Тянет справа от пупка у мужчин

Боль в животе является едва ли не самым распространенным видом боли, который может появляться как самостоятельный симптом или один из признаков другого заболевания. Неприятные ощущения могут возникать как в боках, так и внизу живота, в абдоминальной или эпигастральной области. Не так часто боль возникает около пупка, а именно с правой стороны от него. Боль, которая появляется в правой околопупочной области, является весьма опасным явлением. Ведь это может быть признаком серьезного заболевания, например, воспаления червеобразного отростка.

Причины появления

В правой части живота находятся некоторые области кишечника, такие как печеночный угол толстой кишки в правом подреберье, восходящая ободочная по правому фланку, слепая с червеобразным отростком в правой подвздошной области, а тонкий кишечник находится во всей околопупочной области, там же располагается и аппендикс. Правый и левый подвздошный участки, а также надлобковый занимают придатки матки – внутренние органы половой системы. Если болит живот справа от пупка, то это может быть результатом нарушенного функционирования какого-то из вышеперечисленных органов.

Патологии кишечника

Половина всех случаев, когда у пациента болит живот справа от пупка, является следствием проблем с работой кишечника. Причиной могут быть такие заболевания, как:

• синдром раздраженного кишечника – расстройство кишечника функционального типа, которое периодически то обостряется, то переходит в стадию ремиссии, а затем принимает хроническую форму (диагностируется заболевание, если более 3 месяцев кишечник функционирует не так, как должен, и это не сопровождается инфекционными или органическими причинами);
• колит – воспалительный процесс внешнего эпителиального слоя стенок кишечника;
• непроходимость кишечника – состояние, которое характеризуется нарушением транспортировки еды по пищеварительному тракту из-за того, что стенки кишечника перестают сокращаться;
• энтерит – патология, при которой нарушается всасывание питательных веществ стенками тонкого кишечника, а также атрофируется клеточный слой слизистых оболочек;
• дивертикулит – воспалительная патология в кишечнике, которая характеризуется возникновением в полости органа особых мешочковидных образований, похожих на грыжи. По всем этим причинам может болеть живот справа от пупка.

Неправильное питание, большое количество соли и вредных химических добавок в ежедневном меню, курение, употребление в больших количествах этанола, нарушенная микрофлора кишечника – все это также в большой степени способствует возникновению неприятных ощущений в этой области. В некоторых случаях, если пациент недавно проходил длительный курс лечения антибиотиками и другими антибактериальными препаратами — боль может быть побочной реакцией на медикаменты.

Стоит также сказать, что у женщин, которые регулярно изводят себя различными диетами и существенными ограничениями в питании, боль в животе переходит в хроническое явление. Чтобы избежать этого, необходимо грамотно составлять свой рацион питания. Ежедневное меню должно включать такие продукты, как мясо, птицу, рыбу, куриные или перепелиные яйца, молоко, ягоды, фрукты, орехи и зелень.

Нарушенное кровообращение

Из-за нарушенного кровообращения также может болеть живот справа от пупка. В большинстве случаев это возникает из-за пережатия брыжеечных сосудов. Брыжейкой называется один из видов связок, соединяющих заднюю часть брюшной полости с разными областями кишечной трубки. При помощи этой складки кишечник переходит в вертикальное положение, а не «сползает» в низ живота. Если нарушается движение крови по сосудам, которые находятся на поверхности брыжейки, может болеть живот справа от пупка у ребенка или взрослого. Этому могут сопутствовать такие симптомы:

• болезненные ощущения в зоне кишечника;
• трудности с испражнениями;
• нерегулярный стул.

Эта патология может быть диагностирована только после проведения ультразвуковой диагностики.

Аппендицит

Если у взрослого человека или у ребенка болит живот справа от пупка на протяжении длительного времени (более 12 часов), усиливаясь при каждом движении и смене положения тела, то стоит заподозрить аппендицит. Это сложная патология хирургического типа, которая связана с воспалением аппендикса – червеобразного отростка, который является придатком слепой кишки.

Клиническая картина аппендицита ярко выражена, но она не является какой-то специфической, отличной от других заболеваний брюшной полости. Именно поэтому врачи не рекомендуют заниматься самолечением и давать больному какие-то препараты, даже обезболивающего действия, поскольку это может изменить симптоматику, а значит, и навредить при постановке диагноза.

