Содержание
- Какая доза Валидола необходима для передозировки?
- Признаки передозировки
- Первая помощь при передозировке Валидолом
- Антидот
- Когда необходима медицинская помощь?
- Возможные последствия
- Общая характеристика препарата
- Показания
- Противопоказания
- Дозировка
- Симптомы передозировки
- Первая помощь
- Методы лечения
- Возможные последствия
- Профилактика
- Стадии отравления препаратами
- Какие таблетки съел малыш
- Что делать
Валидол используется для купирования боли в области сердца, возникающей на фоне кардионеврозов. Нередко врачи рекомендуют принимать его и при приступах стенокардии, но только совместно с нитроглицерином. Помимо этого Валидол оказывает хорошее действие при морской болезни, а также находит применение и в комплексной терапии невротических состояний.
В составе Валидола два действующих вещества – ментол и изовалериановая кислота. Изовалериановая кислота обладает седативным, то есть успокаивающим и уменьшающим нервное перенапряжение действием. Ментол вызывает расширение сосудов, в том числе и коронарных.
Считается, что Валидол – совершенно безобидное средство, часто его сравнивают с обычными мятными драже. Это ошибочное мнение является основной причиной злоупотребления препаратом, приводящим к передозировке.
Какая доза Валидола необходима для передозировки?
Валидол принимается сублингвально, т. е. рассасывается под языком. В подъязычной области расположены холодовые нервные рецепторы, их раздражение ментолом приводит к рефлекторному выбросу в кровоток биологически активных веществ: энкефалинов, эндорфинов, кининов и гистамина. Энкефалины и эндорфины представляют собой эндогенные опиаты (морфиноподобные вещества). Они улучшают настроение, оказывают сосудорасширяющее и обезболивающее действие. При приеме Валидола эти биологически активные вещества выделяются в незначительных количествах, поэтому даже при приеме больших доз препарата передозировки ими не происходит.
Более опасным при употреблении высоких доз Валидола является выброс в кровоток гистамина, медиатора аллергии. Его повышенное содержание усиливает аллергизацию организма, вследствие чего могут развиваться выраженные аллергические реакции не только на Валидол, но и на любые другие вещества.
Максимальная суточная доза Валидола составляет 300 мг или 6 таблеток. Передозировка у взрослых может возникнуть при одномоментном приеме 7–10 таблеток, у детей – гораздо меньшего количества (точно не установлено, определяется индивидуальными особенностями организма).
Признаки передозировки
Передозировка Валидолом приводит к повышению содержания в организме кининов. Они совместно с энкефалинами, эндорфинами и гистамином приводят к снижению тонуса мышечной оболочки кровеносных сосудов. У людей с гипотонией следствием может быть резкое падение артериального давления с развитием обморочного или коллаптоидного состояния.
Кинины усиливают секреторную деятельность желез (в т. ч. слизистой оболочки желудка, слюнных и слезных). Также при передозировке Валидолом угнетаются функции центральной нервной системы, в том числе дыхательного и сосудодвигательного центра, особенно выражен этот эффект у детей.
Признаки передозировки Валидолом:
- тошнота, иногда рвота;
- усиленное слюно- и слезотечение;
- снижение артериального давления;
- головокружение;
- головная боль;
- ортостатический коллапс (острая сосудистая недостаточность при резкой смене горизонтального положения на вертикальное);
- тахикардия.
Передозировка Валидолом часто сопровождается аллергическими реакциями немедленного типа (крапивница, анафилактический шок, отек Квинке), в качестве аллергенов могут выступить продукты питания, духи и дезодоранты, стиральный порошок, моющие средства, лекарства и т. д.
Предположить развитие аллергической реакции можно на основании следующих признаков:
- пятнисто-папулезная зудящая сыпь, элементы которой быстро увеличиваются и сливаются между собой;
- отечность (лицо, отдельные участки тела, гортань);
- конъюнктивит;
- заложенность носа;
- затрудненное дыхание;
- слабость;
- головокружение;
- холодный липкий пот;
- падение артериального давления.
