Содержание
- Описание
- Форма выпуска. Состав и упаковка
- Фармакологические свойства
- Фармакокинетика
- Показания к применению в гинекологии
- Инструкция по применению
- Режим дозирования
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Особые указания
- Отзывы
- Причины хронического и осложненного течения гинекологических заболеваний
- Как действуют энзимы Вобэнзим при хроническом воспалении?
- Поможет ли Вобэнзим при осложнениях?
- Что отличает Вобэнзим от других противовоспалительных лекарств?
- Состав и свойства Вобэнзима
- Как применять Вобэнзим?
- Противопоказания, побочные эффекты
- Персональный блог
Описание
Препарат выпускается в Германии. Кишечнорастворимые таблетки покрыты оболочкой, имеющие круглую форму и выпуклые с обеих сторон. Их поверхность гладкая. Они имеют специфический запах, а цвет колеблется от яркого красного до оранжевого.
Форма выпуска. Состав и упаковка
Препарат Вобэнзим производится в виде таблеток. Одна таблетка включает следующие активные вещества:
- панкреатин – 100 мг;
- папаин – 18 мг;
- рутозида тригидрат – 50 мг;
- бромелаин – 45 мг;
- трипсин – 12мг;
- липаза – 10мг;
- амилаза – 10 мг;
- химотрипсин – 0,75 мг.
Также в 1 таблетке имеются следующие вспомогательные вещества:
- лактозы моногидрат – 149 мг;
- крахмал прежелатинизивроанный – 31,3 мг;
- магния стеарат – 6 мг;
- стеариновая кислота – 6 мг;
- кремния диоксид коллоидный безводный – 3 мг;
- тальк – 1,5 мг.
Таблетки выпускаются в блистерах по 20 шт., а реализуются в картонных упаковках. В одной упаковке может быть 40, 200 или 800 штук таблеток.
Фармакологические свойства
Вобэнзим не используют как отдельный препарат, а применяют комплексно с другими лекарствами, чтобы усилить эффект от их приема и снизить проявление негативных последствий.
Основные фармакологические свойства данного средства в гинекологии выражаются в следующем:
- препарат расщепляет клетки, которые задерживают жидкость в тканях, таким образом, устраняется отечность;
- он смягчает болезненные ощущения, угнетая элементы, которые их вызывают;
- средство блокирует рост тканей, которые поражены воспалением, вследствие чего не происходит образование спаек.
Основная область применения данного препарата – спаечные процессы.
Фармакокинетика
После попадания в организм ферменты всасываются в тонком кишечнике, при этом оставляя свою гидролитическую активность. Поглощение некоторых ферментов в кишечнике доходит до 20%. Макромолекулы ферментов в крови соединяются с антоипротеазами. Через два часа происходит максимальная концентрация составляющих полиэнзимных средств. Их постоянный уровень держится в течение 4 часов, а снижение происходит в течение 2 часов. Восемь часов проходит этап полувыведения. С мочой выходит 10% средства, с калом – 45%.
Показания к применению в гинекологии
В гинекологической сфере Вобэнзим имеет большой список показаний:
- лечение эндометриоза – протекает с возникновением на слизистой областей, которые отслаиваются и кровоточат;
- устранение воспаления придатков, шейки матки и влагалища (вагиноз, аднексит, эрозия шейки матки, кольпит, вагинит, сальпингоофорит, офорт). Препарат способствует лучшему заживлению тканей, ликвидирует отеки, снижает риск появления спаек;
- применяется в комплексном лечении заболеваний, которые передаются половым путем: уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз и т.д. Средство повысит эффективность приема антибиотика, а также снизит риск проявления побочных эффектов от их приема;
- лечение доброкачественного образования на яичнике (кисты);
- после аборта или при внематочной беременности;
- в случае формирования спаек и келоидных рубцов.
Вобэнзим предотвращает появление спаек, которые могут стать причиной бесплодия, так как они формируют препятствия в маточных трубах.
Инструкция по применению
Таблетки употребляют за полчаса до того, как принять пищу. Разжевывать не надо. Запить стаканом воды. Количество таблеток и периодичность приема для взрослых зависит от степени заболевания и варьируется от 3 до 10 штук трижды в день.
Когда степень тяжести заболевания средняя употребляют три раза в сутки по 5-7 таблеток, продолжительностью в две недели. Потом на протяжении полумесяца принимают по 3-5 штук трижды в день.
В случае повышенной степени заболевания курсом в 3 недели принимают 7-10 штук трижды в сутки. Потом три месяца трижды в сутки употребляют по 5 таблеток.