Симптоматика аппендицита в острой форме выражена такими признаками, как:

• быстрое развитие гипотонии, в том числе понижение артериального давления;
• усиленная головная боль;
• приступ сильной тошноты и даже рвоты;
• озноб, холодный пот;
• боли справа в животе на уровне пупка, которые затем могут распространяться по всей брюшной полости;
• напряжение мышц брюшины.

Помните: избавиться от боли при аппендиците можно только при помощи хирургического вмешательства. Если своевременно не будет проведено удаление воспаленного аппендикса, гной может распространиться в брюшную полость, а затем попасть в кровоток, что в дальнейшем может стать причиной развития перитонита — воспалению тканей и органов брюшины, и сепсиса.

Грыжа кишечника

Хронические боли справа в животе на уровне пупка могут свидетельствовать о грыжевом выпячивании. Неприятные ощущения могут возникать как слева, так и справа от пупочного кольца. Грыжа – это выпячивание кишечника, выходящее за границы своего месторасположения, при этом слизистые оболочки, которые выстилают внутреннюю поверхность кишечника, находятся в целостности.

Иногда боль может быть следствием грыжи пупочного кольца. Однако подобная патология практически не встречается у взрослых, поскольку она характерна в основном для детей в возрасте от 5 до 7 лет. Если вы задумались, почему болит живот справа от пупка у ребенка, то это заболевание может стать ответом на ваш вопрос.

Остальные причины

Если у вас болит живот в области пупка справа, то это может быть следствием заболеваний желчного пузыря, поджелудочной железы или почек. Покалывания в этой области – это первичный признак воспаления желчного пузыря (холецистита), который предшествует другим симптомам заболевания. Среди патологий, которые могут проявляться подобным образом, можно выделить следующие:

• нарушения функционирования печени;
• язва кишечных стенок или желудка;
• нарушенное функционирование диафрагмы;
• желчнокаменная болезнь – появление камней в желчном пузыре.

Важно знать, что злокачественные заболевания тонкого кишечника также могут сопровождаться болями в области правой околопупочной зоны. Болезненные ощущения при таких патологиях характеризуются как ноющие, тянущие. При этом они являются хроническими и усиливаются, если надавить на пупочное кольцо. Если у вас болит живот выше пупка справа, немедленно посетите онколога, чтобы сразу исключить вероятность развития рака.

Читайте также:  Диета при запорах у подростков

Болезненные ощущения у женщин

Если у женщины болит живот внизу пупка справа, то это может говорить о гинекологических заболеваниях и воспалительных процессах, начавшихся в мочеполовой системе. Наиболее часто встречаются патологии эндометрия. Специалисты уверены, что это заболевание хронического характера, от которого невозможно избавиться полностью, можно лишь прекратить его развитие и деление клеток соединительной ткани. Характерной особенностью заболевания является увеличение внутреннего слоя матки и выход его за границы органа.

Ключевая причина развития эндометриоза, по мнению врачей, — это нарушения в гормональном фоне, которые возникают в период полового созревания.

К патологиям гормонального типа можно отнести также гиперплазию эндометрия. Это заболевание характеризуется увеличением и утолщением ткани. Эта патология имеет специфические симптомы, так что выявить ее не составляет труда. Гиперплазия эндометрия проявляется:

• маточными кровотечениями, которые не проходят больше недели;
• бледностью кожи;
• болезненными ощущениями в низу живота и около пупка справа или снизу;
• повышенной температурой;
• анемическими признаками;
• общим недомоганием и плохим самочувствием;
• головокружением и головными болями;
• пониженным кровяным давлением.

Остановка кровотечения при подобной патологии производится в основном только лишь путем выскабливания. Этот метод также может быть использован для диагностики заболевания. Особым хирургическим инструментом – кюреткой, или при помощи вакуума специалист удаляет эндометрий полностью и отправляет его на гистологический анализ.

Кроме вышеперечисленных причин, болеть живот справа ниже пупка может по причине развития следующих заболеваний:

• эрозия шейки матки;
• цистит;
• гломерулонефрит;
• фиброма (миома) матки;
• воспаление придатков или яичников;
• пиелонефрит.

Будьте внимательны и обратите внимание, если даже после лечения патологии болезненные ощущения присутствуют или усиливаются, срочно посетите врача-онколога для предотвращения или исключения раковых гинекологических заболеваний.

Схваткообразные боли

Боль далеко не часто бывает резкой, режущей, колющей или тянущей. В некоторых случаях она бывает похожа на спазмы мышц, которые в большинстве своем являются следствием сужения стенок кишечника.

