Содержание
- Отрицательные отзывы
- Нейтральные отзывы
- Положительные отзывы
- 1. Инструкция
- 2. Побочные явления
- 3. Особые указания
- 4. Хранение
- 5. Стоимость
- 6.» Аналоги
- 7. Отзывы
- 8. Итог
- Клинико-фармакологическая группа
- Действующее вещество
- Форма выпуска, состав и упаковка
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Дозировка
- Побочные действия
- Передозировка
- Лекарственное взаимодействие
- Особые указания
- Беременность и лактация
- Применение в детском возрасте
Отрицательные отзывы
Отрицательный.У меня — дискензия желчевыводящих путей, УЗИ показало наличие небольших камешек в желчном пузыре, врач посоветовала использовать урсосан для растворения холестериновых камней.Урсосан принимала в виде капсул по 2 на ночь.Спустя некоторое время заметила резкое повышение давления до 150/70, хотя я по жизни гипотоник и обычное давление низкое в пределах 110-120,состояние было отвратительное, стала принимать лек-во от давления, после отмены урсосана давление тотчас пришло в норму.Врач согласилась с отменой урсосана.
Препарат мне назначен врачем у меня холестероз, по 3 кап на ночь, после 2 недельного приема у меня восполнился геморрой
После двух недель приема волосы стали выпадать пачками. Сначала не знала на что подумать, потом прочитала про побочку. Надо было прежде чем покупать целый курс опробовать на маленькой упаковке, теперь вот валяется в шкафчике.
Мне поставили Холестероз (2 мелких полипа 1 и 2 мм), назначили Урсосан, по 1кап. вечером после еды.
При приеме на 3 день началась аллергическая реакция: покраснение лица, покалывание, жжение век, к вечеру стало ломить суставы, прием лекарства пришлось прекратить. Врач порекомендовал параллельно принимать Эубикор или Рекицен-рд, которые должны снять побочные явления, но я в этом сомневаюсь.
Преимущества: Не причинил вреда, временно устранил проблемы
Недостатки: Цена, не устраняет причину болезни, эффект после прекращения приема пропадает
Купила дорогой препарат, полная надежд на то, что наконец-то от проблем с холестазом избавлюсь навсегда! Ага, как бы не так. Вначале-то все хорошо шло — спустя две-три недели приема желтуха исчезла, боль в правом подреберье тоже, несварение беспокоить перестало, стул нормализовался, в общем, все было отлично. Месяц пропила, ну думаю, все, больше лечиться и не понадобится. Каким же было мое разочарование, когда после отмены препарата и двух недель не прошло, как характерная боль снова дала о себе знать — сначала была очень слабой, а потом стала все усиливаться. Снова стала Урсосан пить, пила на сей раз 4 месяца (думала, в первый раз недолго пила, вот не помог не до конца). Все у меня снова наладилось, пока пила, проблем не знала. Но вот стоило перестать принимать, так опять все по новой! А что это значит? Это значит, что саму печень препарат не восстанавливает, а просто временно желчь выводит, и все. Ну а раз источник проблем не устранен, болезнь все равно вернется, так какой смыл тратить столько денег за такой эффект?
Недостатки: Стоимость, не помог, вызвал побочные эффекты
Не понимаю до сих пор, как он при билиарном рефлюкс-эзофагите помочь может, но с врачом спорить не стала, начала пить. Эффективность препарата при моей болезни проверить очень легко — вот когда прекратится кислотная отрыжка, метеоризм, боль в желудке и исчезнет постоянная горечь во рту — тогда и можно считать, что препарат помог. Но в случае с Урсосаном я этого так и не дождалась — не то, что все это не исчезло, хотя бы слабее не стало даже! А ведь пила я его не пару недель, не пару месяцев — принимала все прописанные полгода! Все верила, что поможет, заверениям врача поверила, кучу денег потратила. Помимо траты денег еще и другая неприятность была — спустя 3 месяца или около того у меня периодически стали запоры сильные возникать, которые потом внезапно диареей сменялись. Оказалось — это побочные явления от Урсосана, а не погрешности в питании. В общем, и деньги потратила, и пользы не получила, и кишечник расстроился — советовать не буду никому.
Урсосан-6 мес. лечения 15 т. на ветер, ни на грамм ни один камень не уменьшился, главврачь так и сказал, что ни разу ни встречал человека у которого они растворились от урсосана.
Берегите свои деньги.
ПРОКЛЯТЬЕ ФАРМАЦЕТАМ и ЖУЛИКАМ
Только и наровят с больных денег слупить, что б вам пусто было и камни вас не миновали
У меня сгушение желчи. мне назначили урсосан 2 таблетки на ночь. после 3 дневного лечения у меня случился заброд желчи в желудок теперь начался гастрит. постоянно тошнит есть ничего не могу. вот так урсосаг лечила одно а получила другую болячку!
