мл).
- Гепафитол — также содержит экстракт артишока, является гепатопротектором, обладает желчегонным действием. Цена — от 200 рублей.
- Гепабене — гепатопротектор с желчегонным действием, содержит экстракты лекарственной дымянки и пятнистой расторопши. Цена составляет 457-547 рублей.
- Аллохол — стоимость одной упаковки № 10 составляет от 7 рублей, № 50 — от 40 рублей.
- Биликур — препарат на основе экстракта артишока, является холеретиком и холекинетиком, стоимость — от 600 рублей.
- Хофитол — упаковка 50 таблеток 105-157 рублей.
- Фебихол — желчегонное средство на основе корня куркумы, стоимость — упаковка капсул № 50 стоит 1 200-1 400 рублей. К препарату может развиться привыкание.
- Урсосан — его стоимость составляет от 180 до 30 62 рублей в зависимости от дозировки (250 мг, 500 мг), количества таблеток или капсул в упаковке (№ 10, № 50, № 100), аптеки, где приобретается препарат.
Заменитель Холензима для детей
Поскольку Холензим является комбинированным препаратом с желчегонным и ферментным действием, он удобен для лечения сочетанной патологии. Детям, согласно официальной инструкции, разрешен с 12 лет. Если во время лечения появились побочные проявления в виде аллергии (покраснение, высыпания на коже различного характера, зуд, чихание, слезотечение), возможна его замена другим аналогичным препаратом.
Хороший эффект оказывает Фестал. Он назначается ребенку с 3 лет, но иногда — в более раннем возрасте. Это ферментный препарат, похожий своим составом на Холензим. Помимо основных энзимов поджелудочной железы, содержит желчь и гемицеллюлазу (фермент, направленный на переваривание клетчатки). Фестал разрешается при диспепсии и длительном отсутствии стула даже младенцам. В таком случае таблетку делят, измельчают, смешивают с водой, соком, молоком и дают ребенку с ложечки. Ферменты частично теряют свою активность в желудке из-за нарушения целостности драже, но желчь всасывается в ДПК и сохраняет все свойства.
Если потребности в заместительной ферментной терапии у ребенка нет, а выявлена патология ЖВП и желчного пузыря, нарушена функция кишечника, беспокоят вздутие живота и запор, заменить Холензим можно Аллохолом — самым дешевым российским аналогом. Это холеретик и холекинетик, он прерывает гнилостные и бродильные реакции, нормализует пищеварение. В его составе — только натуральные вещества:
- желчь сухая;
- экстракты из чеснока и крапивы;
- уголь активированный.
Принимается после еды. Перед его употреблением необязательно полноценно завтракать или обедать с полной сменой блюд. Разрешается ограничиться перекусом — съесть какой-либо фрукт, булочку, бутерброд. Нужно, чтобы небольшое количество пищи попало в желудок. Конфеты или подобные сладости, не создающие объем еды в желудке, не подойдут. Аллохол также стимулирует выработку соляной кислоты и приводит к образованию эрозий или язвы при неправильном применении. Детям до 7 лет таблетку делят и измельчают.
Если состояние ребенка обусловлено недостаточным количеством собственных ферментов, а функции ЖВП не нарушены, применяется Панкреатин. В его состав не входит желчь, а только натуральные ферменты ПЖ крупного рогатого скота. Поэтому лекарство используется с целью заместительной терапии. Панкреатин в таких случаях эффективнее Холензима, несмотря на то, что спектр применения у последнего гораздо шире.
Другие аналоги Холензима также отличаются по составу, основным показаниям, побочным действиям, ценовой политике. Замену препарата самостоятельно не рекомендуется делать. Необходимо посоветоваться с врачом, который подберет приемлемые варианты. Только так можно достичь необходимого результата в лечении за короткие сроки.