Этот признак может сопутствовать таким патологиям, как:

• неспецифический язвенный колит с признаками рубцевания;
• появление спаек в кишечнике;
• увеличение и уплотнение стенок толстой кишки (мегаколон);
• болезнь Крона – патология хронического типа, которая характеризуется гранулематозным воспалением отдельных участков ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Метеоризм, вздутие и прочие расстройства диспепсического типа, которые возникают при переедании или при нарушенном функционировании пищеварительных органов, также могут стать причиной появления схваткообразной боли. Она исчезает после того, как будут устранены факторы ее вызвавшие.

Боли у мужчин

Чаще всего у мужчин болит живот около пупка справа вследствие простатита. Причем проблема эта может возникнуть в любом возрасте. Это заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса, который поражает ткани предстательной железы. Патология может носить инфекционный и неинфекционный характер. Чаще всего простатит переходит в хроническую форму, периодически обостряясь.

Симптоматика заболевания выражена такими признаками, как:

• регулярные позывы к мочеиспусканию;
• болезненные ощущения во время мочевыделения и половых актов;
• существенно повышенная температура;
• отечность и опухание тканей простаты.

Сопутствующим простатиту заболеванием может быть аденома простаты – патология предстательной железы. Если заболевание не осложнено, то лечение может состоять из консервативных методов, если же патология принимает более тяжелый характер, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Диагностические мероприятия

Если у вас болит живот возле пупка справа в течение продолжительного времени, а неприятные ощущения регулярно усиливаются, то стоит посетить таких врачей, как:

Если нет серьезных симптомов, которые могли бы говорить об опасных заболеваниях, то обследование можно начать с посещения терапевта. Он проведет визуальный осмотр, прощупает брюшную полость и соберет все данные об общем самочувствии пациента.

После того, как будут собраны первичные сведения о заболевании, пациент должен пройти другие диагностические обследования. Вот какие они могут быть:

• ультразвуковое исследование;
• рентген брюшной полости;
• кольпоскопия или биопсия у женщин;
• магнитно-резонансная томография;
• биохимический анализ мочи и крови;
• при подозрении на раковые заболевания – исследования на онкомаркеры.

Первая помощь при болях

Перед посещением врача ни в коем случае не принимайте никаких медикаментов. Если болезненные ощущения не ярко выражены и терпимы, то единоразово можно употребить препараты спазмолитического свойства: «Но-шпа», «Дротаверин», «Папаверин».

Если через какое-то время у вас будет болеть живот справа от пупка при нажатии, стоит обратиться за помощью в медицинское учреждение. Если боль вызвана неправильным питанием, например, пристрастием к чрезмерно жирной пище или перееданием, устранить неприятный симптом можно специальными пищеварительными ферментами. Таким является препарат «Мезим». Двух таблеток для взрослого человек будет вполне достаточно.

Причин боли, возникающей в правой околопупочной области, действительно много: от простого переедания до серьезных заболеваний, вроде аппендицита или даже онкологии. Так что, не стоит игнорировать неприятный симптом или заниматься самолечением. Лучше вовремя обратиться к врачу, пройти полное обследование для постановки точного диагноза и сразу же начать грамотное и эффективное лечение. Так можно своевременно устранить последствия заболевания и предотвратить возможные осложнения.

Из этой статьи можно сделать вывод, что болевые ощущения возле пупка могут быть симптомом очень серьезных заболеваний, опасных для жизни человека. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к этому явлению.

Боль – это тревожный сигнал, говорящий о серьезных неполадках в организме. В зависимости от локализации неприятных ощущений можно предположить причину этого состояния и выставить предварительный диагноз. Почему возникает боль ниже пупка (в гипогастрии) у мужчин и что делать при появлении такого симптома?

Важные аспекты

Первое, что следует сделать – оценить характер боли и определить локализацию неприятных ощущений. Сообщая доктору о своем состоянии, следует уточнить:

• Начало болей: острое внезапное или постепенное.
• Интенсивность: слабые, не требующие применения анальгетиков, умеренные, сильные, нестерпимые.
• Характер: тянущие, колющие, режущие, схваткообразные.
• Локализация: по центру, слева или справа от пупка, с одной или двух сторон.
• Иррадиация: боль может отдавать в промежность, прямую кишку, поясницу, бедро, грудную клетку и пр.
• Время возникновения болей.
• Продолжительность неприятных ощущений.
• Чем снимается боль?