Первая помощь при передозировке Валидолом
Валидол принимается сублингвально, т. е. таблетки рассасываются под языком. При таком способе приема вещество быстро всасывается в кровоток, практически не попадая в желудок. Поэтому при передозировке Валидолом промывание желудка не проводится. Если же таблетки не рассасывались во рту, а были приняты внутрь, необходимо промыть желудок: выпить несколько стаканов прохладной воды и, раздражая корень языка, вызвать рвоту. Внимание! Промывать желудок в домашних условиях нельзя детям первых 3-х лет жизни!
Валидол выводится с мочой. Чтобы увеличить ее образование, больному следует давать обильное питье.
При развитии аллергических реакций необходимо принять антигистаминный препарат (Пипольфен, Тавегил, Супрастин, Зодак, Кларитин).
Антидот
Специфического антидота к Валидолу не существует.
Когда необходима медицинская помощь?
Если передозировка Валидолом проявляется лишь тошнотой и головной болью невысокой интенсивности, достаточно мер первой помощи для того, чтобы состояние улучшилось. При более выраженных симптомах необходимо обратиться к врачу. Экстренная медицинская помощь необходима, если возникла аллергическая реакция, или передозировка случилась у ребенка.
Лечение симптоматическое, т. е. коррекция развившихся в организме нарушений. При резком падении артериального давления вводят вазопрессорные препараты, при нарушении дыхания – дыхательные аналептики. В терапии аллергии используют антигистаминные препараты и кортикостероиды.
Возможные последствия
Передозировка Валидолом обычно протекает легко. При своевременно оказанной помощи ее признаки проходят в течение 6–8 часов без каких-либо последствий. Прогноз ухудшается при передозировке у детей первых лет жизни, так существует риск остановки дыхания. Опасные для жизни осложнения – отек Квинке и анафилактический шок. При задержке с оказанием медицинской помощи состояние больных быстро ухудшается, не исключен летальный исход.
Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.
Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Читайте также: Частое мочеиспускание при диете
Передозировка Валидолом возможна при нарушении рекомендуемого количества, при случайном употреблении таблеток ребенком. Препарат считается практически безопасным, имеет минимум противопоказаний. Но в случае неправильного применения способен привести к смерти.
Код по МКБ 10 Т36–Т50.
Общая характеристика препарата
Лекарственное средство содержит 2 основных компонента:
- Изовалериановая кислота оказывает седативный эффект – снижает нервное напряжение.
- Ментол – расширяет коронарные сосуды.
Благодаря щадящему составу многие пациенты считают препарат абсолютно безобидным, поэтому используют Валидол даже при отсутствии прямых показаний, при малейших болях в области сердечной мышцы.
Принимают таблетки, положив под язык и рассасывая. Сублингвальный способ обеспечивает, спустя пару минут, положительный эффект. Ингредиенты оказывают влияние на рецепторы ротовой полости, нормализуя кровообращение, стимулируя выработку таких гормонов, как эндорфины и динорфины, гистамины. Эти вещества и помогают снять симптомы недомогания.
Медикамент находится в свободной продаже, для покупки не требуется рецепт. Тем не менее, стоит ознакомиться с инструкцией, чтобы не спровоцировать передозировки.
Показания
Назначают Валидол при наличии следующих проблем:
- Стенокардия. В этом случае препарат способствует расширению просветов коронарных сосудов, что обеспечивает нормальное поступление питательных веществ и кислорода к сердечной мышце.
- Неврозы. Заболевания ЦНС порой сопровождаются нарушениями кровотока, которые устраняют, принимая Валидол. Но в качестве самостоятельного лекарства не используют, входит в комплексную терапию. Отлично купирует приступы истерии.
- Морская болезнь. Так как в составе присутствует ментол, лекарство прекрасно борется с тошнотой.
Самостоятельно принимать фармакологическое средство не стоит, желательно предварительно проконсультироваться с врачом.
Противопоказания
Запретов к приему Валидола (validol) немного:
- индивидуальная гиперчувствительность;
- инфаркт миокарда;
- гипотония;
- возраст меньше 12 лет.