Желчегонные препараты – специфическая группа медикаментов, без которой люди с болезнями желчевыводящих путей нормальной жизни представить не могут. Одестон – один из самых известных представителей своей группы. Действует препарат быстро и очень эффективно. Но несмотря на свои многочисленные преимущества, подходит медикамент не всем. К счастью, аналогов Одестона существует достаточно много, поэтому подобрать себе максимально эффективное и подходящее лекарство сможет каждый.
Что лучше – Хофитол, Урсосан, Аллохол или Одестон?
Все эти препараты – известные желчегонные средства, которые в определенных кругах пользуются просто сумасшедшей популярностью. У каждого из медикаментов есть свои особенности, поэтому прежде чем подобрать по-настоящему эффективную замену Одестону, придется проконсультироваться со специалистом.
Одестон – классное желчегонное средство. Помимо увеличения образования и выделения желчи, медикамент может оказывать выборочное спазмолитическое действие на сфинктер Одди и желчные протоки. Действующие компоненты Одестона предотвращают осаждение кристалликов холестерина, при этом не снижают перистальтику желудочно-кишечного тракта и никоим образом не влияют на артериальное давление.
Основное отличие одного из самых популярных аналогов таблеток Одестон Аллохола – в составе. Главное действующее вещество в Одестоне – гимекромон. В составе же Аллохола – активированный уголь, листья крапивы, чеснок, желчь.
Как показала практика, Урсосан с Одестоном лучше всего принимать параллельно – препараты замечательно дополняют друг друга. А Хофитолом как нельзя кстати можно заменить Одестон на время профилактики.
Показания к применению всех вышеописанных препаратов и других их аналогов примерно одинаковы:
- дискинезия желчевыводящих путей;
- проблемы, связанные со снижением секреции желчи (частые запоры, тошнота, рвота);
- хронические формы холангита и холецистита;
- отсутствие аппетита;
- простая форма желчнокаменной болезни;
- диспепсия;
- хронический гепатит.
Многие специалисты назначают Одестон и его аналоги для восстановления организма после операций на желчном пузыре и желчевыводящих путях.
Чем можно заменить Одестон?
Выбор аналога во многом зависит от особенностей организма пациента и, разумеется, формы заболевания. Очень часто случается так, что препараты, идеально подходящие одному человеку, оказываются совершенно бесполезными для другого. Именно поэтому подбор медикаментов желательно проводить под контролем специалиста, основываясь на результатах обследований.
Читайте также: Аллергия на корвалол симптомы
Это же касается и дозировки, и продолжительности курса приема лекарств. Зачастую пары недель приема желчегонного средства достаточно для полного выздоровления, но в особо сложных случаях лечение может растягиваться даже на несколько месяцев.
Среди эффективных аналогов таблеток Одестон можно встретить такие медикаменты:
- Холос;
- Урослив;
- Ливодекс;
- Витанорм;
- Кавехол;
- Уросан;
- Фебихол;
- Олиментин;
- Цинарикс;
- Урсо 100;
- Оксафенамид;
- Гепабене;
- Уролесан;
- Кавехол;
- Тыквеол;
- Уродокс;
- Урсодез;
- Холосас;
- Ромфарм;
- Гепатофальк;
- Сибектан;
- Фламин;
- Цинарикс.
Те, кто предпочитают лечиться натуральными средствами, выбирают такие лекарства, как травяной эликсир Биттнер или Демидовский эликсир. Очень хорошо зарекомендовали себя различные желудочно-кишечные и желчегонные сборы.
Разумеется, у всех этих препаратов есть и противопоказания и самые распространенные из них выглядят так:
- Одестон и его аналоги не подходят людям с непроходимостью желчевыводящих путей.
- От средств лучше отказаться беременным.
- Медикаменты (в большинстве своем) не подходят детям до 18 лет.
Желчегонные препараты широко применяют для лечения заболеваний желчевыводящей системы. С их помощью снимают приступы боли, устраняют застой желчи и облегчают течение многих заболеваний органов брюшной полости. Чтобы правильно понимать с какой целью применяют желчегонные средства, нужно иметь представление о том, что такое желчь, и какую роль она играет в нормальном функционировании пищеварительной системы.