В детском возрасте от 5 до 12 лет препарат подается в зависимости от веса – 1 штука на 6 кг в количестве одного раза в сутки. С 12 лет Вобэнзим принимается, так же, как и взрослыми. Степень заболевания влияет на продолжительность и дозировку.
Режим дозирования
При продолжительных болезнях, имеющих хроническую форму, Вобэнзим употребляется курсом от трех до шести месяцев и может быть больше.
Чтобы повысить эффективность приема антибиотиков и провести процедуру профилактики дисбактериоза Вобэнзим выпивают по 5 штук трижды в день. По окончании курса использования антибиотиков необходимо восстановить нормальную микрофлору кишечника. Выпивают по 3 штуки 3 раза в сутки полмесяца.
В период химиотерапии и лучевых процедур средство используют по 5 таблеток трижды в день до конца курса. Данный препарат предупредит осложнения после инфекций и улучшит проходимую терапию.
В профилактических целях Вобэнзим выпивают по 3 штуки трижды в день полтора месяца. Курс повторяют дважды в год.
Противопоказания
- непереносимость какого-то компонента лекарства;
- болезни, связанные с риском появления;
- проведение гемодиализа;
- дети до 5 лет.
Побочные эффекты
Организм нормально переносит препарат. В основном негативных проявлений не наблюдалось. При продолжительном применении лекарства в больших дозах привыкания не фиксировалось. Иногда отмечается небольшое изменение консистенции и запаха каловых масс, проявляется аллергия на коже, наподобие крапивницы. Данные эффекты исчезают при уменьшении дозы препарата или его отмены. Если наблюдаются другие последствия от использования лекарства, не предусмотренных в инструкции, следует прекратить его принимать и записаться к врачу.
Особые указания
В первые дни использования таблеток признаки заболевания могут обостриться. Не стоит прекращать прием Вобэнзима, а следует снизить дозу.
Можно управлять транспортным средством и выполнять работы, которые требуют повышенную физическую и психическую активность, после приема данного средства.
Период беременности и кормления грудью не запрещает прием Вобэнзима.
Случаи несовместимости Вобэнзима с другими лекарственными препаратами не отмечены.
Отзывы
Мнения о применении препарата Вобэнзим имеют противоречивый характер:
Ксения: «Таблетки назначили для лечения кистозной мастопатии. Врач сказала принимать их в комплексе с другими лекарствами. Пропив курс лечения, заметила улучшение состояния организма, который стал сопротивляться болезням. Никаких побочных эффектов и привыкания не было.»
Анна: «Препарат назначил врач-гинеколог. Пила по 4 штуки дважды в день. Сначала ничего не чувствовала, потом в конце второго дня начало крутить живот, потом всю ночь понос. Сильно заболел желудок. После пяти приемов прекратила использование препарата.»
Вобэнзим широко применим среди потребителей. Он не заменяет другие препараты, а применяется в комплексном лечении. Данное средство усилит эффект от приема антибиотиков, а также снизит проявление последствий от приема других лекарств.
Гинекологи все чаще назначают своим пациенткам полиэнзимный препарат Вобэнзим, который входит в схемы комплексного лечения рецидивирующих и осложненных воспалительных гинекологических заболеваний наряду с антибиотиками и противогрибковыми лекарственными средствами. Рассмотрим, как работает Вобэнзим и на чем основана приверженность гинекологов к его назначению.
Читайте также: Болит желудок де нол не помогает
Причины хронического и осложненного течения гинекологических заболеваний
Чтобы понять, как правильно бороться с хроническими гинекологическими болезнями и их осложнениями, необходимо разобраться, а почему вообще они возникают, почему острый воспалительный процесс приобретает затяжное рецидивирующее течение.
Условно причины делятся на 3 группы:
- Бесконтрольное применение антибиотиков, которое уничтожает нормальную микрофлору организма, угнетает иммунную систему, делает врачей безоружными перед болезнетворными бактериями.
- Снижение иммунитета, обусловленное стрессами, неправильным питанием, повышенной занятостью и отсутствием полноценного отдыха, неблагоприятной экологической обстановкой.
- Злоупотребление противовоспалительными и обезболивающими препаратами, подавляющими нормальный воспалительный процесс. Постоянное лечение такими препаратами приводит к тому, что организм, если говорить буквально, «забывает», как надо бороться с инфекцией.