У меня дискинезия желчевыводящих путей. Обратился к гастроэнтерологу и она мне назначила данный препарат. Учитывая цену других препаратов он страшно дорогой. Но это еще полбеды, этот “Урсосан” не эффективен, возможно кому-то и помог, но не мне. А употреблял я лекарство около четырех месяцев и это учитывая то, что у меня еще нет камней в желчном пузыре, а только лишь загустение, содержание эхо взвеси, а в наставлении написано, что он даже камни дробит. В общем, принимая надеялся, что поможет, а от него только тошнило. Проблему свою так и не решил. Вот так вот! Сейчас пью желчегонную траву. Надеюсь, что поможет.
Достоинства: -не обнаружила
Недостатки: дорого, жуткая тошнота как побочное действие, крупные таблетки с неприятным запахом и привкусом
Ох, сейчас пишу и содрогаюсь от “приятных” воспоминаний. Этой осенью случилось со мной снова неприятная вещь-обострение дискинезии желчевыводящих путей. Тип гипомоторный, желчный вялый, круглосуточные тупые ноющие боли, тошнота, привкус во рту. В общем, приятного мало. Гастроэнтеролог назначил вместе с остальным курсом лечения, тк на лицо застой. По узи все чисто, камешков нет, но перегиб в желчном пузыре никуда не делся.
Первым шоком стал визит в аптеку. Коробочка из ста штук стоила около 1500 рублей. Я несла ее как хрустальную до дома по гололеду. Вдруг что, полторы штуки же ))).
Вторым шоком чтение аннотации и побочные эффекты.
Третье потрясение стало на утро. Рвота. Бесцеременная рвота. Весь день насмарку. Я себя убеждала, что я не умираю и это временно, но плохо было весь день. Тошнота не отступала и стояла комом в горле. В конце концов я решила принять проверенное средство от тошноты, но оно не помогло.
Как в тумане я прожила 4 дня. С каждым днем тяжесть в подреберье нарастала, я хотела постоянно спать и состояние было овощное. Даже забыла на ночь выпить волшебную капсулу. И с утра тошнило не так сильно. Тут-то и стало понятно в чем дело. Коробочка была задвинута в дальний угол. Что только с ней теперь делать то дальше ?)))
не смогла их оценить
запоры, которые ничем не устраняются
Препарат был назначен мне врачом при расплывчатом диагнозе “Функциональные расстройства ЖКТ”, рефлюкс-эзофагит и дискинезия желчных протоков в анамнезе.
Прием был рассчитан на 1, 5 месяца по 1 капсуле на ночь. Купив лекарство, я посчитала, что одна капсула обходится в 100 тенге (20 рублей, примерно). Я взяла 50, так как капсулы упакованы в блистеры по 10 штук.
Чтобы судить объективно о работе того или иного лекарства, нужны анализы и обследования “до” и “после”. Признаться, ни того, ни другого мне не назначили, однако я пишу этот отзыв, чтобы обозначить побочку, которая меня чуть с ума не свела
Хотя раздел “побочные действия” отнесен к редким, в моем случае, он был еще каким метким! Я выделила два проявления, которые я у себя отметила, однако тошнота меня сильно не мучила. Обычно подташнивать начинало почти сразу приема таблетки, но я быстро засыпала и ничего не чувствовала.
А вот проблемы с кишечником меня одолели. Причем, связать запоры и Урсосан я догадалась не сразу. Промучившись месяц (! ), я догадалась заглянуть в инструкцию и вуаля! Немедленно отменив Урсосан, мой кишечник начал меня “благодарить”.
Так что, дорогие, если есть проблемы с регулярным стулом, уточняйте у своего врача как с этим справляться во время приема Урсосана. Хотя мне не помогли ни Дюфалак, ни магнезия, ни вода, ни послаблящая еда, а ТОЛЬКО отмена!