Желчь и ее функции
Желчь — это биологический секрет, который вырабатывается клетками печени, после чего направляется в желчный пузырь. Во время еды он выходит в двенадцатиперстную кишку и облегчает процесс переваривания пищи. Желчь отличается специфическим горьким вкусом и может иметь желто- коричневый или зеленоватый цвет. Основные функции биологической жидкости заключаются в следующем:
- расщепление и переваривание жиров, поступающих с пищей;
- стимулирование процессов пищеварения;
- обеспечение полного всасывания питательных веществ.
Желчные кислоты, помимо расщепления жиров, улучшают моторные функции кишечника, предотвращая запоры, и препятствует внедрению болезнетворных бактерий в слизистые оболочки, что является хорошей профилактикой кишечных инфекций. Желчь необходима организму, так как помогает выводить с каловыми массами вредные вещества (холестерин, токсины и прочие продукты распада).
Желчегонные средства: классификация
Полную классификацию желчегонных препаратов привести затруднительно, поскольку таких медикаментов множество, и каждый из них обладает своими особенностями, различными аспектами применения и механизмом действия активных веществ. Основными группами, на которые можно условно разделить все желчегонные средства, являются:
Действие холеретиков направлено на увеличение выработки желчи клетками печени. Эту группу препаратов в свою очередь представляют:
- истинные холеретики (содержат желчные кислоты, производимые на основе животного или растительного сырья):
- синтетические хелеретики (препараты на основе химических веществ, полученных путем органического синтеза);
- настои лекарственных растений с холеретическим эффектом (активизируют выработку желчи и способствуют снижению ее вязкости);
- гидрохолеретики (облегчают выведение желчи, уменьшают ее вязкость и тем самым, предотвращают образование камней).
- Холекенетики
Усиливают тонус желчного пузыря и одновременно оказывают расслабляющее действие на мышцы желчного протока, что создает идеальные условия для оттока желчи и предотвращения застойных явлений. Результатом их применения является освобождение желчного пузыря от застоявшейся желчи, ее поступление в двенадцатиперстную кишку и нормализация процессов пищеварения.
- Холеспазмолитики
Фармакологическое действие препаратов этой группы направлено на устранение спазма желчевыводящих путей, расширение протоков и облегчение поступления желчи в кишку. Спазмолитики назначают короткими курсами, они способствуют устранению болевого синдрома и облегчают состояние при различных патологиях желчевыводящей системы.
Список желчегонных препаратов
Перечислим самые востребованные препараты, представляющие ту или группу желчегонных средств.
Истинные холеретики. К ним относятся медикаменты, основу которых составляет натуральная желчь животных (Аллохол, Лиобил, Холензим).
Синтетические холеретики. Помимо желчегонного действия, подобные препараты обеспечивают противовоспалительное и антибактериальное действие и положительно влияют на пищеварение (Циквалон, Никодин, Осалмид).
Растительные желчегонные препараты. Многочисленная группа, которая представлена медикаментами на основе артишока (Хофитол), экстракта бессмертника (Фламин), куркумы (Фебихол), шиповника (сироп Холосас), барбариса (Берберис), кукурузных рылец (Инсадол) и пр. Кроме тог, в эту группу можно отнести такие комплексные медикаменты, как Холагол, Уролесан, Травохол.
Гидрохолеретики. Эту группу представляют препараты на основе валерианы, салицилаты, а также щелочные минеральные воды (Ессентуки, Боржоми).
Холекинетики. Популярные представители — такие средства, как Маннитол, Ксилит, Сорбитол, Холемакс, Холос, Берберина сульфат. Кроме того, выраженным холекинетичексим действием обладают масла кориандра, можжевельника, тмина, сок брусники и клюквы, плоды фенхеля, шиповника. Аналогичное действие проявляют лекарственные травы (аир, одуванчик, бессмертник, тысячелистник, календула, ромашка).