Последний пункт особенно важен, поскольку женщины ошибочно воспринимают воспаление, как что-то плохое, на самом же деле – это нормальная защитная реакция организма на повреждение тканей или проникновение инфекционных агентов. Ведь воспаление – сложнейший механизм, эволюционно выработанный защитный процесс. Она направлена на локализацию патологического очага и его последующую полную ликвидацию, на заживление ран, восстановление тканей. Единственное условие – все процессы должны протекать правильно. Если же что-то происходит не так, как заложено природой, любое, даже незначительное, воспаление будет иметь массу негативных последствий, так как неправильно протекающая воспалительная реакция будет оказывать уже повреждающее воздействие..
Таким образом, лечение гинекологических заболеваний не должно быть направлено на подавление воспаления – это чревато не долеченной инфекцией, спайками и другими серьезными осложнениями. Необходимо, наоборот, помочь организму «вспомнить» и пройти все положенные этапы на пути к выздоровлению.
Более детально узнать о роли воспалительной реакции можно в нашем видео.
Как действуют энзимы Вобэнзим при хроническом воспалении?
Воспаление, возникающее в женских половых органах, довольно часто приобретает хронический характер. Рецидивирующие анднекситы, эндометриты, цервициты, вагиниты негативно влияют на интимную жизнь женщины, ухудшают ее общее самочувствие, и заставляют принимать все большее количество лекарств. Назначение Вобэнзима в таких ситуациях позволяет сделать лечение воспаления более эффективным. Попробуем разобраться, почему так происходит.
Хронический воспалительный процесс имеет две особенности, которые объясняют его длительное существование. Это агрессивное течение воспалительных реакций и неадекватный ответ иммунной системы на происходящее в организме. Чем запущеннее болезнь, тем эти нарушения более выражены и повреждающее воздействие на организм больше, поэтому без противорецидивного и восстанавливающего препарата здесь не обойтись.
Помочь организму справится с длительно существующим очагом воспаления может Вобэнзим. На фоне приема энзимного препарата Вобэнзим иммунитет начинает более активно бороться с инфекцией, не угнетая собственные защитные резервы.
Благодаря свойству энзимов Вобэнзим восстанавливает нормальную воспалительную и иммунологическую реактивность организма, становится возможным добиться не просто затухания воспалительного процесса, а содействовать его полному прекращению, а значит и более быстрому выздоровлению. Для пациенток это колоссальное облегчение, поскольку эпизоды обострения заболевания возникают намного реже, а если и возникают, то переносятся уже не так тяжело, не доставляя серьезных последствий здоровью.
Поможет ли Вобэнзим при осложнениях?
Оперативные вмешательства и медикаментозное лечение гинекологических заболеваний не всегда оказываются достаточно эффективными. Если иммунная система женщины по каким-то причинам не может полноценно работать, возникают различные осложнения: присоединяются инфекции, которые мешают нормальному восстановлению тканей, формируется очаг хронического воспаления, развивается спаечный процесс в малом тазу. В результате нарушается проходимость маточных труб, деформируется матка, возникает дисфункция яичников и мочевыводящих органов.
Ситуация усугубляется еще и тем, что присутствие инфекции и воспаления приводит к еще большему подавлению иммунной системы и истощению защитных возможностей организма. В конечном итоге последствия для здоровья женщины могут быть очень серьезными. Выйти из «замкнутого круга», может помочь Вобэнзим. Этот препарат:
- укрепит иммунную систему;
- обеспечит оптимальное и безопасное течение воспалительного процесса;
- повысит эффективность других принимаемых лекарств (в частности антибиотиков).
Вобэнзим, безусловно, незаменим, если осложнения гинекологических заболеваний и оперативных вмешательств уже возникли, однако лучше всего его начинать применять в целях профилактики женщинам из группы риска – для повышения сил иммунной защиты и недопущения неправильного течения воспалительных реакций. Женский организм обязательно «оценит» такую помощь и ответит быстрым выздоровлением.
Что отличает Вобэнзим от других противовоспалительных лекарств?
В отличие от нестероидных противовоспалительных препаратов, которые часто применяются для обезболивания при гинекологических заболеваниях, Вобэнзим не подавляет воспалительную реакцию, а обеспечивает адекватный ответ организма на патологический процесс. Правильное течение воспаления невозможно без достаточного количества энзимов – белковых веществ-ферментов. Энзимы – это физиологичный регулятор противовоспалительного ответа организма. При каждом воспалении потребность организма в собственных энзимах резко возрастает. Хронические болезни, лекарственная нагрузка, стрессы и другие неблагоприятные факторы вызывают дефицит энзимов, поэтому организм не может быстро справиться с воспалением, что вполне логично. Вобэнзим, являясь ферментным препаратом, эту нехватку восполняет и тем самым обеспечивает эффективность воспалительных реакций и полное выздоровление.