Нейтральные отзывы
Принимаю Урсосан. У меня обнаружили два камня в желчном пузыре небольшие так что о побочках сообщили сразу…диарея одна из них:)) но это не сильно меня самого беспокоит:)) курс раздробили на три приема (урсосан 250 мг) на мой вес 70 кг 3 таблетки ….чем больше доза вероятность диареи высока…поэтому мой врач сообщил об этом. Принимаю его в первую половину дня ( 8 утра 12 дня и 17 часов) когда прием других препаратов нет…принимаю еще другие в утренее и вечернее время…чтобы не нагружать организм…и все идет хорошо…надо все ровно собоюдать диету товарищи..жирное копченное сладкле на ночь и т.п отказаться…иначе потратите средства и время. Буду транслировать дальше…пью урсосан пока только месяц. Проблем: диарея не мучает ..изредка. При нарушении диеты наблюдаю боли в правом подреберье..снимаю спазмы спазганом или но шпа. В остальном пока норма..Буду делать биохимию крови в этот период или другие анализы для сравнения. Будьте здоровы
Добрый день. Урсосан я пила больше года(около полутора, точно уже не помню). На одном УЗИ показало, что камешка три, на двух других УЗИ, что желчный заполнен на одну треть! Все камни были мелкие и подвижные(когда меня на УЗИ “крутили”, то они буквально “пересыпались по желчному). Первоначально врачи говорили, что возможно урсосан придётся пить годы, и то вряд ли поможет-ничего конкретного. Видимо, лекарство стало “гнать” камни и, к тому же, видимо, они были холестериновой природы, да ещё и мелкие. У меня были частые приступы тупой тяжести в области эпигастрия. Иногда они проходили быстро, иногда мучилась целые сутки(приступы начинались примерно через час после приёма пищи даже с мизерным количеством любого жира-масла). Думаю, что камни не только растворялись, но и гнались из желчного, а тяжесть была обусловлена забитыми протоками.
Читайте также: Почему в животе булькает вода
Желчный пузырь на УЗИ был заполнен на 100% просвета желчными камнями. После приема урсосана в течение 4-х месяцев осталось меньше 10% камней. Прием урсосана прекратил из-за высокой стоимости лечения!
Пропала тошнота и растворились мелкие камни , но не все. А крупный камень так и остался.
Преимущества: Нет побочных, эффективный
Недостатки: Весьма дорогой, временный эффект
4 года пью для профилактики — курсами по 2 месяца по нескольку раз в год. До этого у меня камни уже были, пришлось на дробление идти — процедура страшно дорогая, а камни потом выходят со страшной болью из-за острых краев. Дискинезию мне вылечить так и не удалось, так что оставался риск повторного образования камней. Урсосан болезнь тоже не устранил, эффект у него временный, но вот пока пьешь, действует эффективно и налаживает работу желчевыводящих путей — в общем, на время дискинезию нейтрализует. Благодаря этому и желчь не застаивается в желчном пузыре, следовательно, риск образования камней исчезает. Конечно, немало денег на постоянное лечение Урсосаном требуется, но куда уж деваться — ничего эффективнее пока не нашла. Каждые полгода на УЗИ хожу, и вот пока даже песка нет, не то, что камней — препарат работает, побочных нет, и на том спасибо.
Начала пить урсосан при болях в правом подреберье. Врач назначил после УЗИ, обнаружив загиб желчного. Только начала пить сразу боли прекратились, но появилась другая проблема-жуткий понос. Я в шоке, в обнимку с унитазом целый день, к тому же появилась температура, которая прыгает в течении дня до 37* и обратно. Решила сделать перерыв в приеме препарата.
Достоинства: Широкий спектр действия
Недостатки: Есть аналог дешевле
Обратила внимание на этот препарат, когда лежала в больнице с гастритом. Там все стены были увешаны плакатами с препаратом “Урсосан”. В результате решила их купить.
Пью их уже 2 месяца, чувствую себя хорошо. Действительно не плохое средство для защиты и профилактики, а так же для лечения серьезных заболеваний.
Но все же принимать его надо по назначению врача, т. к. препарат сильный и действенный.
Он имеет и серьезные побочки, по этому прежде чем начинать его принимать, пройдите обследования.
Ни когда не занимайтесь самолечением, особенно в таких серьезных случаях.
Препарат “Урсосан” не из дешевых, но так же есть и аналог “Урсофальк” — разница лишь в цене. По этому, что вам принимать, выбирать вам.
Мне назначали Урсосан когда я проходила курс лечения антибиотиками. Как объяснил врач — для защиты печени. Нельзя сказать, что заметила прям вот сильные перемены в самочувствие, но хуже не стало. Обычно у меня во время приема антибиотиков по утрам горечь во рту, тошнота бывает, а в этот раз я и не заметила никаких таких признаков. В общем мне кажется, мне урсосан помог.
Положительные отзывы
Урсосан/ урсофальк два года и камень вышел. Хронический холецистит через каждые три месяца один месяц пропиваю, помогает.