Холеспазмолитики. Список представителей этой группы включает синтетические (Папаверин, Но- шпа, Дротаверин, Мебеверин, Эуфиллин, Бесалол, Спазмолитин, Атропин) и растительные препараты (Холагол, настойки арники, валерианы, девясила, мяты, мелиссы, календулы).
Еще одна группа средств — это желчегонные препараты с литолитическим действием, которые можно условно отнести к группе желчегонных средств, поскольку они способствуют растворению камней, образовавшихся в желчном пузыре, и препятствуют их повторному появлению. Это такие средства, как Урдокса, Урсосан, Урсофальк, Урсодез и пр.
Желчегонные препараты при застое желчи
Застой желчи или холестаз — опасное состояние, которое ведет к нарушению обменных процессов и становится причиной сбоев в работе пищеварительной системы. Такое состояние вызывается множеством причин, среди которых воспалительные заболевания органов пищеварения, нарушение функций нервной и эндокринной системы, паразитарные инфекции, желчнокаменная болезнь и прочие патологические состояния. Спровоцировать застойные явления могут вредные привычки, неправильное питание с преобладанием жирных и острых блюд, злоупотребление алкоголем, большие временные интервалы между приемами пищи.
Для устранения застойных явлений в желчном пузыре применяют препараты из группы холикенетиков:
- Сироп Холосас,
- Фламин,
- Маннитол,
- Берберин-Гоммакорд
или назначают холеретики:
Некоторым пациентам больше подходят растительные средства на основе куркумы, пижмы, артишока, барбариса и пр. Препараты назначает врач с учетом состояния пациента и возможных противопоказаний. Он же определяет оптимальную дозировку и продолжительность приема лекарственных средств.
Желчегонные препараты при дискинезии желчевыводящих путей
Дискинезия характеризуется затруднением оттока желчи вследствие спазмирования желчевыводящих путей, которые не сокращаются и не выталкивают необходимые для нормального пищеварения порции биологического секрета.
Причиной такого состояния могут быть перенесенные кишечные инфекции, лямблиоз, гормонально- эндокринные нарушения, гепатит вирусной природы, заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. Дискинезия желчевыводящих путей может развиваться по гипокинетическоому или гиперкинетическому типу, что требует применения определенных групп лекарственных средств. Выбор оптимального медикамента из группы холеретиков или холекинетиков осуществляется врачом после полноценного обследования и уточнения диагноза.
Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря
Перегиб желчного пузыря в медицине относят к одной из форм дискинезии, при которой нарушаются функции этого органа, наблюдается застой желчи и нарушение ее выведения, что значительно увеличивает риск образования камней. Причинами перегиба могут быть воспалительные процессы в желчном пузыре, резкий подъем тяжестей, опущение внутренних органов или длительное голодание, которое сменяется обильным приемом пищи.
В состав комплексного лечения перегиба, помимо диеты и физиотерапевтических процедур, обязательно включают растительные и синтетические желчегонные препараты:
- Фламин,
- Гепабене,
- Одестон,
- Никодин,
- Циквалон
- холеспазмолитики (Мебеверин, Дротаверин).
Действие этих препаратов направлено на купирование болевого синдрома, сопровождающего спазм желчевыводящих путей, усиление оттока желчи, уменьшение воспалительного процесса и устранение застойных явлений. Оптимальная схема лечения подбирается врачом.
Читайте также: Нащупала шарик в прямой кишке
Желчегонные препараты после удаления желчного пузыря
Чтобы избежать осложнений после хирургического удаления желчного пузыря, обязательно назначают препараты с желчегонным действием. В этот период очень важно нормализовать выработку желчи и наладить пищеварительные процессы. С этой целью назначают:
- спазмолитики (но- шпу, Дротаверин, Мебеверин),
- холеретики (Аллохол, Холензим),
- препараты, стимулирующие выработку желчи (Цикловалон, Осалмид).