Состав и свойства Вобэнзима
Вобэнзим состоит из 8 активных веществ 100% натурального происхождения:
- Бромелаин – Фермент растительного происхождения, получаемый из плодов ананаса.. Этот фермент уменьшает отечность, способствует проникновению в очаг воспаления противомикробных и противогрибковых веществ, ускоряет заживление ран и восстановление тканей, в целом способствует повышению эффективности воспалительных реакций.
- Папаин – фермент из плодов папайи. Он подавляет рост и размножение патогенных бактерий, усиливает иммунную защиту организма.
- Трипсин, химотрипсин – животные энзимы, которые препятствуют закупорке сосудов тромбами, улучшают микроциркуляцию крови, стимулируют иммунный ответ.
- Панкреатин, амилаза, липаза – пищеварительные ферменты, которые способствуют лучшему усвоению питательных веществ и витаминов, оптимизируя тем самым обменные процессы в организме.
- Рутин – витамин Р. Он благотворно действует на капилляры, улучшает их проницаемость и уменьшает ломкость.
Благодаря многокомпонентному составу Вобэнзим обладает разноплановыми лечебными свойствами:
- оптимизирует течение воспалительных реакций;
- корректирует иммунный ответ;
- повышает локальную и общую иммунную защиту;
- обезболивает (за счет влияния на характер воспалительных реакций);
- уменьшает отечность тканей в очаге воспаления;
- препятствует образованию спаек;
- повышает эффективность антибиотикотерапии;
- восстанавливает женский организм;
- ускоряет выздоровление.
Как применять Вобэнзим?
Вобэнзим – это лекарственное средство, поэтому начинать его прием можно только по назначению гинеколога. Количество таблеток, кратность и длительность их приема должен определять врач.
Читайте также: Как будто тянет пупок изнутри
Обычный курс лечения хронических воспалительных гинекологических заболеваний предполагает прием 15 таблеток Вобэнзима каждый день на протяжении 2 недель. При осложненном течении патологии врач может увеличить дозу препарата до 21 таблетки в день, длительность курса в таком случае будет составлять 2-3 месяца.
Дозировка и длительность курса связана с особенностью абсорбции (всасывания) энзимов из тонкой кишки, где происходит растворение оболочки таблеток ВОБЭНЗИМ.
Дозировка и длительность курса лекарственного препарата ВОБЭНЗИМ подобрана таким образом, чтобы организм усвоил нужное количество энзимов для достижения клинического эффекта лечения.
Принимать суточное количество таблеток необходимо три раза в день (утром, в обед и вечером) за 30-40 минут до еды или же уже через 2 часа после употребления пищи, не разжевывая. Не стоит забывать, что перекусы, прием чая, кофе, соков тоже считаются приемом пищи. Вобэнзим рекомендуется запивать стаканом обычной негазированной питьевой воды.
Длительный прием обеспечивать физиологичное воздействие и длительный эффект!
Противопоказания, побочные эффекты
Лечиться Вобэнзимом нельзя женщинам, которые:
- имеют непереносимость любого из компонентов этого лекарственного средства;
- страдают от заболеваний, при которых высока вероятность возникновения кровотечений (например, болеют тромбоцитопенией);
- находятся на гемодиализе.
Вобэнзим, благодаря натуральности основных действующих веществ, хорошо переносится больными, практически не имеет побочных влияний, совместим с большинством препаратов, не вызывает привыкания и каких-то негативных последствий по типу «синдрома отмены». В редких случаях на фоне длительного лечения этим препаратом может возникнуть аллергическая сыпь, которая после уменьшения дозы или отмены лечения исчезает. Помимо этого, могут появиться незначительные проблемы со стороны органов пищеварения – изменение консистенции и запаха каловых масс.
Персональный блог
Добрый день Вячеслав Александрович Липатов,
Меня зовут С., мне 21 год.
Пишу это письмо так как болею спаечной болезнью брюшной полости. А лечить у нас никто не берется, а если и дают рекомендации, то настолько расходятся во мнениях, что не знаешь что делать. Заранее прошу прощения за ошибки и неточности в высказываниях. Медицинского образования у меня нет. Надеюсь вы поймете смысл.