При употреблении препарата иногда проявляются побочные эффекты:
- головокружения;
- тошнота;
- боль в височной области;
- обильное слезотечение.
Если у пациента наблюдаются подобные симптомы, необходимо прервать курс лечения и проконсультироваться с врачом.
Дозировка
В сутки взрослому человеку разрешено употреблять до 300 мг или 6 таблеток. Когда пациент ослаблен болезнью, рекомендуется не превышать количества в 200–250 мг.
Отравление Валидолом вероятно, если однократно принять 7 и более штук.
Допустимый объем для ребенка не установлен, так как препарат запрещено использовать в терапии до 12 лет. Кроме того, чувствительность зависит от индивидуальных особенностей организма.
Если лекарство попробовал малыш, обязательно вызывают неотложку.
Смертельная доза
Летальный исход при интоксикации диагностируется крайне редко. Тем не менее, опасность существует, если имеется аллергическая реакция на гистамин.
Принимая средство в соответствии с инструкцией, человек стимулирует выработку этого вещества в небольшом количестве. Когда выпить или рассосать 7 таблеток, вероятна ярко выраженная негативная реакция.
Отравление протекает с угнетением рефлексов. Гибель наступает в результате удушья либо остановки сердца.
Симптомы передозировки
Превышение рекомендованного объема Валидола приводит к следующей клинической картине:
- тошнота и рвота;
- обильное выделение слюны и слез;
- усталость;
- сонливость;
- низкое артериальное давление;
- цефалгия и головокружения;
- тахикардия;
- потеря сознания.
В случае аллергической реакции к симптомам передоза добавляются такие признаки:
- бурая сыпь:
- кожный зуд;
- отечность гортани, лица и конечностей;
- заложенность носовых проходов;
- конъюнктивит;
- холодный, липкий пот;
- затрудненное дыхание.
При неоказании помощи в случае передозировки вероятен анафилактический шок.
При стенокардии нередко пациент употребляет внушительное количество Валидола, стремясь быстрее снять боль в области сердца. В этом случае возрастают риски инфаркта миокарда, человек может умереть.
Первая помощь
Компоненты лекарственного средства выводятся из организма с мочой за 8 часов. Если за это время проявилась только тошнота, можно не предпринимать срочные меры, так как передозировка носит легкий характер.
Когда клиническая картина выраженная, звонят в неотложку. До приезда бригады выполняют следующие процедуры:
- Пострадавшего укладывают в постель, тепло укрывают.
- Промывание желудка рекомендовано при пероральном употреблении препарата. Малышам до 3 лет не проводят.
- Также при передозировке применяют сорбенты.
- Обеспечивают обильное питье – чай, отвар изюма, шиповника.
- В случае аллергии дают антигистаминное средство – Супрастин, Кларитин, Пипольфен, Тавегил, Зодак.
Если отравиться довелось ребенку или беременной женщине, пожилому человеку, врача вызывают даже при незначительной симптоматике.
Антидот
Нет специфического противоядия, позволяющего при передозировке быстро нейтрализовать действие Валидола. В случае сильного поражения пострадавшего транспортируют в больницу, где выполняют симптоматическую терапию.
Методы лечения
При передозировке применяют такие способы:
- Если отмечается резкое снижение артериального давления, вводят вазопрессорные препараты.
- При нарушении дыхательной функции используют аналептики.
- В случае аллергии показаны кортикостероиды и антигистамины.
При своевременной госпитализации прогнозы благоприятные.
Возможные последствия
Легкая передозировка устраняется в течение 6–8 часов. При этом отравление не приводит к осложнениям. Риску летального исхода подвержены малыши, так как вероятны анафилактический шок и отек по типу Квинке.
Профилактика
Чтобы не допустить интоксикации Валидолом, достаточно соблюдать несложные правила:
- Не оставлять лекарственное средство в местах, где его может попробовать на вкус ребенок.
- Не принимать без консультации врача.
- Не нарушать инструкцию и не превышать допустимое количество таблеток.
- При малейших признаках передозировки обращаться к врачу.