Мне очень помогает, год назад удалили желчный пузырь. Спустя 8-9 мес. после операции появились проблемы со стулом. Врач сказала пить урсосан, мне он жизненно необходим, как она сказала. Пью его регулярно, без передышек. ЭФФЕКТ НА УРА. Помогает разгонять желчь в оттоках
Один из лучших препаратов, на мой взгляд. Пила его после интенсивного курса антибиотикотерапии, до него был другой гепатопротектор, довольно известный, который мне все нахваливали, но реально помог только урсосан, потому что под тем — началась какая-то реакция на антибиотики, появилась сперва горечь во рту, ну я испугалась, ведь печень это серьезное дело, тогда врач мне заменила тот препарат на урсосан, не пойму почему сразу его не выписала! Курс допила до конца успешно, урсосан еще недельку или около того принимала, печень полностью восстановилась, сейчас ем как и раньше — все что нравится. Урсосан, кстати, принимаю все равно периодически, для профилактики, да и еда сейчас такая — все равно на печень идет нагрузка, а он запускает в ней регенеративные процессы.
Муж страдает неизлечимой болезнью печени. Врач ему назначила принимать гепатопротекторные препараты, в том числе и препарат Урсосан.
Он обладает желчегонным действием, уменьшает уровень холестерина в желчи, что помогает разрушению желчных камней и мешает образованию новых. Также Урсосан имеет имунномодулирующее действие.
Урсосан муж принимает уже на протяжении 6 месяцем. Анализы на печеночные показатели стали лучше. Даже желтушность кожи и глаз уменьшилась. Значит прием Урсосана дает положительный эффект.
Этот препарат необходимо принимать длительное время для достижения устойчивого эффекта. Мужу сказали, что он Урсосан должен пить пожизненно.
Препарат недешевый. Но благо, что Урсосан или его аналоги Урсодез, Эксхол выдают бесплатно как инвалиду.
Мне выписывали Урсосан, на мой взгляд хороший препарат. Во всяком случае на моем здоровье отразился самым положительным образом. Вот через неделю в отпуск еду, буду там еще пить его — профилактическим курсом и что бы защитить печень от отпускных излишеств.
Когда были проблемы с антибиотиками, очень помог. Проблема заключалась в том что чуть себя до цирроза не довела! Хорошо что во время заметила изменения в организме и пошла сдавать анализы. Хотя принимала их всегд 2 недели. Сказали что у меня печень почему-то и так была подорвана. Якобы из-за питания, а антибиотики её добивают. В общем вылечила всё урсосаном, сейчас иногда его пью для профилактики. Бережёного бог бережёт
Было дробление камней в почках. быстро снял воспаление, после процедуры и частично снял болезненные ощущения. Хороший мягкий препарат, который очень мне помог. теперь каждые полгода принимаю курсом, чтобы не стали снова камни образовываться.
Помогает при желтухе новорождённых.
Имеются противопоказания и побочные действия.
На следующий день после рождения дочки при обходе детский врач заметила, что малышка жёлтенькая. Проверила каким-то аппаратом и на самом деле билирубин оказался выше нормы. Трое суток дочка пролежала под лампой, но билирубин всё не понижался.
Когда нас выписали домой, пришла участковый врач. Она назначила нам Урсосан. Этот препарат продаётся в капсулах. Я раскрывала капсулу, порошок делила на 4 части. 1/4 части разводила водой и чайной ложечкой поила дочку. Водичка была очень горькая, но ребёнок пил её спокойно.
Также мне врач сказала, что при желтухе полезны солнечные ванны. Хоть и была зима, но как раз в те дни немного потеплело. Когда в обед солнце светило прямо в наши окна, я раздевала ребёнка и клала её на диван перед окошком.
Так за несколько дней с помощью солнышка и лекарства Урсосан мы избавились от желтухи.
После удаления желчного пузыря стали мучить голодные боли по ночам, приступы. После прохождения обследования мне прописал врач “Урсосан”. Как оказалось, желчь разливается в желудок, а потом в кишечник, из-за этого происходят адские боли. С помощью этих капсул, желчь стала менее концентрированная и через пару месяцев уже боли исчезли. К сожалению, недавно пила аналог и приступы снова появились, так что пью теперь только “Урсосан”. Конечно, очень дорого получается, но зато ночью я сплю спокойно.
Гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием. Урсодез относится к категории гепатопротекторных средств. Препарат обладает выраженным холелитолитическим действием. Медикамент назначается не только при лечении патологий печени, но и при дисфункции желчевыводящей системы. Вещества из его состава быстро всасываются в организме и выводятся естественным путем.
К числу показаний для приема Урсодеза относятся холангиты, билиарный рефлюкс-гастрит, дискинезия желчевыводящей системы, алкогольная болезнь печени и ряд других заболеваний различной этиологии. Перед началом курса терапии важно исключить противопоказания. Препарат подходит для применения в педиатрической практике, но лечение детей должно проводиться под контролем специалиста.
Отзывы людей, которые принимали данное лекарство, находятся в конце данной статьи.
1. Инструкция
В каждой пачке находится вкладыш с инструкцией к применению, в которой находятся сведения о лекарственном взаимодействии, показаниях, побочных явлениях, противопоказаниях, а также форме выпуска.