В 1988 году (6 лет) меня оперировали по поводу аппендицита, через неделю после выписки оперировали по поводу перитонита. В 1996 году (14 лет) я попал по скорой с тонкокишечной непроходимостью из-за спаек. В течении двух недель оперировали 4 раза, рассекали спайки, делали резекции тонкой кишки. Образовалось 3 тонкокишечных свища. Пол года лежал в больнице со свищами, так как при попытках их закрытия из-за сильного воспалительного процесса швы расходились. В 1997 году закрыли свищи, но после операции пища не проходила через кишечник. В декабре 1997 снова оперировали по поводу непроходимости и если я правильно понял мне сделали обходной путь вокруг места где кишки срослись больше всего. Извиняюсь, что выражаюсь своими словами, но описания операции были к сожалению утеряны (оперировался в разных городах).
Нормальная работа кишечника не восстановилась, сейчас постоянны вздутия живота и частый стул. В 2001 начались приступы непроходимости. И случаются до сих пор с периодичностью раз в пол года примерно. Снимают приступы в больницах. Делают новокаиновые блокады, ставят капельницы. Проблема усугубляется еще тем, что блокады делают только в 2 больницах города, в остальных отказывают. Все приступы происходят поздно вечером, а не дежурная больница не принимает и приходится ждать до утра в какой-нибудь другой больнице, чтобы договорится и попасть в ту где помогут. Вы наверное прекрасно понимаете, что после моих 10 операций оперировать меня снова не выход из ситуации. Но убедить в этом врачей дежурящих ночью порою бывает очень трудно. Я веду активный образ жизни, учусь, работаю и таки приступы просто выбивают меня из нормальной колеи. И больше всего боюсь, что ситуация усугубится. В общем, ситуацию я описал и сильно прошу ответить на мои вопросы, так как больше я не знаю к кому обратиться.
Я понимаю, на сколько серьезное у Вас положение. Мне понравилось то, что Вы не имея медицинского образования, грамотно пользуетесь специальными терминами, адекватно оцениваете свое положение, понимаете сущность своего состояния и не смотря на всю серьезность проблемы, пытаетесь бороться. Хочется всячески Вас поддержать, в первую очередь психологически. Дело в том, что в истории спаечной болезни и ее лечения существуют случаи клинического излечения даже после не одного десятка операций. Я прошу прощения за длительное молчание. Хотелось ответить на Ваши наболевшие вопросы подробно и обдуманно.
Читайте также: Чистотел при колите кишечника
Абсолютно верю Вам, что лечить Вас ни кто не берется. Это, на мой взгляд связано с тем, что после рассечения спаек, процесс может не только не приостановится, но и усилиться. Страх хирургов перед рецидивом спайкообразования в первую очередь связан с отсутствием надежных, заведомо эффективных профилактических средств, которые предотвращали бы склеивание покровов органов и развитие между ними сращений. Кроме этого сформировавшийся менталитет хирургов не позволяет войти в брюшную полость без строгих показаний. В закрытой E-mail конференции Русского хирургического клуба, я недавно затронул вопрос о показаниях к рассечению спаек, как единственного действенного способа лечения спаечной болезни. Дискуссия с моей подачи была очень оживленная. Спор касался в первую очередь лапароскопического адгезиолизиса (рассечения спаек с помощью современной технологии, которая позволяет ввести в брюшную полость маленькую телекамеру и манипуляторы, то есть из 3-4х точек, не разрезая брюшной стенки оперировать глядя на телевизор). В результате продолжительных, порой даже острых, обменов мнениями между именитыми докторами с множеством ученых степеней, званий и огромным практическим опытом, консенсус был следующим. Рассечение спаек показано только в двух случаях: 1 – острая спаечная кишечная непроходимость и 2 – рассечение спаек как элемент хирургического доступа при других вмешательствах (когда спайки мешают подойти к органу или анатомической области, на которой необходимо выполнить операцию). Таким образом, хирурги едины во мнении, что сама по себе спаечная болезнь не является показанием для операции. Я считаю, что это мнение может резко измениться на диаметрально противоположенное, как только появится эффективное противоспаечное средство.
Таким образом в Вашем случае, не смотря на современное развитие науки и техники, врачи находятся в настоящем тупике. С одной стороны, мы не можем лечить болезнь хирургическим путем (нет гарантии, что в последующем не возникнет нового рецидива и утяжеления течения болезни), а с другой стороны консервативное лечение болезни мало эффективно.