Важно также выяснить, что влияет на интенсивность и характер неприятных ощущений. Обязательно нужно сообщить врачу, если боль усиливается во время еды или на голодный желудок, при движении, смене положения тела, мочеиспускании или дефекации.

Ситуации, в которых помощь специалиста требуется немедленно:

• сильная и нестерпимая боль;
• боль, не снимающаяся анальгетиками и противовоспалительными средствами;
• постепенно усиливающаяся боль;
• задержка стула и газов, мочеиспускания;
• появление крови в кале или моче;
• выраженная слабость, бледность, головокружение;
• падение артериального давления;
• потеря сознания.

Читайте также:  Пангрол или панзинорм что лучше

При появлении любого из этих симптомов следует вызвать скорую помощь.

Возможные причины болевых ощущений

Болезни половых органов

Боль в гипогастрии может свидетельствовать о патологии мочеполовой системы. Это отраженная боль, возникающая на фоне иных неприятных ощущений. Одновременно с этим мужчина ощущает боль в промежности, мошонке, прямой кишке. Довольно редко дискомфорт внизу живота является единственным симптомом, и в этом случае для выставления диагноза не обойтись без дополнительных методов обследования.

• Простатит – воспаление предстательной железы. Боли ниже пупка сочетаются с неприятными ощущениями в мошонке, промежности. Добавляются дизурические явления (дискомфорт при мочеиспускании), возможна эректильная дисфункция.
• Опухоль предстательной железы (аденома, рак) – боль возникает при больших размерах образования, отмечается внизу живота, в пояснице и промежности.
• Везикулит – воспаление семенных пузырьков. Боль ниже пупка, в паховой области и пояснице сочетается с неприятными ощущениями во время эрекции и эякуляции.
• Заболевания яичек (орхит, опухоли) – боль внизу живота сочетается с болью в промежности, увеличением яичка в размерах.

Болезни мочевыделительной системы

Боль ниже пупка, сочетающаяся с дизурическими явлениями, может быть признаком такой патологии:

• Пиелонефрит – воспаление почек. Боль изначально возникает в пояснице, иррадиирует в нижнюю часть живота (чаще с одной стороны). Возможно повышение температуры тела.
• Цистит – воспаление мочевого пузыря. Боль локализуется по центру в гипогастрии, возникает на фоне частого и болезненного мочеиспускания.
• Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Боль локализуется в промежности, может отдавать в нижнюю часть живота и крестец.
• Мочекаменная болезнь. При образовании камней в почках или мочеточниках боль локализуется обычно в поясничной области с одной стороны, отдает в нижнюю часть живота и уходит на бедро. Боль может быть весьма интенсивной. Не исключена потеря сознания, острая задержка мочи.

При всех заболеваниях мочевыделительной системы неприятные ощущения ниже пупка возникают на фоне дизурических симптомов:

• учащение мочеиспускания;
• ложные позывы на опорожнение мочевого пузыря;
• боль, жжение при мочеиспускании;
• недержание мочи.

При возникновении подобных симптомов следует обратиться к урологу как можно скорее.

Болезни пищеварительного тракта

В гипогастрии – области ниже пупка – располагается нижний сегмент тонкого кишечника (подвздошная кишка), а также толстый кишечник. Все изменения, происходящие в этих органах, могут привести к появлению болей внизу живота.