С данными сведениями в обязательном порядке следует внимательно ознакомиться. Это нужно сделать для того, чтобы при дальнейшем применении не допустить возникновения неприятных последствий.
Фармакологическое действие
Эффективность Урсодеза при лечении дисфункций желчевыводящей системы и печени обусловлена набором компонентов, входящих в состав медикамента. Главным активным веществом в препарате является урсодезоксихолевая кислота. Элемент воздействует на печень, производит эффект ее очищения и восстановления некоторых функций.
Дополнительно лекарственное средство нормализует обменные процессы и уровень содержания холестерина.
Фармакологические свойства:
Лекарство рекомендовано в качестве симптоматической терапии при биллиарном первичном циррозе без признаков декомпенсации. восстановление процесса вывода желчи;
- стабилизация общего состава желчи;
- улучшение защитных функций печени;
- уменьшение уровня холестерина;
- повышение местного иммунитета;
- снижение симптоматики хронических патологий печени;
- усиление функциональной активности желудочных желез;
- уменьшение уровня литогенности желчи;
- профилактика застоя желчи;
- нормализация гипогликемического индекса;
- стимулирование синтеза желчных кислот;
- восстановление работы печени на клеточном уровне;
- улучшение состояния поджелудочной железы;
- снижение процессов аутоиммунного повреждения гепатоцитов;
- растворение мелких желчных камней;
- повышение естественной активности липазы;
- снижение уровня эозинофилов.
Читайте также: Де нол не помогает что делать
Показания
Препарат Урсодез назначается больным при наличии таких состояний, как:
Для поддержания нормального функционирования органов желудочно-кишечного тракта медики назначают своим пациентам различные медицинские средства. Билиарный рефлюкс-гастрит;
- Небольшого размера холестериновые камни;
- Цирроз печени, если отсутствует декомпенсация (используется при симптоматическом лечении);
- Муковисцидоз;
- Алкогольное заболевание печени;
- Первичный склерозирующий холангит;
- Дискинезия желчевыводящих путей;
- Разной формы гепатит;
- Стеатогепатит.
Способ применения
Врач может изменять необходимую дозировку, а также продолжительность лечения, опираясь на состояние больного и тяжесть заболевания. Капсулы препарата Урсодез следует принимать в целом виде внутрь. Их ни в коем случае нельзя разжевывать или измельчать. Если при цельном приеме пациент испытывает дискомфорт, то с врачом нужно обсудить вопрос о приеме содержимого лекарства, которое предварительно растворяется в воде.
При растворении холестериновых камней | дозировка которого составляет 10 мг на 1 кг веса в сутки. Лекарственное средство нужно принимать каждый день перед тем, как лечь спать. При этом капсулы следует запивать водой. |
Для растворения камней | курс приема, как правило, составляет 180-360 дней. Если через пол года лечения камни так и не уменьшились в размере, то от приема лекарства следует отказаться. |
Результативность лечения каждые пол года врач должен проверять, используя рентгенографию, а также УЗИ. В ходе исследования специалист должен определить не произошло ли обызвествление камней с момента начала терапии. Если это произошло, то лечение незамедлительно прекращается.
Для профилактики образования новых камней | препарат следует принимать еще в течение двух месяцев. |
Для лечения рефлюкс-гастрита | назначается препарат Урсодез в дозировке 250 мг, т.е. 1 капсула перед тем, как лечь спать. Продолжительность лечения длится от 14 до 180 дней. Если требуется, то врач может продлить лечение до 720 дней (2 года). |
Для симптоматического лечения цирроза печени | назначается препарат в дозировке до 6 капсул (250 мг), которые следует принимать в 2-3 приема на протяжении трех месяцев. |
После того как появились улучшения дозировка должна быть снижена до одного раза в вечерний промежуток времени. Продолжительность лечения в каждом отдельном случае врач подбирает индивидуально.
Иногда в начале лечения некоторые симптомы могут ухудшиться. Если это произошло, то суточная дозировка должна быть снижена до 250 мг, а далее ее следует постепенно увеличивать до тех пор, пока не будет достигнута назначенная дозировка.