Хороший эффект дает фитотерапия с применением настоев и отваров лекарственных трав с желчегонным действием и препараты на растительной основе.
Желчегонные препараты для детей
Для детей дозировку медикамента и схему лечения врач подбирает индивидуально с учетом возраста, массы тела маленького пациента, общего состояния и клинической картины заболевания. В качестве естественных гидрохолеретиков дети могут пить минеральные воды (Боржоми, Славяновскую, Ессентуки), принимать препарат, содержащий натуральную желчь (Аллохол).
По показаниям применяют растительные средства (Фламин, Холосас, Хофитол), холекинетики на основе валерианы или магнезии. Для устранения болевых ощущений назначают холеспазмолитики (Атропин, Платифиллин, Папаверин, Спазмонет, Дротаверин). А вот настои лекарственных трав с желчегонным эффектом у детей (до 12 лет) применять не рекомендуется, поскольку детский организм может отреагировать непредсказуемо на содержание в них широкого спектра активных веществ.
Лучшие желчегонные препараты
Аллохол. Один из самых недорогих и часто применяемых препаратов из группы холеретиков. Основу таблеток составляет высушенная животная желчь, экстракт чеснока и крапивы. Прием препарата обеспечивает желчегонное и легкое послабляющее действие, подавляет бродильные и гнилостные процессы в кишечнике, стимулирует синтез желчных кислот и усиливает моторную и секреторную функцию органов пищеварения.
В то же время препарат нельзя назначать при язвенной болезни, острой форме панкреатита и холецистита, гиперчувствительности к его компонентам. Аллохол может вызывать аллергические реакции или диарею. Цена таблеток — от 46 рублей.
Холензим. Комбинированный препарат с желчегонным действием. Содержит пищеварительные ферменты, сухую желчь и порошок из высушенной поджелудочной железы КРС. Препарат нормализует процесс пищеварения и улучшает отток желчи. Назначается при хроническом холецистите, панкреатите, гепатите и прочих патологиях пищеварительной системы.
Активные вещества Холензима стимулируют выработку желчи, усиливают моторную функцию кишечника, способствуют полному всасыванию питательных веществ, нормализуют белково- углеводный обмен. Средство не назначают при обострении язвенных процессов, желтухе, индивидуальной непереносимости. Препарат прекрасно переносится, но в некоторых случаях может провоцировать аллергические высыпания, изжогу и диспепсические расстройства. Цена Холензима в аптеках — от 220 рублей.
Одестон. Синтетический препарат с желчегонным и спазмолитическим действием. Его основу составляет вещество гимекромон. Применяется при гиперкинетической дискинезии желчевыводящих путей, хроническом холецистите, холангите, после операций на желчном пузыре. Препарат увеличивает объем желчи и способствует ее отхождению за счет расслабления желчевыводящих путей и сфинктера Одди. Помогает устранить застой желчи, препятствует образованию желчных камней и предотвращает развитие холелитиаза.
У Одестона имеется ряд противопоказаний, в числе которых непроходимость желчевыводящих путей, почечная и печеночная недостаточность, нарушения свертываемости крови, язвенные поражения, болезнь Крона, гиперчувствительность. В целом медикамент хорошо переносится и лишь в отдельных случаях вызывает незначительные расстройства пищеварения, головную боль или аллергические реакции. Средняя стоимость Одестона — от 400 рублей.
Никодин. Синтетический желчегонный препарат, на основе производных формальдегида и никотиновой кислоты. Благотворно влияет на функцию печени и помимо желчегонного эффекта, оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие. Применяется при лечении гастритов, холециститов, холангитов, реактивного гепатита, дискинезии.