То, что обострения болезни происходят в вечернее время объясняется просто. Любой орган иннервируется двумя частями автономной (вегетативной) нервной системы: симпатической и парасимпатической. Действия их на гладкую мускулатуру кишечной стенки диаметрально противоположены. В вечернее время наступает «царство вагуса» (nervus vagus — блуждающий нерв, главный нерв парасимпатической нервной системы), активируется моторика кишечника, что вызывает усиление схваткообразных болей, повышение давления в полости кишечной трубки.
Теперь постараюсь последовательно ответить на Ваши вопросы.
1. Относительно Вобэнзим. Впервые я услышал об этом средстве год назад в Туле на конференции. Вы не ошиблись, действительно, в одном из рекламных проспектов этого препарата в качестве показания к применению я обнаружил спаечную болезнь. Однако ни в рекламе, ни в аннотациях нет разъяснений относительно механизмов действия. В течении прошлого года я трижды писал письма и региональному представителю фирмы – производителя и в саму фирму. Ответа не получил.
Региональным представителе фирмы MUCOS Pharma является Сороцкая Валентина Николаевна, к.м.н., 119186, Санкт-Петербург, Дворцовая наб. 10, а/я 140. тел. (812) 315-92-95; (812) 315-95-85. E-mail [email protected].
Препарат этот предназначен для длительного приема через рот, состоит он из различных ферментов. На мой взгляд, теоретически, механизм действия должен быть основан на общем влиянии ферментов при их всасывании в кровь. Но даже, как показывают многочисленные исследования, местное применение высоких концентраций ферментных препаратов, например пролонгированные формы лидазы (гиалуронидазы), трипсина и других препаратов через электрофорез, мало эффективно.
Кроме этого, вызывает сомнение, что при приеме этого средства через рот, оно не будет инактивироваться ферментами желудочно-кишечного тракта и вряд ли достигнет кровеносного русла и тем более той области организма, на которую его воздействие предназначено. Даже если действующие вещества таблеток буду проникать в кровь, то в ткани их будет поступать ничтожные количества.
Таким образом, как Вы поняли. Я отношусь скептически к подобным таблеткам «от всего». Хотя, можете попробовать. Ни рекомендовать, ни запрещать я не могу.
2. Относительно лечения (снятия) приступов спаечной кишечной непроходимости. Любой пациент, поступивший с клинической картиной кишечной непроходимости должен вестись как экстренный больной. В каждой клинике и у каждого доктора существует своя, отработанная годами, тактика ведения таких пациентов. Как правило, врач пытается консервативными методами решить этот вопрос. Операция же здесь является шагом отчаяния.
При поступлении пациента проводится обзорная рентгенография органов брюшной полости и через каждые 4-6 часов контроль динамики пассажа сульфата бария (темп продвижения контрастного вещества по кишечной трубке). Последнее, наряду с клиникой (болевой синдром, вздутие живота и т.д.) является основным критерием в определении показаний к экстренному оперативному вмешательству. При спаечной болезни, которая осложняется кишечной непроходимости, часто преобладает спастический компонент. По этому на ряду с массивной инфузионной терапией (вливание жидкостей внутривенно капельным способом), показано использование различных спазмолитиков (но-шпа, платифиллин, метацин и т.д.). Паранефральная новокаиновая блокада является старым средством. Не смотря на простоту, это опасная процедура и из-за боязни осложнений (повреждение почки, сосудов…) не каждый хирург возьмется ее произвести.
3. Популярной литературы, посвященной проблеме спаечной болезни я не встречал. В связи с этим, собираюсь издать книгу для пациентов на эту тему и прошу Ваших рекомендаций. Что Вам в ней было бы интересно и на какие вопросы она должна ответить, в чем помочь? В США (Даллос, Техас) существует Международное спаечное общество (International Adhesion Society), которое объединяет не только и даже не столько специалистов, сколько пациентов, их друзей и родственников. Официальный сайт общества (www.Adhesions.org) содержит большое количество материалов и ссылок на другие ресурсы. Моя мечта создать русскоязычный ресурс подобного содержания.
4. Относительно рекомендаций по итернету и других заочных консультаций – это самое худшее, что я могу для Вас сделать. Советы общего плана (образ жизни, диета и т.д.) найдете на моем сайте http://www.drli.ru. Лучше всего, Вам найти хорошего доктора, которому бы Вы верили и могли обращаться за советом и по любому вопросу.
Я очень надеюсь на улучшение Вашего состояния, стабилизацию, а может и регрессию процесса.
Желаю Вам сил и терпения. Бог Вам в помощь.