При холангите | назначается лекарство в дозировке 20 мг на кг веса больного. Прием делится на 2 раза. Лечение должно продолжаться 6-24 месяца. При фиброзе (муковицидозе) врач выписывает лекарство в дозировке 30 мг на кг веса, которое следует принимать в три приема. Терапию необходимо продолжать на протяжении года. |
При гепатите, алкогольном поражении печени, а также стеатогепатите | препарат Урсодез назначается в дозировке 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг веса. Прием делится на 2 раза. Лечение следует продолжать от 6 до 12 месяцев. Если требуется, то специалист может увеличить продолжительность терапии. |
При дискинезии | дозировка может составлять 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на кг веса. Прием лекарства нужно делить на 2 раза. Принимать данное средство рекомендуется от 14 до 60 дней. Если требуется, то лечение повторяется. |
Для маленьких деток, возраст которых достиг трех лет | дозировка рассчитывается из расчета 10 мг на кг веса малыша. |
Форма выпуска
Лекарство Урсодез выпускается в форме капсул. Они имеют белый цвет. В состав капсулы входит урсодезоксихолевая кислота (250 и 500 мг), а также крахмал, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный. В составе же оболочки находится желатин и титана диоксид.
Крайне важно выявить признаки опасной болезни печени до того, как она успеет нанести непоправимый вред здоровью.
Лекарственное сочетание
Колестипол, колестирамин, а также антациды, которые в своем составе содержат алюминий, в несколько раз снижают всасываемость активного вещества в кишечнике, что приводит к снижению эффективности препарата. Если нельзя исключить прием лекарств, которые содержат хотя бы одно из перечисленных веществ, то эти препараты следует принимать за 2 часа до принятия средства Урсодез.
Основное вещество усиливает всасывание циклоспорина из желудка. Именно поэтому у пациентов, кто принимает циклоспорин, доктор в обязательном порядке должен проверить его содержание в крови. Если требуется, то дозировка циклоспорина должна быть скорректирована.
В единичных случаях препарат Урсодез снижает всасывание эстрогенов, гиполипидемических лекарств (например, клофибрат) неомицина, ципрофлоксацина, что приводит к насыщению желчи холестерином. Именно поэтому может снижаться способность препарата растворять камни.
2. Побочные явления
В единичных случаях у больного могут появиться такие состояния, как:
- Диарея, боль в животе, кальцинирование камней;
- Крапивница, сыпь на коже, отек Квинке, зуд, кашель, насморк;
- Декомпенсация цирроза.
Данные проявления проходят сразу же после прекращения приема лекарства.
При передозировке
О передозировке не поступало ни одного сообщения. Однако при принятии препарата в дозировках, которые превышают предельно допустимую норму, рекомендуется провести лечение, опираясь на симптоматику.
Противопоказания
Средство Урсодез не рекомендуется назначать больным, которые имеют такие состояний, как:
- Цирроз печени, который находится на стадии декомпенсации;
- Аллергия на компоненты, которые входят в состав;
- Высокое содержание кальция;
- Масса тела человека ниже 34 кг;
- Возраст ребенка не достиг трех годиков;
- Тяжелые нарушения в работе почек, поджелудочной, печени.
Помимо этого, данное лекарство может быть осторожно назначено при умеренном поражении почек/печени/поджелудочной, а также при желчнокаменном заболевании.
Беременность
В данный промежуток времени лучше отказаться от приема препарата Урсодез. Такая мера связана с тем, что лекарство может проникнут через плаценту, оказывая непоправимое отрицательное воздействие на плод.
В период кормления грудью от приема данного препарата также лучше отказаться. Если же отказаться никак не получается, то ребенок с естественного вскармливания должен быть переведен на детские смеси.
3. Особые указания
Влияние на способность вождения автомобильного транспорта и управление механизмами
Механизма действия Урсодеза направлен на печень и желчевыводящую систему. Препарат не оказывает воздействия на ЦНС и не нарушает скорость психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Препарата во время беременности и грудного вскармливания является противопоказанным. Инструкция к Урсодезу предостерегает от приема препарата в лактационный период и при беременности.
Применение в детском возрасте
Запрещено принимать Урсодез детям младше трех леи или с массой тела менее 34 кг.
При нарушениях функции почек
Выраженные дисфункции почек являются противопоказаниями для приема Урсодеза.
При нарушениях функции печени
Холестатические заболевания и выраженная дисфункция печени относятся к числу противопоказаний для назначения Урсодеза. Абсолютным запретом для приема препарата является цирроз печени в активной стадии декомпенсации.
Условия отпуска из аптечных пунктов
4. Хранение
К данному средству ни в коем случае не должны иметь доступ маленькие дети, а также домашние питомцы.
Данное лекарство следует хранить при температуре, которая ни в коем случае не должна превышать 25 градусов. В этом месте также должно быть сухо и темно. При соблюдении данных рекомендаций лекарство можно хранить не более пяти лет. После этого, его следует утилизировать, дальнейшее применение категорически запрещено.
А вы знали, что самыми распространенными заболеваниями XXI века есть проблемы с печенью? Подробнее:
- Как распознать первые признаки гепатита и эффективно справиться с недугом?