- Учитывать наличие противопоказаний.
Читайте также: Ацикловир при ротовирусе детям
Валидол является безобидным препаратом. Но если использовать его неправильно, вероятно отравление, которое при неоказании квалифицированной помощи может привести и к летальному исходу.
Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.
Интоксикация лекарственными препаратами происходит чаще всего по вине взрослых: оставили лекарства в доступном для ребенка месте, либо сами дали лекарство, которое противопоказано, или перепутали дозировку. Отравление таблетками считается одним из самых опасных.
На первый взгляд самые распространенные препараты («Дюфастон», «Ибупрофен», «Ношпа», таблетка «Аспирина», различные контрацептивы) в домашних аптечках никак не могут оказаться в руках у малышей. Но по статистике именно из-за этих препаратов происходит больше всего серьезных отравлений.
Стадии отравления препаратами
Интоксикация лекарственными препаратами, характеризуется определенными периодами развития отравления. В медицине выделяют четыре основных периода:
- Скрытый период. Промежуток времени – от момента попадания лекарства в организм до проявления первых признаков интоксикации;
- Токсикогенный период. Интервал времени с проявления первых признаков до полного избавления от токсинов;
- Соматогенный, либо период наступления осложнений. Обычно наступает после токсикогенного периода. Характеризуется появлением повреждений внутренних органов под влиянием токсинов. Результат – возникают патологические синдромы;
- Восстановительный период. Может растягиваться на пару лет после выздоровления. Во время восстановительного периода могут еще наблюдаться признаки повреждения нервной, иммунной и эндокринной систем.
Какие таблетки съел малыш
Признаки интоксикации классифицируют в соответствии с группами лекарственных медикаментов. Если ребенок съел таблетку, необходимо определить к какой группе лекарственных средств она относится. Некоторые препараты («Глицин», «Дюфастон», таблетки «Валидол») не имеют ярко выраженных симптомов, другие наоборот имеют ясную клиническую картину («Корвалол», «Валериана»).
Антидепрессанты
К антидепрессантам, чаще всего попадающим в детский организм относят: «Амитриптилин», «Доксепин», «Мелипрамин» и «Тизерцин».
Начальные проявления передозировки у ребенка возникают примерно через два часа:
- Нарушается сознание. Реже возникает такое состояние, как кома;
- Слизистые и кожные покровы становятся сухими;
- Расширяются зрачки в глазах;
- Задержка мочеиспускания;
- Тахикардия и аритмия;
- В первые восемь часов наблюдается гипертензия;
- Возникновение запоров на фоне снижения работы кишечника;
- Появление галлюцинаций и отсутствует восприятие реального мира;
- Неконтролируемые «вздрагивания» мышц на стопах, судороги;
- Через 10, реже 12 часов после интоксикации наступает гипотензия.
Очень редко при отравлении наблюдается диарея. Опасным проявлением интоксикации считается – нарушение терморегуляции организма ребенка. При этом происходит повреждение мозговой системы, появляется почечная недостаточность, разрушаются мышечные волокна.
Нейролептики
К нейролептикам относят «Аминазин», «Тизерцин», «Галоперидол». Лекарства этой группы подавляют ферменты дыхательной системы и энергетический обмен в тканях. Для интоксикации организма хватит 1 мг на килограмм массы тела. Признаки отравления возникают через 6-29 часов после попадания нейролептика в организм. Различают легкую степень отравления, среднюю и тяжелую.
Симптомы легкого отравления:
- Расстройство ЖКТ – тошнота, рвота, ощущение тяжести в области желудка;
- Наблюдается снижение активности ребенка (вялость);
- Снижается мышечный тонус;
- Нарушается привычная походка.
- Позже проявляется раздражительность на яркий, либо дневной свет, громкие звуки, прикосновения;
- Слизистые и кожные покровы становятся сухими;
- Сонливость (ребенок долго спит), плаксивость, необоснованное беспокойство;
При средней степени интоксикации признаки схожи с симптомами отравления антидепрессантами.