• Запор – состояние, при котором нарушено нормальное опорожнение кишечника. Боли могут локализоваться в гипогастрии по центру или слева, сопровождаться чувством неполного опорожнения кишечника. Нередко запорам сопутствует геморрой. В ходе диагностики следует обязательно найти причину запора и устранить ее, иначе спустя некоторое время боли вернутся.
• Синдром раздраженного кишечника – состояние, при котором нарушается работа тонкой и толстой кишки без видимой органической причины. Боль локализуется вокруг пупка и ниже него, сопровождается нарушением стула (диарея, запор или их чередование), вздутием живота и метеоризмом.
• Непроходимость кишечника – состояние, при котором процесс дефекации затруднен или невозможен. Причиной может быть опухоль, спайки, глисты и др. Боль локализуется внизу живота по центру или больше слева, сопровождается тошнотой и рвотой. Стула и отхождения газов нет.
• Болезнь Крона – неспецифическое воспаление, затрагивающее все отдела кишечника. Боль может локализоваться не только ниже пупка, но и в вышележащих областях. Отмечается частый жидкий стул, вздутие живота, тошнота и рвота, быстрое снижение веса, слабость.
• Аппендицит – воспаление червеобразного отростка. Острая сильная боль локализуется в правой подвздошной области, отдает в прямую кишку и поясницу, сопровождается тошнотой и нарушением стула. Характерно повышение температуры тела.
• Грыжа – состояние, при котором органы брюшной полости выходят через слабые участки апоневроза (сухожильной пластины, выстилающей мышцы). Сильная резкая боль возникает при ущемлении грыжи, сопровождается тошнотой, рвотой и запором.
• Опухоль толстого кишечника. Боли при этой патологии возникают на поздних стадиях, когда новообразование достигает больших размеров, прорастает в соседние органы, сдавливает кровеносные сосуды и нервы. Боль может локализоваться ниже пупка по центру, слева или справа, отдавать в поясницу, крестец, промежность, бедро. Нередко на фоне опухолей возникают хронические запоры. Возможно развитие кишечной непроходимости.

Тактика при болях ниже пупка: что делать?

Появление любых неприятных ощущений внизу живота – повод обратиться к врачу: урологу, гастроэнтерологу или участковому терапевту. Не стоит пытаться самостоятельно найти причину дискомфорта и тем более заниматься самолечением. Боли ниже пупка возникают при самых различных заболеваниях пищеварительного тракта и мочеполовой системы, и порой за этим симптомом скрывается опасное заболевание.

Во время осмотра врач акцентирует внимание на общем состоянии пациента, определяет наличие сопутствующих симптомов. Обязательно проводится пальпация живота. Доктор надавливает руками на живот и следит за реакцией больного. Усиление боли в определенных точках указывает на вероятную локализацию патологического процесса и помогает выставить диагноз.

Для поиска причины такого состояния врач может порекомендовать пройти обследование:

• общие анализы крови, мочи, кала;
• обследование на ИППП;
• пальцевое ректальное исследование простаты;
• УЗИ органов мочеполовой системы и брюшной полости;
• рентгеноконтрастные методы исследования: ирригография, экскреторная урография и др.;
• эндоскопические методы: ректороманоскопия, колоноскопия, уретроцистоскопия и др.

Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования. После выставления диагноза доктор подберет оптимальную схему терапии. В отдельных случаях может потребоваться хирургическое лечение.

Читайте также:  Актовегин и комбилипен вместе

Брюшные органы нечувствительны к боли раздражителя, такие как давление или повышенная температура. Эта нечувствительность к боли также относится к слизистой здорового пищеварительного тракта. Висцеральная боль в животе справа от пупка возникает только в случае воспаления или перегрузкой слизистой оболочки желудка или кишечника, особенно если слизистая оболочка подвергается воздействию механических и химических раздражителей.

Симптомы и причины болевых ощущений

Боль, скорее всего, является результатом высвобождения медиаторов гладких мышц желудочно-кишечного тракта. Висцеральная боль регистрируется пациентом в средней линии тела, в то время как соматическая боль локализуется в боковой проекции поверхности живота.

Есть примеры тех же заболевания изначально источник боли висцерального и соматического боли. Боль при остром аппендиците начинается в верхней части живота, через несколько часов передвигаясь вниз к правому бедру.

Также боль при остром холецистите сначала ощущается в верхней части живота, а затем в правой части вокруг ребер — интерфейс брюшины мочевого пузыря.

В повседневной практике абдоминальный дискомфорт или боль является очень распространенным симптомом. Существует необходимость выяснить, есть ли интервалы между эпизодами боли, связанных с часами, днями, неделями или месяцами. Кроме того, необходимо знать обстоятельства возникновения боли и ухудшения факторов и смягчения этого недуга. Это особенно важно, чтобы установить связь боли и следующих факторов:

• изменения в тяжести пищи,
• дыхание,
• кашель,
• движение тела,
• физическая нагрузка,
• применение препаратов для желудка.

Боль происходит в ночное время и пробуждение пациента от сна чаще всего вызвано органическими заболеваниями, а не функциональностью желудочно-кишечного тракта.

Диагностика заболевания

Для дифференциальной диагностики причин болевой реакции важно определить место боли. Правые верхние боли в животе, как правило, имеют свое происхождение в патологии печени и желчных путях, реже в патологии кишечника или желудка.