- Интересная статья о циррозе печени, вы узнаете о истории болезни и ее распространенности в мире. https://gastrocure.net/bolezni/tsirroz-pecheni.html
- Боль или дискомфорт в правом подреберье? Возможно это гепатоз! Как его можно вылечить? https://gastrocure.net/bolezni/zhirovoj-gepatoz.html
5. Стоимость
Стоимость на лекарство Урсодез складывается, опираясь на наценку аптечных пунктов, городов продажи. Для примера рассмотрим Украину и Российскую Федерацию. Средняя стоимость взята по Киеву и Москве.
Российская Федерация
Цена на лекарство Урсодез в России в среднем составляет 590 рублей.
Украина
Цена на препарат в Украине составляет 230, 68 гривен.
Видео на тему: Гепатит С. Прорыв в лечении
6.» Аналоги
Лекарство имеет большое количество аналогичных препаратов, однако, их подбором должен заниматься специалист.
К аналогам можно отнести: Урсофальк, Урсодекс, Хенофальк, Урсолив, Холудексан, Урдокса, Урсохол, Ливодекса, Урсосан, Эксхол, Урсором С, Урсо, Урсодезоксихолевая кислота, Урсомик, Урсором Ромфарм, а также Урсолит.
7. Отзывы
Отзывы о препарате свидетельствуют о том, что, как правило, недовольство людей вызывает большая продолжительность лечения. Помимо этого, некоторых также не устраивает высокая стоимость лекарства, а также наличие большого количества противопоказаний.
Лечебными свойствами все довольны. Побочные явления у больных проявляются не так часто, а если и возникали, то они были вполне переносимыми.
8. Итог
Перед началом лечения важно познакомиться не только с инструкцией, ценой, аналогами, но и советами:
- Данный препарат можно купить, показав рецепт от лечащего врача;
- При возникновении неприятных ощущений, от приема средства нужно отказаться, заменив его аналогом;
- Лекарство Урсодез оказывает воздействие на управление машиной, поэтому на дорогах нужно соблюдать осторожность;
- При отсутствии терапевтического эффекта прием лекарственного средства нужно прекратить. В ближайшее время следует обратиться в больницу;
- Если у пациента появилась диарея, то дозировку средства следует уменьшить.
- Заказ оформляется на Vseapteki.ru
Клинико-фармакологическая группа
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы твердые желатиновые, размер №00, непрозрачные, с корпусом белого цвета и крышечкой оранжевого цвета; содержимое капсул — гранулированный порошок и гранулы белого или почти белого цвета.
Читайте также: Жидкий стул с газами у взрослого
1 капс. | |
урсодезоксихолевая кислота | 500 мг |
Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия (примеллоза) — 16 мг, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза) — 14 мг, магния стеарат — 5 мг.
Состав оболочки капсулы: корпус: титана диоксид — 2%, желатин — до 100%; крышечка: титана диоксид — 1.7434%, краситель солнечный закат желтый — 0.4183%, желатин — до 100%.
Фармакологическое действие
Гепатопротектор. Оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выведение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот. Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы. Оказывает гипогликемическое действие.
Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при приеме внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней.
Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов.
Фармакокинетика
Урсодезоксихолевая кислота абсорбируется из тонкой кишки за счет пассивной диффузии (около 90%), а из подвздошной кишки посредством активного транспорта. После приема внутрь в разовой дозе 500 мг С max в сыворотке крови через 30, 60, 90 мин составляет 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно.
Связывание с белками плазмы высокое — до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови (48% от общего количества желчных кислот). Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени (клиренс при «первом прохождении» через печень) с образованием тауринового и глицинового конъюгатов. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь.
Около 50-70% общей дозы препарата выводится желчью. Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.
Показания
— растворение холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре;
— первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации;
— хронические гепатиты различного генеза;
— первичный склерозирующий холангит;
— муковисцидоз (кистозный фиброз);
— алкогольная болезнь печени;
— дискинезия желчевыводящих путей.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим желчным кислотам;
— рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
— нарушения сократительной способности желчного пузыря и желчных протоков;
— окклюзия желчных путей;
— частые эпизоды желчной колики;
— цирроз печени в стадии декомпенсации;
— детский возраст до 3-х лет (для твердых лекарственных форм);
— у детей старше 3 лет — неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального оттока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей.
Детям в возрасте до 3 лет, а также пациентам с затруднением при проглатывании твердых лекарственных форм, рекомендуется применять препараты урсодезоксихолевой кислоты в виде суспензии.
С осторожностью следует назначать препарат при желчнокаменной болезни, холестатических заболеваниях печени.
Дозировка
Препарат принимают внутрь.
Растворение холестериновых желчных камней
Рекомендуемая (приблизительная) доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки. Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости.
Для растворения желчных камней обычно требуется 6-24 мес. Если после 12 мес лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить.