При тяжелой степени интоксикации организма нейролептиками наступает состояние комы, при которой:
- Понижается артериальное давление;
- Пульс слабо прощупывается;
- Кожные покровы становятся бледными;
- Выступает холодный пот;
- Нарушается глубина дыхания и сбивается ритм;
- Появляются судороги.
Парацетамол и его производные
Препараты, в составе которых парацетамол: «Калпол», «Панадол», «Цефекон», «Эффералган». Интоксикация возникает при приеме дозы 140мг/ кг массы тела.
Существуют три стадии интоксикации лекарствами с парацетамолом:
- Стадия отравления наступает через 30 минут (до 24 часов) от момента поступления лекарства в организм. Обычно на этой стадии не возникают характерные признаки, редко можно наблюдать: тошнота, рвота, сильное выделение пота, кожные покровы бледнеют.
- Стадия отравления наступает через день, либо два дня с момента приема препарата. При этом появляются признаки: боль локализуется с правой стороны верхней части живота, рвота и тошнота, при анализе крови наблюдаются изменения в её составе.
- Стадия интоксикации наступает через 72 часа (до 96 часов) после принятия медикамента. Основные симптомы – из-за печеночной недостаточности возникает желтуха, возникает почечная недостаточность, при анализе крови наблюдаются падение уровня эритроцитов. На этой стадии может произойти печеночная кома, появляются серьезные проблемы с сердцем (изменения в функции и структуре сердечной мышцы).
Антигистамины
К препаратам данной группы относят «Димедрол», «Супрастин», «Тавегил». При отравлении антигистаминами нарушается работа центральной нервной системы. Отравление у малышей происходит при употреблении дозы в 100 мг.
Симптомы, возникающие при отравлении:
- Изменения в ЦНС – гипервозбудимость или угнетенное состояние (сонливость, вялость);
- Снижается тонус в мышцах;
- Покраснение и сухость слизистых и кожных покровов;
- Зрачки в глазах расширяются;
- Тахикардия, аритмия;
- Возникает гипертония;
- Температура тела увеличивается;
- Возникают судороги, которые похожи на эпилептический удар;
- Возникают галлюцинации, ребенок не может сориентироваться в пространстве, возникают неконтролируемые движения в мышцах.
Читайте также: Козье молоко при раке кишечника
Часто в домашней аптечке можно найти противозачаточные медикаменты. Маленькие дети часто принимают их за витамины из-за внешнего вида (цветные и небольшого размера). Также, как и другие лекарственные препараты, противозачаточные таблетки должны храниться в месте, недоступном для малышей.
Если ребенок съел одну или две противозачаточные таблетки, никаких побочных реакций не возникнет. А вот при приеме большого количества лекарства, так как оно гормональное, могут проявиться нежелательные реакции.
Не существует единой симптоматики при интоксикации противозачаточными, так как каждый ребенок реагирует индивидуально на гормоны.
Витамины
Принимать витамины, как и другие лекарственные средства необходимо по назначению врача. Аскорбиновая кислота, витамин А, поливитамины при неправильном приеме могут вызвать аллергию. Передозировка витаминами лечится в стационаре, под наблюдением медицинского персонала.
Имидазол и его производные
Препараты, содержащие в себе имидазол: «Глазолин», «Називин», «Нафтизин», «Санорин». Чаще всего у детей наблюдается отравление «Нафтизином», так как 10 мг этого лекарства приводит к интоксикации и возникновению осложнений.
Симптомы интоксикации имидазола и его производных:
- Появляется расстройство ЖКТ – тошнота, рвота;
- Повышенная возбудимость и нервозность у ребенка;
- Кожные покровы тела становятся бледными;
- Зрачки расширяются;
- Повышается сильно артериальное давление;
- Возникает тахикардия и отдышка.
При отсутствии адекватного лечения у ребенка могут возникнуть осложнения:
- Резкое падение артериального давления;
- Снижение сердечного ритма;
- Сильная слабость и бледность кожных покровов;
- Возникает нехарактерная сонливость для ребенка, которая может перейти в кому.