1. Боль в левом квадранте живота показывает наиболее распространенное заболевание поджелудочной железы, но также может быть симптомом язвы, расположенной кривизны больше, желудочные заболевания, селезенки (опухоль, гематома, инфаркт), вздутие газа селезеночного изгиба толстой кишки, левая плеврит или патологических процессов, происходящих в почках или паранефральном пространстве.
2. Боль ощущается вокруг самого пупка — это имеет свои истоки в болезни тонкой кишки и очень редко является результатом излучения от боли в груди. Если гастритная боль сопровождает нижнюю часть живота, сопровождающаяся поносом, то этот симптом следует считать доминирующим.
3. Аномальные привычки кишечника, наличие крови в стуле или слизи направляют свое внимание на заболевания прямой кишки и сигмовидной кишки. В этих случаях важно изучить анус и прямую кишку с помощью пальца (пальцевое ректальное исследование).
4. Частое и болезненное мочеиспускание (дизурия), гематурия и боль в надлобковой или поясничном отделе указывают на изменения урологического происхождения.

Женщины часто ощущают боль в животе, важно учитывать гинекологический субстрат, который необходимо принимать во внимание, информации о менструации, овуляции и половой активности.

Боль внизу живота может быть следствием внематочной беременности, болезни кист яичников, абсцессы, воспаление маточных труб и придатков.

Водянистый понос предполагает, что присутствует воспаление желудочно-кишечного тракта, в то время как кровавый понос является симптомом неспецифических воспалительных заболеваний, ишемического энтерита или бактериальной инфекции.

Остановка фекалии является симптомом механической непроходимости кишечника, а также воспалительные заболевания вызывают кишечную непроходимость.

Доминга брюшной стенки является симптомом как механического препятствия, так и паралитического. Это происходит также в случае накопления жидкости в брюшной полости (асцит).

• Боль приходит из желчного пузыря (камень, водянка, эмпиема) излучает в правое плечо.
• Боль в почечных зонах, как правило, происходит в поясничной области и излучает в паху, яичках или бедрах.
• Боли в остром нефрите или обструкции мочеточника лоханки, как правило, ощущается в область грудного позвоночного угла или стороны, и гораздо реже в верхней части живота.
• В воспаление стенки мочевого пузыря и плевры боль иррадиирует в боковой поверхности живота и плеча.
• Боль приходит от тазовых органов может иррадиировать в спину.

Сильная боль, которая началась не ранее, чем за 24 часа до медицинского визита, описанная как «острая боль в животе» часто требует хирургического лечения.

Тщательно собранные анализы имеют важное значение для правильного диагноза, дополнительные тесты должны быть сведены к абсолютному минимуму из-за нехватки времени.

Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) указывает на повреждение слизистой оболочки верхней или нижней части желудочно-кишечного тракта.

У людей с ослабленной иммунной системой, увеличивает риск заражения цитомегаловирусом (ЦМВ). Этот вирус может вызвать геморрагический гастрит, нейтропению, лихорадку и желтуху.

Гормональная эстроген терапия может быть признаком того, что источник боли в верхней части живота является аденомой печени, которая имеет тенденцию к кровотечению из-за опухоли.

• Боль, вызванная перфорацией язвы или разрывом аневризмы брюшной аорты является внезапной.
• Б оль, вызванная острым аппендицитом увеличивается в течение нескольких часов.
• Боль желчной колики спадает через несколько часов.
• Боль при остром панкреатите непрерывна.

Рвота облегчает боль в случае неосложненной желчной колики, но не приносят облегчение при воспалительных заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы.

Больные с перитонитом бледные и беспокойные имеют потное лицо и поверхностное дыхание.

При воспалении брюшины вынуждены лежать неподвижно (боль усиливается во время движения). У больных с перитонеальной симптоматикой, как правило, лихорадка, учащенное дыхание (тахипноэ), увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия) и низкое кровяное давление (гипотония).

Пожилые люди, подвергаемые лечению и истощающих заболеваний иммунного ответа (цирроз печени, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, СПИД) не могут представить типичные симптомы перитонита. Кроме того, у пациентов с повреждением спинного мозга могут отсутствовать реакции боли. В отличии от пациентов с перитонитом пациентами с почечной коликой или ишемическим колитом, они ведут себя беспокойно и часто меняя положение тела.

Боль в животе справа от пупка проходит сразу же после лечения — это указывает на возможность паралитической кишечной непроходимости, абсцесс, холецистит.