Эффективность лечения следует оценивать каждые 6 мес при УЗИ или рентгенографии. В ходе промежуточного обследования следует оценить, не произошло ли обызвествление камней за истекший период. В случае обызвествления камней, лечение следует прекратить.
Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.
Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза
Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 1 до 3 капсул (500 мг) (примерно от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела) в 2-3 приема, первые 3 мес лечения. После улучшения функциональных показателей печени, суточную дозу можно применять 1 раз вечером. Продолжительность курса лечения не ограничена. В редких случаях в начале лечения могут ухудшиться клинические симптомы (участиться зуд). В этом случае следует уменьшить суточную дозу (до 250 мг), а далее постепенно повышать ее (еженедельно увеличивая суточную дозу) до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.
Хронические гепатиты различного генеза, неалкогольный стеатогепатит и алкогольная болезнь печени
Средняя суточная доза составляет от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 мес и более.
Первичный склерозирующий холангит, муковисцидоз (кистозный фиброз)
При первичном склерозирующем холангите: 12-15 мг/кг/сут (до 20 мг/кг/сут) в 2-3 приема. Длительность применения — от 6 мес до нескольких лет.
При кистозном фиброзе (муковисцидозе): по 20-30 мг/кг/сут в 2-3 приема. Длительность применения — от 6 мес до нескольких лет.
Дискинезия желчевыводящих путей
Средняя суточная доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в 2 приема в течение от 2 недель до 2 мес. При необходимости курс лечения необходимо повторить. Режим дозирования устанавливает врач.
Расчет суточного количества капсул в зависимости от массы тела пациента и рекомендуемой дозы препарата на 1 кг массы тела
Масса тела, кг | |||||
34-35 | — | 1 капсула | 1 капсула | — | 2 капсулы |
36-40 | 1 капсула | 1 капсула | 1 капсула | — | — |
41 -45 | 1 капсула | 1 капсула | — | 2 капсулы | — |
45-50 | 1 капсула | 1 капсула | — | 2 капсулы | 3 капсулы |
51-55 | 1 капсула | — | — | 2 капсулы | — |
56-60 | 1 капсула | — | 2 капсулы | — | — |
61 -65 | — | — | 2 капсулы | — | 4 капсулы |
66-70 | — | — | 2 капсулы | 3 капсулы | 4 капсулы |
71 -75 | — | 2 капсулы | — | 3 капсулы | — |
76-80 | — | 2 капсулы | — | 3 капсулы | 5 капсул |
81-85 | — | 2 капсулы | — | — | 5 капсул |
86-90 | 2 капсулы | 2 капсулы | — | — | — |
91-95 | 2 капсулы | — | 3 капсулы | 4 капсулы | — |
96-100 | 2 капсулы | — | 3 капсулы | 4 капсулы | 6 капсул |
101 — 105 | 2 капсулы | — | 3 капсулы | 4 капсулы | — |
105-110 | 2 капсулы | — | — | — | — |
Для детей от 3 лет — индивидуально (из расчета 10-20 мг/кг/сут).
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, боль в эпигастральной области и правом подреберье, кальцинирование желчных камней, повышение активности печеночных трансаминаз.
При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.
Прочие: аллергические реакции.
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и, таким образом, уменьшают ее поглощение и эффективность. Если же применение препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема препарата Урсодез.
Урсодезоксихолевая кислота может усилить всасывание циклоспорина из кишечника. Поэтому у пациентов, принимающих циклоспорин, следует проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.
В отдельных случаях Урсодез может снижать всасывание ципрофлоксацина.
Гиполипидемические препараты (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или гестагены увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.
Особые указания
Применение препарата Урсодез должно осуществляться под наблюдением врача.
В течение первых 3 мес лечения следует контролировать функциональные показатели печени (трансаминазы, ЩФ и ГГТ) в сыворотке крови каждые 4 недели, а затем каждые 3 мес. Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение.
Применение для растворения холестериновых желчных камней
Для того чтобы оценить прогресс в лечении, а также для своевременного выявления признаков кальциноза камней, желчный пузырь следует визуализировать (пероральная холецистография) с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине (УЗИ) через 6-10 мес после начала лечения. Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или в случае кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат Урсодез применять не следует.
Лечение пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза
Крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. После прекращения терапии отмечалась регрессия проявлений декомпенсации.
Длительная терапия урсодезоксихолевой кислотой в высоких дозах (28-30 мг/кг/сут) может привести к развитию серьезных побочных явлений у пациентов с первичным склерозирующим холангитом.
У пациентов с диареей следует уменьшить дозу препарата. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами не выявлено.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Применение препарата в форме капсул противопоказано в детском возрасте до 3 лет.
Препарат не назначают детям с массой тела до 34 кг.
>