При отравлении имидазолом ребенку делают промывание желудка и назначают сорбенты (активированный уголь, «Смекта», «Энтеросгель»). При сильной потери жидкости из-за рвоты назначают капельницы с электролитными растворами. При интоксикации ребенка грудного возраста необходимо воспользоваться помощью медицинского персонала. Дети госпитализируются в стационар минимум на три дня, для наблюдения и оказании своевременной помощи.
Салицилаты
К салицилатам относятся такие препараты, как: «Аспирин», «Кардиомагнил», «Цитрамон». Медикаменты этой группы оказывают негативное воздействие на почки, печень, дыхательную систему.
Передозировка происходит если ребенок съел таблетку цитрамона в дозе 100 мг на кг тела:
- Первые признаки интоксикации у маленьких детей проявляются быстро – рвота, учащенное неглубокое дыхание, возбудимость.
- При увеличении интоксикации возникают галлюцинации, судороги, нарушается сознание (что может привести к коме), появляются кровотечения (из носа, в кишечнике и желудке).
При появлении первых симптомов надо незамедлительно вызвать скорую помощь, иначе может возникнуть отек легких, или головного мозга.
Транквилизаторы
К транквилизаторам относятся препараты: «Альпрозолам», «Мезапам», «Сибазон», «Феназепам». Интоксикация этими медикаментами может привести к проблемам со многими внутренними органами ребенка. «Феназепам» самый распространенный транквилизатор из всех, поэтому детские отравления приходятся в основном именно на его долю.
Признаки интоксикации транквилизаторами делятся на три стадии:
- Легкая стадия. Для нее характерны «затуманенное сознание», болезненный и очень глубокий сон, зрачки в глазах сужаются, верхние веки опускаются, глазам больно смотреть на яркий свет, постоянно непроизвольно «бегают», снижение, либо повышение мышечного тонуса, проблемы с равновесием и изменением походки.
- Средняя стадия. Включает в себя признаки легкой стадии и появление новых симптомов: проблемы с глотанием, откашливанием, увеличенное слюноотделение, либо сухость слизистой рта, зрачки в глазах сужаются, перестают реагировать на свет. Мышечный тонус ослаблен, отсутствуют рефлексы ответа на раздражение. Появляется почечная недостаточность и кома (поверхностная – происходит реакция на голос).
- Тяжелая стадия. Характерные признаки – отсутствие реакции на боль, рефлексов; зрачки в глазах расширены, не реагируют на свет. Падает давление, возникает тахикардия. Дыхание неглубокое, аритмичное. Температура тела понижается, либо повышается. У ребенка наблюдается глубокая кома.
Лечение интоксикации транквилизаторами происходит так же, как и при отравлении другими лекарственными средствами. Стоит отметить, что существует хроническая форма передозировки медикаментами, когда лекарство принимают в неверной дозировке длительный период. Тогда симптомы отравления проявляются не сразу, а постепенно.
Что делать
Если родители заметили, что ребенок проглотил таблетки, независимо от появления симптомов, необходимо вызвать скорую помощь. Взрослые должны осмотреть ребенка: появилась ли сыпь, изменилось поведение или нет, выявить признаки отравления.
При интоксикации детского организма необходимо:
- Ребенку следует выпить много щелочной жидкости (минеральная вода). При этом происходит уменьшение всасываемости лекарственного вещества;
- Не давать пищу и молоко. Приведет к лучшему всасыванию препарата;
- Необходимо сделать промывание желудка. Ребенку надо выпить много жидкости, затем вызвать рвоту. Можно провести очищение организма с помощью клизмы (3 ложки поваренной соли на 7 литров воды);
- Дать ребенку сорбенты (Активированный уголь, «Полисорб»).
Промывание маленьким детям (младенцам) лучше не делать самостоятельно, но если возникла критическая ситуация, то следует помнить, что ребенка надо запеленать и уложить на бок, чтобы он не подавился во время рвоты.
При интоксикации лекарствами, родителям также нужно прочитать инструкцию к медикаменту из-за которого произошло отравление. При некоторых передозировках лекарствами («Протаргол») нельзя вызывать рвоту, они могут нанести вред горлу.