Его включают в состав комплексного лечения вышеперечисленных патологий наравне с антибиотиками. Противопоказаний к применению медикамента немного — это гиперчувствительность, беременность и лактация. При приеме препарата могут усиливаться боли и диспепсические явления, сопровождающие анацидные гастриты, иногда развиваются аллергические реакции. Средняя стоимость препарата — от 180 рублей.
Фламин. Растительное средство с желчегонным, спазмолитическим, противовоспалительным и антибактериальным действием. Медикамент усиливает выработку желчи, повышает тонус желчного пузыря, одновременно снимая спазм желчевыводящих протоков, и уменьшает вязкость желчного секрета. Кроме этого, Фламин способствует полному усвоению питательных веществ, качественному перевариванию пищи и проявляет антибактериальную активность в отношении грамположительных микроорганизмов.
Основу таблеток составляет экстракт бессмертника и вспомогательные биологически активные вещества. Препарат рекомендован для лечения хронического холецистита, холангита, гепатита, дискинезии желчевыводящих путей. Медикамент не назначают при язвенных процессах, желтухе и индивидуальной непереносимости. Фламин хорошо переносится пациентами, но иногда при его приеме отмечались скачки артериального давления и аллергические реакции. Цена препарат — от 160 рублей.
Хофитол. Фитопрепарат с желчегонным и диуретическим действием на основе экстракта артишока. Таблетки коричневого цвета в пленочной оболочке назначают при хроническом некалькулезном холецистите, гипокинетической дискинезии, хронических гепатитах и циррозе печени.
Не применяют при острых воспалительных процессах внутренних органов, наличии камней в желчном пузыре, индивидуальной непереносимости компонентов. Препарат очень хорошо переносится, практически не имеет побочных эффектов, лишь при длительном приеме в высоких дозах может спровоцировать диарею. Цена Хофитола — от 400 рублей.
Холосас. Натуральное растительное желчегонное средство, которое восстанавливает отток желчи, проявляет противовоспалительные и мочегонные свойства, улучшает моторику кишечника и состояние иммунной системы. Выпускается в форме густого сладкого сиропа темно- коричневого цвета, основу которого составляет экстракт из плодов шиповника. Холосас назначают при холециститах, холангитах, гепатитах.
Натуральное средство отличается минимальным числом противопоказаний, хорошо переносится, но иногда может вызывать изжогу и аллергические реакции. Стандартная доза — 1 ч.л. сиропа за полчаса до еды трижды в день. Холосас проявляет выраженный желчегонный эффект и способствует очищению печени. Среди населения распространено мнение, что препарат даже помогает сбросить пару лишних килограммов. Но для диабетиков это средство не подходит, поскольку содержит в своем составе сахарозу. Цена сиропа — от 80 рублей.
Отзывы о применении
Отзыв №1
Диагноз холецистит и дискинезия по гипокинетическому типу мне поставили давно. Стараюсь соблюдать диету и не увлекаться жирными и острыми блюдами. При обострениях, которые случаются несколько раз в год, приходится принимать лекарства.
Обычно это желчегонные средства (Аллохол или Холензим). Для поддержания работы печени пью Карсил, а для устранения болевого синдрома принимаю Дюспаталин или Но-шпу.
Пробовала принимать Никодин, но оказалось, что у меня аллергия на никотиновую кислоту, входящую в состав препарата. В целом лечение помогает, но пока радикально справиться с болезнью не удается.
Отзыв №2
В последнее время постоянно появлялось ощущение тяжести в правом подреберье, после еды возникала отрыжка, а по утрам во рту стояла горечь. К тому же и с пищеварением возникли проблемы.
После обследования выяснилось, что нарушены функции желчного пузыря, потому что желчь застаивается. Врач назначил лечение, прием препаратов с желчегонным действием и лекарств для печени. Принимаю Гепабене, Фламин и Мебеверин.
Пью лекарства по определенной схеме. После недели лечения состояние улучшилось, боли отступили, появилась легкость, да и проблемы со стулом и пищеварением исчезли. Буду продолжать лечение.